- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06754657
CORA-Q15: Continu vs. interscalene blok met enkele injectie op QoR-15 bij poliklinische rotator cuff-chirurgie (CORA-Q15)
Vergelijking van continue versus enkelvoudige injectie interscalene blokkade op QoR-15 bij poliklinische rotator cuff-chirurgie: een gerandomiseerde studie ter beoordeling van non-inferioriteit en superioriteit (CORA-Q15)
Het doel van onze studie zal zijn om de werkzaamheid van een interscaleenblok met een enkele injectie te vergelijken met een continu interscaleenblok op de kwaliteit van het herstel bij patiënten die poliklinische arthroscopische rotator cuff-reparatiechirurgie ondergaan.
De deelnemers zullen:
- Wordt gerandomiseerd om ofwel een interscaleenblok met enkele injectie te krijgen, ofwel een continue infusie via een elastomere pomp.
- U wordt telefonisch gevolgd door het onderzoeksteam om de QoR-15-enquête in te vullen, de pijnniveaus, de noodzaak van tramadolgebruik en eventuele complicaties te beoordelen.
- Laat u gedurende de eerste 3 dagen opvolgen door onze afdeling Acute Pijn.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Na het verkrijgen van goedkeuring van de institutionele CEC-CCSS en prospectieve registratie van de studie op klinischetrials.org, we zullen patiënten rekruteren die aan de inclusiecriteria voldoen en schriftelijke toestemming geven.
Na de operatie en plaatsing van het interscalene blok met een katheter, op de herstelafdeling, worden de deelnemers toegewezen aan een van de twee groepen volgens een tabel met willekeurige getallen, in een verhouding van 1:1 met behulp van blokrandomisatie (blokgroottes van 4, 6, en 8) via verzegelde enveloppen.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Fernando R Altermatt, MD
- Telefoonnummer: 9115 56955049115
- E-mail: falterma@uc.cl
Studie Contact Back-up
- Naam: Victor Contreras, MSN
- Telefoonnummer: 3414 56223543414
- E-mail: vecontre@uc.cl
Studie Locaties
-
-
-
Santiago, Chili, 8330024
- Werving
- Red de Salud UC Christus
-
Contact:
- Victor Contreras, MSN
- Telefoonnummer: 56981895232
- E-mail: vecontre@uc.cl
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassenen (≥18 jaar, <75 jaar) die een electieve poliklinische arthroscopische hersteloperatie van de rotator cuff zullen ondergaan.
- Patiënten die in staat zijn om een continu poliklinisch regionaal analgesiesysteem te beheren, gebaseerd op een interscalene blokkade (geschiktheidscriteria: in staat zijn mondelinge en schriftelijke instructies te begrijpen, thuisondersteuning te hebben en geografisch dichtbij het zorgcentrum te wonen).
- Bereid en in staat om geïnformeerde, schriftelijke toestemming te geven voor deelname aan het onderzoek.
Uitsluitingscriteria:
- Geschiedenis van chronisch opioïdengebruik (>3 maanden).
- Ernstige comorbiditeiten (bijv. nier- of leverfalen, ASA-classificatie van 3 of hoger).
- Allergie voor lokale anesthetica, dexamethason of de pijnstillende medicijnen die in het onderzoek zijn gebruikt.
- Patiënten met contra-indicaties voor perifere zenuwblokkade.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Infusie
Patiënteninfusiesnelheid wordt ingesteld op 4 ml/u, met 5 ml bolussen (lockout van 30 minuten).
De PCA -knop wordt uitgeschakeld voor reddingsbolusbeheer.
|
infusiesnelheid 0 ml/uur, met bolussen van 5 ml (uitsluiting van 30 minuten).
De PCA-knop wordt ingeschakeld voor toediening van een reddingsbolus
|
|
Experimenteel: Bolus
Patiënteninfusiesnelheid wordt ingesteld op 0 ml/u, met 5 ml bolussen (lockout van 30 minuten).
De PCA -knop wordt ingeschakeld voor reddingsbolusbeheer.
|
infusiesnelheid 4 ml/uur, met bolussen van 5 ml (uitsluiting van 30 minuten).
De PCA-knop is uitgeschakeld
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Dagelijkse score op de schaal "Kwaliteit van herstel-15" (QOR-15) tijdens de eerste 3 postoperatieve dagen.
Tijdsspanne: Preoperatieve score en dagelijkse score tijdens de eerste 3 postoperatieve dagen.
|
De QOR-15 is een gevalideerd instrument in de literatuur dat de kwaliteit van herstel bij patiënten na de operatie beoordeelt.
Het is een multidimensionaal meetinstrument waarmee zorgverleners een overzicht kunnen krijgen van het welzijn van de patiënt tijdens de postoperatieve periode.
De vragenlijst bestaat uit 15 items, met 5 dimensies: fysiek comfort, fysieke onafhankelijkheid, emotionele ondersteuning, psychologisch welzijn en tevredenheid met herstel.
De minimale score op de schaal is 0 punten en de maximale score is 150 punten.
Dit bereik wordt verkregen door de scores van de verschillende categorieën in de Qor-15-schaal op te tellen, waarbij een hogere score een betere kwaliteit van postoperatief herstel aangeeft.
|
Preoperatieve score en dagelijkse score tijdens de eerste 3 postoperatieve dagen.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Opioïdengebruik tijdens de eerste 3 postoperatieve dagen
Tijdsspanne: Dagelijkse consumptie gedurende de eerste 3 postoperatieve dagen.
|
Om de consumptie van opioïden tijdens de eerste drie postoperatieve dagen te beoordelen, uitgedrukt als morfine-equivalenten.
|
Dagelijkse consumptie gedurende de eerste 3 postoperatieve dagen.
|
|
Aantal consultaties/overnames
Tijdsspanne: Tijdens de eerste 3 postoperatieve dagen
|
Om het aantal consultaties of heropnames vanwege pijn of andere complicaties in beide groepen te beoordelen.
|
Tijdens de eerste 3 postoperatieve dagen
|
|
Aantal noodmedicijnen (bolus) gedurende de eerste 3 postoperatieve dagen
Tijdsspanne: Tijdens de eerste 3 postoperatieve dagen
|
In het geval dat patiënten geen pijnverlichting ervaren met de reguliere behandeling, zoals aangegeven door aanhoudende NRS ≥ 4 na toediening van meer dan twee noodtramadoltabletten, zullen zij de instructie krijgen om het telefoonnummer van de Ambulante Pijnbeheersingseenheid te bellen. begeleiding krijgen bij het implementeren van een reddingsbolus met behulp van de perineurale katheter en de bolusoptie van de elastomere pomp.
Deze gebeurtenis wordt gedocumenteerd en vastgelegd met het tijdstip van optreden in een hiervoor ontwikkelde mobiele applicatie.
|
Tijdens de eerste 3 postoperatieve dagen
|
|
Dagelijkse numerieke beoordelingsscore (NRS) tijdens de eerste 3 postoperatieve dagen
Tijdsspanne: Dagelijkse NRS tijdens de eerste 3 postoperatieve dagen
|
De NRS (numerieke beoordelingsschaal) wordt vaak gebruikt om de pijnintensiteit te beoordelen.
De minimale score is 0, wat geen pijn aangeeft, en de maximale score is 10, hetgeen de slechtste pijn aangeeft.
Deze schaal is eenvoudig en stelt patiënten in staat om hun pijn te beoordelen met behulp van een nummer van 0 tot 10.
Het doel is om de intensiteit van acute postoperatieve pijn, uitgedrukt als NRS, tijdens de eerste 3 postoperatieve dagen te beoordelen.
|
Dagelijkse NRS tijdens de eerste 3 postoperatieve dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Stark PA, Myles PS, Burke JA. Development and psychometric evaluation of a postoperative quality of recovery score: the QoR-15. Anesthesiology. 2013 Jun;118(6):1332-40. doi: 10.1097/ALN.0b013e318289b84b.
- Ilfeld BM, Vandenborne K, Duncan PW, Sessler DI, Enneking FK, Shuster JJ, Theriaque DW, Chmielewski TL, Spadoni EH, Wright TW. Ambulatory continuous interscalene nerve blocks decrease the time to discharge readiness after total shoulder arthroplasty: a randomized, triple-masked, placebo-controlled study. Anesthesiology. 2006 Nov;105(5):999-1007. doi: 10.1097/00000542-200611000-00022.
- Pehora C, Pearson AM, Kaushal A, Crawford MW, Johnston B. Dexamethasone as an adjuvant to peripheral nerve block. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Nov 9;11(11):CD011770. doi: 10.1002/14651858.CD011770.pub2.
- Chazapis M, Walker EM, Rooms MA, Kamming D, Moonesinghe SR. Measuring quality of recovery-15 after day case surgery. Br J Anaesth. 2016 Feb;116(2):241-8. doi: 10.1093/bja/aev413.
- Lehmann N, Joshi GP, Dirkmann D, Weiss M, Gulur P, Peters J, Eikermann M. Development and longitudinal validation of the overall benefit of analgesia score: a simple multi-dimensional quality assessment instrument. Br J Anaesth. 2010 Oct;105(4):511-8. doi: 10.1093/bja/aeq186. Epub 2010 Aug 6.
- Joshi G, Gandhi K, Shah N, Gadsden J, Corman SL. Peripheral nerve blocks in the management of postoperative pain: challenges and opportunities. J Clin Anesth. 2016 Dec;35:524-529. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.08.041. Epub 2016 Oct 20.
- Mascha EJ, Turan A. Joint hypothesis testing and gatekeeping procedures for studies with multiple endpoints. Anesth Analg. 2012 Jun;114(6):1304-17. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182504435. Epub 2012 May 3.
- Morales-Ariza V, Loaiza-Aldean Y, de Miguel M, Pena-Navarro M, Martinez-Silva O, Gonzalez-Tallada A, Manrique-Munoz S, de Nadal M. Validation and cross-cultural adaptation of the postoperative quality of recovery 15 (QoR-15) questionnaire for Spanish-speaking patients: A prospective cohort study. Am J Surg. 2023 Apr;225(4):740-747. doi: 10.1016/j.amjsurg.2022.11.009. Epub 2022 Nov 17.
- Chou LB, Wagner D, Witten DM, Martinez-Diaz GJ, Brook NS, Toussaint M, Carroll IR. Postoperative pain following foot and ankle surgery: a prospective study. Foot Ankle Int. 2008 Nov;29(11):1063-8. doi: 10.3113/FAI.2008.1063.
- Xu J, Chen XM, Ma CK, Wang XR. Peripheral nerve blocks for postoperative pain after major knee surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(12):CD010937. doi: 10.1002/14651858.CD010937.pub2. Epub 2014 Dec 11.
- Myles PS, Myles DB. An Updated Minimal Clinically Important Difference for the QoR-15 Scale. Anesthesiology. 2021 Nov 1;135(5):934-935. doi: 10.1097/ALN.0000000000003977. No abstract available.
- Admiraal M, Smulders PSH, Rutten MVH, de Groot EK, Heine Y, Baumann HM, van der Vegt VHC, Halm JA, Hermanns H, Schepers T, Hollmann MW, Hermanides J, Ten Hoope W. The effectiveness of ambulatory continuous popliteal sciatic nerve blockade on patient-reported overall benefit of analgesia in patients undergoing foot or ankle surgery (CAREFREE trial); a randomized, open label, non-inferiority trial. J Clin Anesth. 2024 Aug;95:111451. doi: 10.1016/j.jclinane.2024.111451. Epub 2024 Apr 3.
- Aliste J, Layera S, Bravo D, Aguilera G, Erpel H, Garcia A, Lizama M, Finlayson RJ, Tran D. Randomized comparison between perineural dexamethasone and combined perineural dexamethasone-dexmedetomidine for ultrasound-guided infraclavicular block. Reg Anesth Pain Med. 2022 Jun 21:rapm-2022-103760. doi: 10.1136/rapm-2022-103760. Online ahead of print.
- Neal JM, Gerancher JC, Hebl JR, Ilfeld BM, McCartney CJ, Franco CD, Hogan QH. Upper extremity regional anesthesia: essentials of our current understanding, 2008. Reg Anesth Pain Med. 2009 Mar-Apr;34(2):134-70. doi: 10.1097/AAP.0b013e31819624eb.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 240829017
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Pijn, acuut
-
Istanbul University - CerrahpasaWervingPatellofemoral Pain, PFPTurkije (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFPChina
-
Future University in EgyptVoltooid
-
Camilo Jose Cela UniversityVoltooidMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanje
-
Pamukkale UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFPTurkije (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityVoltooidPatellofemoral Pain, PFPChina
-
Sahmyook UniversityVoltooidMyofascial Pain Syndrome (MPS)Zuid -Korea
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary and Integrative...Nog niet aan het wervenChronische lage rugpijn (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Verenigde Staten
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)VoltooidPatellofemoraal pijnsyndroom | Patellofemorale pijn (PFPS) | Patellofemorale pijn | Patellofemoral Pain, PFPVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op Enkele injectie
-
Zhuhai Trinomab Pharmaceutical Co., Ltd.Werving
-
HealthBeacon PlcModena Allergy & AsthmaAanmelden op uitnodiging
-
SymateseWervingNeus-lippenplooi Rimpels | Wangvergroting | Infraorbitale holtes | Verbetering van de lippen | Periorale rimpelsFrankrijk
-
Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong...WervingKwaadaardige tumoren | HUISDIER | SSTR2China
-
Cairo UniversityNog niet aan het wervenPijn beoordeling
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing University of Chinese MedicineOnbekend
-
Xijing HospitalWerving
-
Abu Dhabi Stem Cells CenterActief, niet wervendDiabetes type 1Verenigde Arabische Emiraten
-
David Grant U.S. Air Force Medical CenterVoltooidTriggerpointpijn, myofasciaalVerenigde Staten