- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07474571
Lihaskojevan ikääntymisen ja siihen liittyvien sairauksien arviointi edistyneellä kliinisellä kuvantamisella
Kattava arvio luuston ja lihasten ikääntymisestä sekä rappeuttavista patologioista käyttäen monimuotoista kliinistä kuvantamista ja kvantitatiivista analyysiä.
Tutkimuksen yleiskatsaus Tämä kliininen tutkimus keskittyy monimuotoisen tekoäly (AI) -alustan kehittämiseen ja validointiin, joka on suunniteltu kahden merkittävän luustosairauden, osteoporoosin (OP) ja nivelrikon (OA), automaattiseen diagnosointiin ja tarkkaan luokitteluun. Integroimalla erilaisia kliinisiä kuvantamistietoja tutkimus pyrkii tarjoamaan objektiivisemman ja standardoidumman lähestymistavan luun ja nivelten rappeutumisen arviointiin.
Teknologinen ydin: Älykäs luokittelu
Perinteinen diagnosointi perustuu usein manuaaliseen tulkintaan, mikä voi johtaa tarkkailijoiden väliseen vaihteluun. Tämä tutkimus hyödyntää syväoppimista ja monimuotoista kuvantamista seuraavasti:
Osteoporoosille: Automaattisesti määrittämään luun mineraalitiheyden ja mikrorakenteen muutokset luunmenetyksen vaiheen määrittämiseksi ja murtumariskin arvioimiseksi.
Nivelrikolle: Tunnistamaan hienovaraiset radiologiset merkit, kuten niveltilan kaventuminen ja luunystävän muodostuminen, nivelten rappeutumisen vakavuuden luokittelemiseksi kansainvälisten luokittelustandardien (esim. Kellgren-Lawrence-asteikko) mukaisesti.
Miksi tällä on merkitystä Varhainen puuttuminen: Tunnistamalla varhaisvaiheen muutokset luuntiheydessä ja nivelten eheydessä kliiniset ammattilaiset voivat toteuttaa ehkäiseviä hoitoja ennen merkittävän toimintakyvyn heikkenemistä.
Standardisoitu hoito: Älykäs diagnostinen malli tarjoaa "digitaalisen toisen mielipiteen", varmistaen yhtenäisen luokittelun eri terveydenhuollon ympäristöissä.
Tehokkuus: Automaattinen työnkulku vähentää radiologien työtaakkaa säilyttäen samalla korkean diagnostisen tarkkuuden.
Eettinen noudattaminen Tutkimus toteutetaan Pekingin yliopiston kansansairaalassa instituution eettisen toimikunnan valvonnan alaisuudessa (hyväksymisnumero 2026PHB097-001). Se noudattaa tiukasti kansainvälisiä eettisiä standardeja, mukaan lukien Helsingin julistus ja Hyvän kliinisen käytännön (GCP) ohjeet, varmistaen potilastietojen yksityisyyden ja turvallisuuden.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
- Tutkimuksen perustelu ja tavoitteet Liikuntaelinten ikääntyminen ilmenee usein monimutkaisena osteoporoosin (OP) ja nivelrikon (OA) vuorovaikutuksena. Näiden yleisyydestä huolimatta nykyiset diagnostiset työnkulut käsittelevät usein näitä sairauksia erillisinä, turvautuen usein manuaaliseen radiologiseen luokitteluun, joka on alttiin tarkkailijoiden väliselle vaihtelulle. Tämän tutkimuksen tavoitteena on kehittää ja validoida monimuotoinen tekoäly (AI) -alusta, joka kykenee samanaikaiseen havaitsemiseen ja tarkkaan sairauden luokitteluun sekä OP:lle että OA:lle. Integroimalla erilaisia tietolähteitä – mukaan lukien kliiniset laboratoriomerkit, potilaan historia ja useat kuvantamismenetelmät (röntgen, CT ja MRI) – hanke pyrkii tarjoamaan kokonaisvaltaisen ja objektiivisen arvion luuston terveydestä.
Tutkimuksen suunnittelu ja populaatio Tutkimus hyödyntää kaksisuuntaista havainnollista kohorttitutkimusasetelmaa. Retrospektiivinen kohortti (mallin kehittäminen): Tietoja kerätään noin 1 500 potilaalta, jotka ovat käyneet Pekingin yliopiston kansan sairaalassa (PKUPH) marraskuun 2005 ja marraskuun 2025 välisenä aikana.
Prospektiivinen kohortti (ulkoinen validointi): Vähintään 500 uutta osallistujaa rekrytoidaan alkaen joulukuusta 2025 testaamaan mallin suorituskykyä todellisessa kliinisessä ympäristössä.
Tutkimus kohdistuu 18–90-vuotiaisiin aikuisiin, jotka ovat suorittaneet asiaankuuluvat liikuntaelinkuvantamiset.
- Metodologia ja tekoälyputki Tutkimus on jaettu kolmeen strategiseen vaiheeseen:Vaihe I: Monimuotoisen datan integrointi: Anonymisoitujen kuvantamistietojen (röntgen/CT/MR), laboratorioindeksien (esim. luun uusiutumismerkit, kalsium-fosforiaineenvaihdunta) ja kliinisten demografisten tietojen (ikä, BMI, sairaushistoria) kerääminen.Vaihe II: Älykäs diagnostinen luokittelu: Konvoluutioneuroverkkojen (CNN) hyödyntäminen kuvapiirteiden erottamiseen ja koneoppimisalgoritmien (esim. XGBoost, SVM) hyödyntäminen kliinisten piirteiden yhdistämiseen.Osteoporoosille: Malli luokittelee luun terveysvaiheet (normaali, osteopenia, osteoporoosi) käyttämällä DXA T-pisteitä kultaisena standardina.Nivelrikolle: Järjestelmä automatiso luokittelun perustuen Kellgren-Lawrence (KL) -asteikkoon, tunnistaen nivelraon kaventumisen ja osteofyyttien etenemisen.Vaihe III: Validointi ja selitettävyys: Sisäinen ristiinvalidointi ja riippumaton ulkoinen testaus käyttäen prospektiivista kohorttia. SHAP (Shapley Additive Explanations) -analyysiä sovelletaan kunkin muodon osuuden kvantifioimiseen lopulliseen diagnostiseen päätökseen, varmistaen kliinisen läpinäkyvyyden.
- Tuloksen mittarit Ensisijainen tuloksen mittari on tekoälymallin diagnostinen tarkkuus (AUC, herkkyys, spesifisyys) molemmille sairauksille. Toissijaiset tulokset keskittyvät pitkäaikaiseen kliiniseen hyötyön, mukaan lukien uusien murtumien esiintyvyys ja toiminnallisten pistemäärien muutokset (esim. VAS tai OKS) seuranta-aikana (6, 12, 24 ja 36 kuukautta).
- Eettinen valvonta ja tietoturva Tutkimusta suoritetaan Pekingin yliopiston kansan sairaalassa instituution eettisen toimikunnan hyväksynnän alaisena (hyväksyntänumero 2026PHB097-001). Se noudattaa GCP-periaatteita ja Helsingin julistusta. Kaikki kuvantamis- ja kliiniset tiedot anonymisoidaan tiukasti ennen kuin ne syötetään suojattuun, salattuun tutkimustietokantaan potilaan yksityisyyden suojaamiseksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Yuhui Kou, M.D
- Puhelinnumero: 13146213332
- Sähköposti: yuhuikou@bjmu.edu.cn
Opiskelupaikat
-
-
-
Beijing, Kiina
- Rekrytointi
-
Ottaa yhteyttä:
- Yuhui Kou, M.D
- Puhelinnumero: 13146213332
- Sähköposti: yuhuikou@bjmu.edu.cn
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Ikä: Aikuiset, vähintään 18-vuotiaat. Sukupuoli: Ei sukupuolirajoituksia; sekä mies- että naisosallistujat ovat kelvollisia. Kuvantamistiedot: Osallistujilla on oltava suoritettu asiaankuuluvat kliiniset kuvantamiskelaukset luuston alueista, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, röntgen-, CT- (peruskelaus) tai MRI- (peruskelaus) kuvat.
Anatominen eheys: Kohdealueen luurakenteen tulee olla vapaa synnynnäisistä tai hankituista epämuodostumista.
Implanttien puuttuminen: Ei sisäisiä kiinnitysmateriaaleja tai ortopedisia implantteja arvioitavilla luualueilla.
Poissulkemiskriteerit:
Patologinen historia: Potilaat, joilla on aiempaa patologista murtumahistoriaa. Pahanlaatuisuus: Potilaat, jotka hakeutuvat hoitoon tai joilla on diagnosoitu luukasvaimia tai muita systemaattisia pahanlaatuisuuksia.
Lääkehistoria: Potilaat, joilla on pitkäaikaisten steroidien käyttöhistoria, mikä voi merkittävästi vaikuttaa luuntiheyteen ja nivelrakenteeseen.
Viimeaikainen hoito: Potilaat, jotka ovat saaneet sädehoitoa tai kemoterapiaa viimeisen kuuden kuukauden aikana.
Tiedon laatu: Potilaat, joiden kuvantamistiedot ovat riittämättömän laadukkaita tekoälyanalyysiin tai joilta puuttuu selviä kliinisiä diagnostisia "kultastandardi" -viitteitä (esim. puuttuvat DXA-tulosteet osteoporoosin vaiheistusta varten).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Pekingin yliopiston kansansairaalan kohortti 1
osallistujat, joilla on nivelrikko
|
Ei interventioita
|
|
Pekingin yliopiston kansansairaalan kohortti 2
osallistujat, joilla on osteoporoosi
|
Ei interventioita
|
|
Sun Yat-sen -muistoklinikka 1
osallistujat, joilla on nivelrikko
|
Ei interventioita
|
|
Sun Yat-senin muistollinen sairaala 2
osallistujat, joilla on osteoporoosi
|
Ei interventioita
|
|
Pekingin yliopiston kansansairaalan kohortti 3
osallistujat ilman osteoporoosia ja osteoartriittia
|
Ei interventioita
|
|
Sun Yat-sen muistollinen sairaala 3
osallistujat ilman osteoporoosia ja nivelrikkoa
|
Ei interventioita
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Luun ikätila
Aikaikkuna: Osallistumisesta aloitushoitoon 2 vuoden kohdalla
|
Luutiheys ja nivelrikko
|
Osallistumisesta aloitushoitoon 2 vuoden kohdalla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2026PHB097-001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ei interventioita
-
Duke UniversityValmisAstma lapsillaYhdysvallat
-
Beloit CollegeLopetettuMasennus | Ahdistus | Hyvinvointi | Kognitiivinen ja toimeenpanohäiriöYhdysvallat
-
CSA Medical, Inc.LopetettuBarrettin ruokatorvi | Matala-asteinen dysplasia | Korkea-asteinen dysplasiaYhdysvallat
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.CelerionValmis
-
University of MinnesotaValmis
-
San Diego State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); RAND; Los Angeles LGBT CenterEi vielä rekrytointiaTrans STAIR: Todisteisiin perustuvan traumahoidon toteuttaminen yhteisön Led PrEP-navigoinnin avullaPrEP-käyttökokemukset | PrEP-kiinnittymiskokemukset | Mielenterveyden oireetYhdysvallat
-
NoNO Inc.ValmisEnsimmäinen ihmisissä tehty tutkimus uuden, akuutin iskeemisen aivohalvauksen hoitoon tarkoitetun lääkkeen turvallisuuden arvioimiseksiKanada
-
Seoul National University HospitalSamsung Medical Center; Chosun University HospitalLopetettu"No-Touch" radiotaajuinen ablaatio pieneen maksasolukarsinoomaan (≤ 3 cm): tuleva monikeskustutkimusRadiotaajuinen ablaatio | MikroaaltoablaatioKorean tasavalta
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesEi vielä rekrytointia