Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kliininen tutkimus, jossa arvioidaan ST-1 silikonihydrogeelipäivittäiskäyttöisten pehmeiden piilolinssien tehoa ja turvallisuutta verrattuna Miru 1day UpSide -linssiin

torstai 8. tammikuuta 2026 päivittänyt: Menicon Co., Ltd.

Satunnaistettu, yksisuuntainen, aktiivisesti kontrolloitu, monikeskustutkimus ST-1 silikonihydrogeelipäivittäiskäyttöisten pehmeiden piilolinssien tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi verrattuna Miru 1day UpSide -linssiin

Tässä tutkimuksessa rekrytoidaan 63 kelvollista koehenkilöä (126 kelvollista silmää, vähintään 108 arvioitavaa silmää) noin 6 eri lääketieteellisessä keskuksessa Taiwanissa, jotta voidaan arvioida ST-1 silikoni-hydrogeeli-päivittäiskäyttöisten pehmeiden piilolinssien (ST-1-linssit) tehoa ja turvallisuutta verrattuna Miru 1day UpSide -linssiin. Rekrytoidut koehenkilät satunnaistetaan suhteessa 2:1 testi- ja kontrolliryhmiin ensimmäisellä käynnillä. Jokainen tutkimuspaikka rekrytoi 8 (tarkoituksenmukainen minimi) - 12 (tarkoituksenmukainen maksimi) koehenkilää. Vinoittelun poistamiseksi tutkijat ja arvioijat eivät saa tietää satunnaistamiskoodin mukaisesta hoitomuodon määrityksestä. Tutkimuksen aikana tutkija(t) tarkastavat silmän terveydentilan kyselyllä, rakolamppubiomikroskopialla (SLB), näöntarkkuustestillä (VA), keratometrialla ja taittovoiman muutoksilla. Tutkija(t) tarkastavat silmän terveydentilan ja arvioivat koehenkilöiden sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit seulonnassa. Tutkimukseen osallistumisen jälkeen koehenkilöiden tulee käyttää linssiä päivittäin, kirjata päivittäinen käyttöaika päiväkirjaan, palata tutkimuspaikalle suunnitelluilla käynneillä arviointeja varten ja täyttää itsetutkistelukysely käynnillä 2 - käynnillä 7 (1 päivä, 1 viikko, 2 viikkoa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

63

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Changhua City
      • Changhua, Changhua City, Taiwan, 50006
        • Changhua Christian Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Jian-Sheng Wu
    • Kaohsiung City
      • Kaohsiung City, Kaohsiung City, Taiwan, 80756
        • Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Shiuh-Liang Hsu
    • New Taipei City
      • New Taipei City, New Taipei City, Taiwan, 220
        • Far Eastern Memorial Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Tzu-Yun Tsai
    • Taipei City
      • Taipei, Taipei City, Taiwan, 11217
        • Taipei Veterans General Hospital
      • Taipei, Taipei City, Taiwan, 114202
        • Tri-Service General Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Tzu-Heng Weng
    • Taoyuan City
      • Taoyuan District, Taoyuan City, Taiwan, 33305
        • Chang-Gung Memorial Hospital LinKou Branch
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Yu-Chuan Kang

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällytyskriteerit:

  1. Sukupuolesta riippumatta ikä 18–40 vuotta (mukaan lukien).
  2. Diagnosoitu myooppisuus molemmissa silmissä, kummankin silmän taittovirhe -0,50D – 6,00D ja ilmeinen silmänpohjan taipuma ≤ 1,00D per silmä.
  3. Ymmärtää ja allekirjoittaa tietoon perustuvan suostumuksen (ICF).
  4. Valmis noudattamaan tässä tutkimuksessa annettuja ohjeita sekä ymmärtämään ja suorittamaan kaikki määritellyt arvioinnit.
  5. Valmis ja kykenevä pidättäytymään muiden piilolinssien käytöstä tutkimuksen keston ajan, paitsi tutkimuksessa tarjottuja piilolinssejä.
  6. Kokemusta ja kykyä käyttää pehmeitä piilolinssiä.
  7. Tavanomainen pehmytpiilolinssien käyttäjä molemmissa silmissä, määriteltynä vähintään 8 tunnin käyttö päivässä, 5 päivää viikossa, vähintään 30 päivän ajan.
  8. Kyynelkalvon puhkeamisaika (TBUT) > 5 sekuntia kummassakin silmässä.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Silmät, joissa on seuraavia poikkeavuuksia tai sairauksia:

    1. Merkkejä silmäluomen poikkeavuuksista tai infektioista (esim. entropio, ektropio, kalaasio ja toistuvat märkäruusut).
    2. Kliinisesti merkitseviä rakolampun löydöksiä (esim. infiltraatteja tai muita rakolampun löydöksiä tasolta 2 tai ylempi: sarveiskalvoturvotus, tarsaalipoikkeavuudet ja sidekalvon injektio).
    3. Muut aktiiviset silmäsairaudet (esim. uveiitti, sarveiskalvon epiteelivajaus, vaikea kuiva silmä, kyynelkanavan vajaus, glaukooma, sarveiskalvo [infiltratit], sidekalvo, silmäluomet ja silmän sisäiset infektiot tai allergisen, bakteerisen tai viruksen aiheuttamat tulehdukset).
    4. Toistuvien sarveiskalvoeroosioiden historia.
    5. Afaakia.
  2. Silmä- tai systeemiset allergiat tai sairaudet, jotka voivat häiritä piilolinssien käyttöä, esiintyneet 2 viikkoa ennen seulontavierailua.
  3. Paikallisten silmälääkkeiden käyttö, lukuun ottamatta keinotekoisia kyyneliä, 7 päivän sisällä ennen seulontavierailua.
  4. Taittovirheenkorjaus-, silmä- tai silmänsisäisen leikkauksen historia.
  5. Osallistuminen mihin tahansa kliiniseen tutkimukseen (paitsi retrospektiivisiin tutkimuksiin) 30 päivän sisällä ennen seulontavierailua.
  6. Piilolinssien käytön aikana esiintyvä vaara vaaralliselle ja merkittävälle silmäturvotukselle, verenvuodolle, sarveiskalvon hankaukselle tai uusverisuonistumiselle.
  7. Mikä tahansa sarveiskalvon pinnan karheus.
  8. Kykymätön saavuttamaan paras korjattu näöntarkkuus (BCVA) logMAR 0,1 tai parempi kummassakin silmässä kaukonäössä ilmeistä taittovirhettä käyttäen.
  9. Raskaana olevat, imettävät tai tutkimuksen aikana raskaaksi aikovaiset naiset.
  10. Nykyinen huume- tai alkoholinkäyttö tai riippuvuus, joka tutkijan mielestä häiritsisi tutkimusvaatimusten noudattamista.
  11. Allergia tutkimustuotteen mihin tahansa ainesosaan.
  12. Koehenkilöt, jotka käyttivät mononäkö-, moniteho-, toriset tai jäykkiä piilolinssiä 30 päivän sisällä ennen seulontavierailua.

    Huomio: Mononäkö määritellään presbyopian hoidon näöntarkkuuskorjausmenetelmäksi, jossa hallitseva silmä korjataan kaukonäköön ja ei-hallitseva silmä lähinäköön.

  13. Systeemisten lääkkeiden käyttö (esim. krooninen steroidien käyttö), jotka tiedetään häiritsevän piilolinssien käyttöä tutkijan harkinnan mukaan 14 päivän sisällä ennen seulontavierailua.
  14. Muut tutkijoiden arvion mukaan tähän tutkimukseen osallistumiseen sopimattomat olosuhteet.
  15. Asuminen pölyisessä tai lääketeollisuusympäristössä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: ST-1
Osallistujat arvotaan käyntiin 1 aikaan suhteella 2:1 (noin kaksi kolmasosaa määrätään tähän ryhmään).
ST-1-linssiä käytetään päivittäisessä käytössä, päivittäin vaihdettavassa tilassa.
Active Comparator: Miru 1day UpSide
Osallistujat arvotaan ensimmäisellä käynnillä 2:1-allokaatiosuhteella (noin kolmannes määrätään tähän ryhmään).
Miru 1day UpSide -linssi, jota käytetään päivittäin päivittäin vaihdettavassa tilassa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Korjattu etäisyys Logaritmi Minimikulman Resoluutio (logMAR) näönterävyys loppukäynnillä (Käynti 7)
Aikaikkuna: Seulonta, 3 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
Arvioitu käyttäen Tumbling E Series ETDRS® -kaaviota.
Seulonta, 3 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Silmäoireiden itsearviointi
Aikaikkuna: Seulonta, 1 päivä, 1 viikko, 2 viikkoa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen

Tämä kyselylomake sisältää 11 kohtaa, jotka arvioivat oireita piilolinssejä käytettäessä: epämukavuus, kyynelvuoto, valonarkuus, kutina, polttelu, halot, kuivuus, vaihteleva näöntarkkuus, sumea näöntarkkuus, kipu ja muut (tarkenna, jos esiintyy).

Asteikko: 0-4 (vähimmäisarvo = 0, enimmäisarvo = 4), jossa korkeammat pisteet osoittavat pahempia oireita.

Arvosanat:

0 = Ei lainkaan

  1. = Havaittavissa
  2. = Lievä
  3. = Kohtalainen
  4. = Vaikea
Seulonta, 1 päivä, 1 viikko, 2 viikkoa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
Linssin suorituskyvyn itsearviointi
Aikaikkuna: Seulonta, 1 päivä, 1 viikko, 2 viikkoa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen

Tämä kyselylomake sisältää 5 kohdetta, jotka arvioivat linsin suorituskykyä piilolinssejä käytettäessä: asennusmukavuus, kokonaismukavuus, näkö, asennuskäsittely ja poistokäsittely.

Asteikko: 0-5 (minimi = 0, maksimi = 5), jossa korkeammat pisteet osoittavat heikompaa suorituskykyä.

Arvosanat:

【comfort】 0 = Erinomainen

1 = Erittäin mukava 2 = Mukava 3 = Hieman epämukava 4 = Erittäin epämukava 5 = Aiheuttaa kipua 【vision】 0 = Erinomainen

  1. = Erittäin hyvä
  2. = Hyvä
  3. = Huono
  4. = Erittäin huono
  5. = Hyväksymätön 【handling】

0 = Erinomainen

  1. = Erittäin hyvä
  2. = Hyvä
  3. = Huono
  4. = Erittäin huono
  5. = Hallitsematon
Seulonta, 1 päivä, 1 viikko, 2 viikkoa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
Kokonaiskäyttötunnit
Aikaikkuna: Päivittäin 3 kuukauden ajan ilmoittautumisen jälkeen
Linssien kumulatiivinen käyttöaika tutkimusjakson aikana, määritetty osallistujien sähköisessä potilaskertomus (ePRO) päiväkirjassa tallentamasta päivittäisestä käyttöajasta.
Päivittäin 3 kuukauden ajan ilmoittautumisen jälkeen
Kokonaishallussapitoaikojen määrä
Aikaikkuna: Päivittäin 3 kuukauden ajan ilmoittautumisen jälkeen
Kokonaismäärä päiviä, joina tutkimuslinssit käytettiin 8 tuntia tai enemmän, perustuen osallistujien sähköiseen potilastiedonantoon (ePRO) päiväkirjaan syötettyyn päivittäiseen käyttöaikaan. Käyttöpäivä määritellään päiväksi, jona linssien käyttöaika on 8 tuntia tai enemmän.
Päivittäin 3 kuukauden ajan ilmoittautumisen jälkeen
Keskimääräinen käyttöaika kerrallaan
Aikaikkuna: Päivittäin 3 kuukauden ajan ilmoittautumisen jälkeen
Keskimääräinen linssin käyttöaika kullekin yksittäiselle käyttökerralle, joka on johdettu osallistujien syöttämistä käyttötiedoista sähköisessä potilaskertomus (ePRO) päiväkirjassa.
Päivittäin 3 kuukauden ajan ilmoittautumisen jälkeen
Päivittäinen käyttötuntimäärä
Aikaikkuna: Päivittäin 3 kuukauden ajan ilmoittautumisen jälkeen
Keskimääräinen päivittäinen tutkimuslinssien käyttötuntimäärä, kuten tutkittavat ovat kirjanneet sähköiseen potilaskertomus (ePRO) päiväkirjaan.
Päivittäin 3 kuukauden ajan ilmoittautumisen jälkeen
Korjattu kaukokäyrä (CDVA) muutos käyttöön otetuista linsseistä lähtöarvosta
Aikaikkuna: Seulonta, 1 päivä, 1 viikko, 2 viikkoa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta rekrytoinnin jälkeen
Arvioitu käyttäen Tumbling E Series ETDRS® -kaaviota.
Seulonta, 1 päivä, 1 viikko, 2 viikkoa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta rekrytoinnin jälkeen
Slit lamppu biomikroskopia (SLB) löydökset
Aikaikkuna: Seulonta, 1 päivä, 1 viikko, 2 viikkoa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta rekrytoinnin jälkeen
Arvioitu käyttäen rakovaloa.
Seulonta, 1 päivä, 1 viikko, 2 viikkoa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta rekrytoinnin jälkeen
Muutos lähtötasosta keratometrialukemissa
Aikaikkuna: Seulonta, 3 kuukautta rekisteröinnin jälkeen
Keratometrialukemien absoluuttisen muutoksen arvioimiseksi lähtötasosta seulontavaiheen ja 3 kuukauden käynnin välillä.
Seulonta, 3 kuukautta rekisteröinnin jälkeen
Prosentuaalinen muutos lähtöarvosta keratometrialukemissa
Aikaikkuna: Seulonta, 3 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
Arvioida prosentuaalista muutosta perustasosta keratometriamittauksissa seulonta- ja 3 kuukauden käynnin välillä.
Seulonta, 3 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
Muutos perusarvosta taittoparametreissa
Aikaikkuna: Seulonta, 3 kuukautta rekrytoinnin jälkeen
Arvioida absoluuttista muutosta lähtötasosta taittoparametreissa, mukaan lukien pallo (S), sylinteri (C) ja akseli (A), mitattuna subjektiivisella taittotestillä seulonnan ja 3 kuukauden käynnin välillä.
Seulonta, 3 kuukautta rekrytoinnin jälkeen
Prosentuaalinen muutos alkuperäisestä taittoparametreista
Aikaikkuna: Seulonta, 3 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
Arvioida taittoparametrien prosentuaalista muutosta lähtöarvosta, mukaan lukien pallo (S), sylinteri (C) ja akseli (A), mitattuna subjektiivisen refraktiotestin avulla seulontavaiheen ja 3 kuukauden käynnin välillä.
Seulonta, 3 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
Haittatapahtumat
Aikaikkuna: Seulonta, 1 päivä, 1 viikko, 2 viikkoa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta rekrytoinnin jälkeen
AE arvioi tutkija.
Seulonta, 1 päivä, 1 viikko, 2 viikkoa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta rekrytoinnin jälkeen
Linsien sovitus ja pinnan arviointi
Aikaikkuna: 1 päivä, 1 viikko, 2 viikkoa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
Linssin sovitus arvioidaan rakolampulla, ja pinnan arviointi suoritetaan rakolampulla tai stereomikroskoopilla.
1 päivä, 1 viikko, 2 viikkoa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
Laitteen puute
Aikaikkuna: 1 päivä, 1 viikko, 2 viikkoa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen

Laitevirhe tarkoittaa tutkittavan tuotteen puutteellisuutta sen identiteetin, laadun, kestävyyden, luotettavuuden, turvallisuuden tai suorituskyvyn suhteen, mukaan lukien toimintahäiriöt, käyttövirheet ja merkintäongelmat.

Luokat sisältävät:

Tuotemääritelmien täyttämättä jättäminen (esim. väärä linssiteho/halkaisija/pohjakaarevuus/väri) Linssin sameus tai pintavirhe/reunavika Linssin repeäminen käsittelyn aikana/pakkauksessa Pakkauspuute (esim. väärin merkitty tuote, rikottu tiiviste, vuotava astia) Epäilty saastuminen Suorituskyvyn puute (esim. istuvuuden muutokset alipaineessa tai matalassa kosteudessa) Muu

Jos tällainen tapahtuma sattuu, tutkijoiden on arvioitava, kirjattava ja raportoitava kaikki puutteet ja toimintahäiriöt kokeilun aikana käyttämällä laitevirheen arviointilomaketta.

Laitevirheiden esiintymistiheys summataan turvallisuuden arviointia varten ja verrataan hoitojen välillä.

1 päivä, 1 viikko, 2 viikkoa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta ilmoittautumisen jälkeen
Kokonaislinssien käytöstä poistamisprosentti
Aikaikkuna: Päivittäin 3 kuukauden ajan ilmoittautumisen jälkeen
Linssien käytön pysyvä lopettaminen, mikäli se tapahtuu, tallennetaan ePRO:n kautta. Kokonaislopettamisprosentti lasketaan ja verrataan hoitomuotojen välillä käyttäen Chi-neliö- tai Fisherin tarkkaa testiä.
Päivittäin 3 kuukauden ajan ilmoittautumisen jälkeen
Linssien käytön lopettamisen määrä syyn mukaan
Aikaikkuna: Päivittäin 3 kuukauden ajan ilmoittautumisen jälkeen
Syyt pysyvään keskeyttämiseen (esim. epämukavuus, haittatapahtuma, käytännöllisyys), jos niitä ilmenee, kerätään sähköisen potilaskokemuksen (ePRO) kautta, luokitellaan ja esitetään taulukkomuodossa käynnin ja kokonaisuuden mukaan.
Päivittäin 3 kuukauden ajan ilmoittautumisen jälkeen
Linssin vaihto
Aikaikkuna: Päivittäin 3 kuukauden ajan ilmoittautumisen jälkeen
Linssin vaihto määritellään linssin poistamiseksi ja uudeksi asentamiseksi, riippumatta siitä, käytetäänkö uutta linssiä vai ei. Jos tämä tapahtuu, kaikki syyt (esim. nukkuminen, lepo, laitteen puute, haittatapahtumat, muut) tallennetaan ePRO:n kautta ja esitetään taulukkomuodossa käynnin ja kokonaisuuden mukaan.
Päivittäin 3 kuukauden ajan ilmoittautumisen jälkeen
Tekokyyneleiden käyttötiheys
Aikaikkuna: Päivittäin 3 kuukauden ajan ilmoittautumisen jälkeen
Osallistujat kirjaavat päivittäisen keinotekoisten kyyneleiden käyttönsä ePRO:n kautta, mikäli sovellettavaa. Kirjaus sisältää sekä käyttötiheyden että kerralla käytettyjen tipasten määrän.
Päivittäin 3 kuukauden ajan ilmoittautumisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Perjantai 1. toukokuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 31. joulukuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 31. joulukuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 22. joulukuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 8. tammikuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 15. tammikuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 15. tammikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 8. tammikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. tammikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset ST-1

Tilaa