- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07444099
Varhainen leikkausjälkeinen interventio mahasyöpäpotilailla
keskiviikko 25. helmikuuta 2026 päivittänyt: Qu Hui, Qilu Hospital of Shandong University
Varhainen postoperatiivinen rakenteellinen interventio elämänlaadun ja ennusteen parantamiseksi mahasyöpäpotilailla neoadjuvantin hoidon jälkeen: Monikeskuksellinen, avoimen leiman satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tämä tutkimus suoritettiin Qilu-sairaalassa ja viidessä muussa arvostetussa lääketieteen keskuksessa, ja sen tavoitteena oli arvioida varhaisen rakennoidun leikkausjälkeisen interventtion vaikutusta elämänlaatuun ja ennusteeseen mahasyöpäpotilailla, jotka ovat saaneet neoadjuvanttista hoitoa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ilmoittautuminen kutsusta
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkijat suorittavat kaksihaaraista, monikeskustutkimusta Qilun sairaalassa Shandongin yliopistossa ja viidessä muussa arvostetussa sairaalassa Kiinassa.
Yhteensä 264 mahasyöpäpotilasta, jotka ovat suorittaneet leikkauksen edeltävän neoadjuvanttihoidon, arvotaan satunnaisesti joko kontrolliryhmään tai kokeelliseen ryhmään. Kontrolliryhmän potilaat saavat standardoidun ERAS-kotiuttamishoidon, mukaan lukien rutiininomaisen kotiuttamiskoulutuksen; poliklinikkakäynnit leikkauksen jälkeisenä päivänä 7 ja leikkauksen jälkeisenä päivänä 30; sekä hätätilanteissa hätäyhteyden sairaalan puhelimen tai päivystyksen kautta. Kokeellisen ryhmän potilaat saavat standardoidun ERAS-kotiuttamishoidon lisäksi monimuotoisia strukturoituja interventioita seurantakäynneillä, jotka kohdistuvat ravitsemustilaan, psyykkiseen tilaan ja liikuntatilaan.
Ravitsemusinterventio: Tarjotaan rutiininomaisia leikkauksen jälkeisiä suun kautta annettavia ravintolisävalmisteita (ONS), ja potilaille, joilla on aineenvaihduntasairauksia kuten diabetes, toteutetaan tiukka verensokerin hallinta.
Psykologinen interventio: Potilaat, joiden sairaalan ahdistus- ja masennusasteikko (HADS) pistemäärä on ≥ 8, saavat kognitiivista käyttäytymisterapiaa (CBT), ja potilaat, joiden HADS-pistemäärä on ≥ 11, ohjataan psykologiseen neuvontaan.
Liikuntainterventio: Leikkauksen jälkeistä kuntoutuskoulutusta ohjataan eri leikkauksen jälkeisten ajanjaksojen mukaan. Tutkimuskauden aikana leikkauksen jälkeisten 30 päivän aikana tapahtuvien komplikaatioiden esiintyvyys ja leikkauksen jälkeisen toipumisen laatu analysoitiin tilastollisesti muiden tulosten ohella.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
264
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kiina, 250012
- Qilu Hospital of Shandong University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18–80 vuotta;
- Preoperatiivisen patologian vahvistama histologisesti adenokarsinooma;
- Preoperatiivinen neoadjuvanttinen hoito suoritettu ilman ilmeisiä immuunivälitteisiä haittavaikutuksia (irAEs);
- Potilaat, joilla on ycT3-4N+Mx-tauti, jonka katsotaan olevan kirurgisesti resektoitavissa gastroskopian, CT:n, PET-CT:n ja muiden kuvantamismenetelmien arvioinnin perusteella;
- Allekirjoitettu tietoon perustuva suostumus ja vapaaehtoinen osallistuminen tähän tutkimukseen;
- Vakio-ERAS (tehostettu toipuminen leikkauksen jälkeen) -hoito perioperatiivisella kaudella, ja leikkauksen jälkeinen sairaalassaolo ≤7 päivää.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on keskushermoston sairauksia tai mielenterveyden häiriöitä;
- Potilaat, joilla on vakavia muita elinjärjestelmien sairauksia;
- Potilaat, joilla on toistuvia tartuntatauteja tai vakavia komorbiditeetteja;
- Potilaat, jotka vaativat samanaikaista leikkausta muiden sairauksien vuoksi;
- Potilaat, jotka joutuvat hätäleikkaukseen;
- Potilaat, joilla ilmeni minkä tahansa komplikaatio sairaalassa olon aikana.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Potilaat, joilla on varhainen jäsennelty leikkauksen jälkeinen interventio
|
Ravitsemusinterventio: Jälkihoitojakson suun kautta annettavia ravintolisiä (ONS) annetaan rutiininomaisesti, ja potilailla, joilla on aineenvaihduntatauteja kuten diabetes, toteutetaan tiukka verensokerinsäätely.
Psykologinen interventio: Potilaat, joiden sairaalan ahdistus- ja masennusasteikon (HADS) pistemäärä on ≥ 8, saavat kognitiivista käyttäytymisterapiaa (CBT), ja potilaat, joiden HADS-pistemäärä on ≥ 11, ohjataan psykologiseen neuvontaan.
Liikuntainterventio: Jälkihoitojakson kuntoutusharjoittelua ohjataan eri jälkihoitojaksojen mukaisesti.
|
|
Ei väliintuloa: Potilaat ilman varhaista rakenteellista leikkausjälkeistä interventiota
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
komplikaatioiden esiintyvyys 30 päivän sisällä leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksen jälkeen
|
Komplikaatioiden esiintyvyys 30 päivän kuluessa leikkauksesta laskettiin jakamalla leikkauksen jälkeisen 30 päivän aikana komplikaatioita saaneiden potilaiden määrä kyseisen ryhmän potilaiden kokonaismäärällä.
|
30 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Postoperatiivisen toipumisen laatu
Aikaikkuna: Alkupiste (päästöpäivä) ja POD 30(kirurgian jälkeinen 30. päivä)
|
Postoperatiivisen toipumisen laatu arvioitiin käyttäen 15-kohdasta Quality of Recovery Score -asteikkoa, jonka maksimipistemäärä on 150 pistettä ja minimipistemäärä 0 pistettä, missä korkeammat pisteet osoittavat parempaa postoperatiivisen toipumisen laatua.
|
Alkupiste (päästöpäivä) ja POD 30(kirurgian jälkeinen 30. päivä)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Uudelleenotto- tai ensiapuosastokäyntien määrä 30 päivän kuluessa leikkauksesta
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksen jälkeen
|
Readmissionin tai ensiapuosastolle hakeutumisen määrä 30 päivän kuluessa leikkauksesta laskettiin jakamalla potilaiden määrä, jotka joutuivat uudelleen sairaalahoitoon tai kävivät ensiapuosastolla 30 päivän kuluessa leikkauksesta, kyseisen ryhmän potilaiden kokonaismäärällä.
|
30 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Aikaväli leikkauksen ja adjuvantin kemoterapian aloittamisen välillä
Aikaikkuna: 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Aikaväli laskettiin päivien määränä leikkauksen jälkeisestä päivästä 1 adjuuvanttikemoterapian alkamiseen.
|
6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Postoperatiivisen kemoterapian suorittaminen / Adjuvanttikemoterapian noudattaminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Postoperatiivisen kemoterapian suoritustasoa laskettiin jakamalla todellisesti suoritettujen kemoterapiakierrosten määrä suunniteltujen kemoterapiakierrosten määrällä.
|
6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Kemoterapiaan liittyvien haittavaikutusten luokittelu
Aikaikkuna: 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Se arvioitiin CTCAE-versiolla 5.0, vakavuus luokiteltiin asteikolla 1 (lievä) - 5 (kuolema).
|
6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Leikkauksen jälkeinen elämänlaatupisteet
Aikaikkuna: Alkutila (kotiutumispäivä) ja leikkauksen jälkeinen päivä 30(30 päivää leikkauksen jälkeen)
|
EORTC:n elämänlaatukyselystä vatsasyövälle (C30 + STO22) käytettiin leikkauksen jälkeisen toipumisen laadun arviointiin, kaikkien asteikkojen arvot vaihtelevat 0:sta 100:aan.
Kokonaisvaltaisen terveydentilan osalta korkeammat pisteet osoittavat parempia tuloksia; molempien kyselyjen kaikkien toimintojen ja oireiden asteikoilla korkeammat pisteet osoittavat huonompia tuloksia.
|
Alkutila (kotiutumispäivä) ja leikkauksen jälkeinen päivä 30(30 päivää leikkauksen jälkeen)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Basch E. Patient-Reported Outcomes - Harnessing Patients' Voices to Improve Clinical Care. N Engl J Med. 2017 Jan 12;376(2):105-108. doi: 10.1056/NEJMp1611252. No abstract available.
- Gillis C, Ljungqvist O, Carli F. Prehabilitation, enhanced recovery after surgery, or both? A narrative review. Br J Anaesth. 2022 Mar;128(3):434-448. doi: 10.1016/j.bja.2021.12.007. Epub 2022 Jan 7.
- Michard F, Thiele RH, Le Guen M. One small wearable, one giant leap for patient safety? J Clin Monit Comput. 2022 Feb;36(1):1-4. doi: 10.1007/s10877-021-00767-0. Epub 2021 Oct 19. No abstract available.
- Tian Y, Cao S, Liu X, Li L, He Q, Jiang L, Wang X, Chu X, Wang H, Xia L, Ding Y, Mao W, Hui X, Shi Y, Zhang H, Niu Z, Li Z, Jiang H, Kehlet H, Zhou Y. Randomized Controlled Trial Comparing the Short-term Outcomes of Enhanced Recovery After Surgery and Conventional Care in Laparoscopic Distal Gastrectomy (GISSG1901). Ann Surg. 2022 Jan 1;275(1):e15-e21. doi: 10.1097/SLA.0000000000004908.
- Sauro KM, Smith C, Ibadin S, Thomas A, Ganshorn H, Bakunda L, Bajgain B, Bisch SP, Nelson G. Enhanced Recovery After Surgery Guidelines and Hospital Length of Stay, Readmission, Complications, and Mortality: A Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. JAMA Netw Open. 2024 Jun 3;7(6):e2417310. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.17310.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 10. helmikuuta 2026
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Keskiviikko 10. maaliskuuta 2027
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Keskiviikko 30. kesäkuuta 2027
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 10. helmikuuta 2026
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 25. helmikuuta 2026
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 2. maaliskuuta 2026
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 2. maaliskuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 25. helmikuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. helmikuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Vatsataudit
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Vatsan kasvaimet
- Postoperatiiviset komplikaatiot
- Moottoritoiminta
- Liike
- Tuki- ja liikuntaelinten fysiologiset ilmiöt
- Tuki- ja hermosto- ja hermostofysiologiset ilmiöt
- Käyttäytymistieteet ja toiminnot
- Käyttäytymistieteet
- Käyttää
- Psykologia
Muut tutkimustunnusnumerot
- KYLL-202501-049-1
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-suunnitelman kuvaus
Kaikki yksittäisten osallistujien tiedot (IPD), jotka ovat julkaistujen tulosten taustalla
IPD-jaon aikakehys
Alkaen 6 kuukauden kuluttua julkaisusta ja päättyen 36 kuukauden kuluttua julkaisusta
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Tiedot tehdään tutkijoille saataville, jotka esittävät metodologisesti pätevän ehdotuksen, mikäli riippumaton arviointikomitea hyväksyy sen ja tietojen käyttösopimus allekirjoitetaan.
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Leikkauksen jälkeinen toipuminen
-
University of East AngliaValmisEnhanced Recovery Pathwayn käyttöönotto
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaEnhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaEgypti
-
Northwestern UniversityPeruutettu
-
Gazi UniversityValmisRaskaana olevat naiset | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaTurkki
-
Kulsoom International HospitalRekrytointiErector Spinae Block | Opioidit | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaPakistan
-
Bursa City HospitalEi vielä rekrytointiaLastenkirurgia | Preoperatiivinen paasto | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaTurkki (Türkiye)
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenValmisLoopileostomia | Fast Track -ohjelma (Ehanced Recovery After Surgery (ERAS))Ruotsi
-
Xuanwu Hospital, BeijingRekrytointiHauraat vanhukset | Selkärangan rappeuma | Esihoito | Lannerangan rappeuttava sairaus | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaKiina
-
University Medical Center Ho Chi Minh City (UMC)University of Medicine and Pharmacy at Ho Chi Minh CityEi vielä rekrytointiaEturistisiteen repeämä | Ambulatorinen kirurgia | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokolla
-
Sudan Medical Specialization BoardValmisToteutustiede | Laadun parantaminen | Kiireellinen laparotomia | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) -protokollaSudan