- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06754657
CORA-Q15: Kontinuerlig vs. enkelt-injektion interscalene-blok på QoR-15 i ambulant rotatorcuff-kirurgi (CORA-Q15)
Sammenligning af kontinuert vs. enkelt-injektion interscalene blok på QoR-15 i ambulant rotatorcuff-kirurgi: en randomiseret undersøgelse, der vurderer ikke-underlegenhed og overlegenhed (CORA-Q15)
Formålet med vores undersøgelse vil være at sammenligne effektiviteten af enkelt-injektion interscalene blok versus kontinuerlig interscalene blok på kvaliteten af restitution hos patienter, der gennemgår ambulant artroskopisk rotator cuff reparationskirurgi.
Deltagerne vil:
- Bliv randomiseret til at modtage enten en enkelt-injektion interscalene blok eller kontinuerlig infusion via en elastomer pumpe.
- Bliv overvåget via telefon af forskerholdet for at gennemføre QoR-15-undersøgelsen, vurdere smerteniveauer, behovet for tramadolbrug og eventuelle komplikationer.
- Få opfølgning hos vores Akut Smerteafdeling i løbet af de første 3 dage.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efter at have opnået godkendelse fra den institutionelle CEC-CCSS og prospektiv registrering af undersøgelsen på clinicaltrials.org, vi rekrutterer patienter, der opfylder inklusionskriterierne og giver skriftligt samtykke.
Efter operation og placering af interscalene-blokken med et kateter, i opvågningsenheden, vil deltagerne blive tildelt en af to grupper i henhold til en tilfældig taltabel i et 1:1-forhold ved hjælp af blokrandomisering (blokstørrelser på 4, 6, og 8) gennem forseglede konvolutter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Fernando R Altermatt, MD
- Telefonnummer: 9115 56955049115
- E-mail: falterma@uc.cl
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Victor Contreras, MSN
- Telefonnummer: 3414 56223543414
- E-mail: vecontre@uc.cl
Studiesteder
-
-
-
Santiago, Chile, 8330024
- Rekruttering
- Red de Salud UC Christus
-
Kontakt:
- Victor Contreras, MSN
- Telefonnummer: 56981895232
- E-mail: vecontre@uc.cl
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne (≥18 år, < 75 år) planlagt til elektiv ambulant artroskopisk reparation af rotator cuff.
- Patienter, der er i stand til at styre et kontinuert ambulant regionalt analgesisystem baseret på en interskalenblok (kvalifikationskriterier: i stand til at forstå mundtlige og skriftlige instruktioner, have hjemmestøtte og bo geografisk tæt på sundhedscentret).
- Villig og i stand til at give informeret, skriftligt samtykke til at deltage i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med kronisk opioidbrug (>3 måneder).
- Alvorlige komorbiditeter (f.eks. nyre- eller leversvigt, ASA-klassificering på 3 eller højere).
- Allergi over for lokalbedøvelsesmidler, dexamethason eller de smertestillende lægemidler, der blev brugt i undersøgelsen.
- Patienter med kontraindikationer for perifer nerveblokade.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Infusion
Patienters infusionshastighed indstilles til 4 ml/h med 5 ml boluser (30-minutters lockout).
PCA -knappen deaktiveres for Rescue Bolus Administration.
|
infusionshastighed 0 ml/t, med 5 ml bolus (30 minutters lockout).
PCA-knappen vil være aktiveret til administration af redningsbolus
|
|
Eksperimentel: Bolus
Patienters infusionshastighed indstilles til 0 ml/h med 5 ml boluser (30-minutters lockout).
PCA -knappen aktiveres til redning Bolus Administration.
|
infusionshastighed 4 ml/t, med 5 ml bolus (30 minutters lockout).
PCA-knappen deaktiveret
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Daglig score på "kvaliteten af gendannelse-15" (QOR-15) skala i de første 3 postoperative dage.
Tidsramme: Preoperativ score og daglig score i de første 3 postoperative dage.
|
QOR-15 er et valideret instrument i litteraturen, der vurderer kvaliteten af bedring hos patienter efter operationen.
Det er et multidimensionelt måleværktøj, der giver sundhedsfagfolk mulighed for at få et overblik over patientens velbefindende i den postoperative periode.
Spørgeskemaet består af 15 genstande, der dækker 5 dimensioner: fysisk komfort, fysisk uafhængighed, følelsesmæssig støtte, psykologisk velvære og tilfredshed med bedring.
Den mindste score på skalaen er 0 point, og den maksimale score er 150 point.
Dette interval opnås ved at opsummere scoringerne af de forskellige kategorier, der er evalueret i QOR-15-skalaen, hvor en højere score indikerer en bedre kvalitet af postoperativ bedring.
|
Preoperativ score og daglig score i de første 3 postoperative dage.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opioidforbrug i de første 3 postoperative dage
Tidsramme: Dagligt forbrug i de første 3 postoperative dage.
|
At vurdere redningsopioidforbrug, udtrykt som morfinækvivalenter, i løbet af de første tre postoperative dage.
|
Dagligt forbrug i de første 3 postoperative dage.
|
|
Antal konsultationer/genindlæggelser
Tidsramme: I løbet af de første 3 postoperative dage
|
At vurdere antallet af konsultationer eller genindlæggelser på grund af smerter eller andre komplikationer i begge grupper.
|
I løbet af de første 3 postoperative dage
|
|
Rate af rednings-analgetikum (bolus) i løbet af de første 3 postoperative dage
Tidsramme: I løbet af de første 3 postoperative dage
|
I tilfælde af at patienter ikke oplever smertelindring med den etablerede behandling, som indikeret ved vedvarende NRS ≥ 4 efter administration af mere end to redningstramadol-tabletter, vil de blive bedt om at ringe til kontakttelefonnummeret på den ambulante smertebehandlingsenhed til modtage vejledning i, hvordan man implementerer en redningsbolus ved hjælp af det perineurale kateter og bolusmuligheden for den elastomere pumpe.
Denne hændelse vil blive dokumenteret og registreret med tidspunktet for hændelsen i en mobilapplikation udviklet til dette formål.
|
I løbet af de første 3 postoperative dage
|
|
Daily Numeric Rating Score (NRS) i løbet af de første 3 postoperative dage
Tidsramme: Daglige NR'er i de første 3 postoperative dage
|
NRS (numerisk vurderingsskala) bruges ofte til at vurdere smerteintensitet.
Dens minimale score er 0, der indikerer ingen smerter, og dens maksimale score er 10, hvilket indikerer den værste, man kan forestille sig.
Denne skala er enkel og giver patienter mulighed for at bedømme deres smerter ved hjælp af et tal fra 0 til 10.
Målet er at vurdere intensiteten af akut postoperativ smerte, udtrykt som NRS, i de første 3 postoperative dage.
|
Daglige NR'er i de første 3 postoperative dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Stark PA, Myles PS, Burke JA. Development and psychometric evaluation of a postoperative quality of recovery score: the QoR-15. Anesthesiology. 2013 Jun;118(6):1332-40. doi: 10.1097/ALN.0b013e318289b84b.
- Ilfeld BM, Vandenborne K, Duncan PW, Sessler DI, Enneking FK, Shuster JJ, Theriaque DW, Chmielewski TL, Spadoni EH, Wright TW. Ambulatory continuous interscalene nerve blocks decrease the time to discharge readiness after total shoulder arthroplasty: a randomized, triple-masked, placebo-controlled study. Anesthesiology. 2006 Nov;105(5):999-1007. doi: 10.1097/00000542-200611000-00022.
- Pehora C, Pearson AM, Kaushal A, Crawford MW, Johnston B. Dexamethasone as an adjuvant to peripheral nerve block. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Nov 9;11(11):CD011770. doi: 10.1002/14651858.CD011770.pub2.
- Chazapis M, Walker EM, Rooms MA, Kamming D, Moonesinghe SR. Measuring quality of recovery-15 after day case surgery. Br J Anaesth. 2016 Feb;116(2):241-8. doi: 10.1093/bja/aev413.
- Lehmann N, Joshi GP, Dirkmann D, Weiss M, Gulur P, Peters J, Eikermann M. Development and longitudinal validation of the overall benefit of analgesia score: a simple multi-dimensional quality assessment instrument. Br J Anaesth. 2010 Oct;105(4):511-8. doi: 10.1093/bja/aeq186. Epub 2010 Aug 6.
- Joshi G, Gandhi K, Shah N, Gadsden J, Corman SL. Peripheral nerve blocks in the management of postoperative pain: challenges and opportunities. J Clin Anesth. 2016 Dec;35:524-529. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.08.041. Epub 2016 Oct 20.
- Mascha EJ, Turan A. Joint hypothesis testing and gatekeeping procedures for studies with multiple endpoints. Anesth Analg. 2012 Jun;114(6):1304-17. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182504435. Epub 2012 May 3.
- Morales-Ariza V, Loaiza-Aldean Y, de Miguel M, Pena-Navarro M, Martinez-Silva O, Gonzalez-Tallada A, Manrique-Munoz S, de Nadal M. Validation and cross-cultural adaptation of the postoperative quality of recovery 15 (QoR-15) questionnaire for Spanish-speaking patients: A prospective cohort study. Am J Surg. 2023 Apr;225(4):740-747. doi: 10.1016/j.amjsurg.2022.11.009. Epub 2022 Nov 17.
- Chou LB, Wagner D, Witten DM, Martinez-Diaz GJ, Brook NS, Toussaint M, Carroll IR. Postoperative pain following foot and ankle surgery: a prospective study. Foot Ankle Int. 2008 Nov;29(11):1063-8. doi: 10.3113/FAI.2008.1063.
- Xu J, Chen XM, Ma CK, Wang XR. Peripheral nerve blocks for postoperative pain after major knee surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(12):CD010937. doi: 10.1002/14651858.CD010937.pub2. Epub 2014 Dec 11.
- Myles PS, Myles DB. An Updated Minimal Clinically Important Difference for the QoR-15 Scale. Anesthesiology. 2021 Nov 1;135(5):934-935. doi: 10.1097/ALN.0000000000003977. No abstract available.
- Admiraal M, Smulders PSH, Rutten MVH, de Groot EK, Heine Y, Baumann HM, van der Vegt VHC, Halm JA, Hermanns H, Schepers T, Hollmann MW, Hermanides J, Ten Hoope W. The effectiveness of ambulatory continuous popliteal sciatic nerve blockade on patient-reported overall benefit of analgesia in patients undergoing foot or ankle surgery (CAREFREE trial); a randomized, open label, non-inferiority trial. J Clin Anesth. 2024 Aug;95:111451. doi: 10.1016/j.jclinane.2024.111451. Epub 2024 Apr 3.
- Aliste J, Layera S, Bravo D, Aguilera G, Erpel H, Garcia A, Lizama M, Finlayson RJ, Tran D. Randomized comparison between perineural dexamethasone and combined perineural dexamethasone-dexmedetomidine for ultrasound-guided infraclavicular block. Reg Anesth Pain Med. 2022 Jun 21:rapm-2022-103760. doi: 10.1136/rapm-2022-103760. Online ahead of print.
- Neal JM, Gerancher JC, Hebl JR, Ilfeld BM, McCartney CJ, Franco CD, Hogan QH. Upper extremity regional anesthesia: essentials of our current understanding, 2008. Reg Anesth Pain Med. 2009 Mar-Apr;34(2):134-70. doi: 10.1097/AAP.0b013e31819624eb.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 240829017
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerter, Akut
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)AfsluttetPatellofemoralt smertesyndrom | Patellofemoral smerte (PFPS) | Patellofemoral smerte | Patellofemoral Pain, PfpForenede Stater
Kliniske forsøg med Enkelt injektion
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Grand Medical Pty Ltd.Aktiv, ikke rekrutterende
-
Beijing Boren HospitalAfsluttetAvanceret solid tumor | Recidiverende/refraktær lymfomKina
-
Ruijin HospitalShanghai Essight Bio Co.,LtdRekruttering
-
Staidson (Beijing) Biopharmaceuticals Co., LtdAfsluttetAcute respiratory distress syndromKina
-
Shengjing HospitalJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.RekrutteringHR Positiv/HER2 lav brystkræftKina
-
Jeffrey S HeierKato Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetVitreomakulær trækkraft | Vitreomakulær vedhæftning | Vitreomakulær vedhæftningForenede Stater
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing Bionovo Medicine Development Co., Ltd.Afsluttet
-
Bio-Thera SolutionsAfsluttet
-
GE HealthcareRekrutteringOnkologi | Ondartet fast tumorHolland