- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07519863
Dormicum-ketamiinin ja deksmedetomidiinin vaikutus heräämishäiriöön lasten palovammaisten potilaiden syvässä sedaatiossa
Dormicum-Ketamiinin verrattuna Deksmedetomidiinin vaikutus heräämishäiriöön lasten palovammapotilaiden syvässä sedaatiossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä prospektiivinen satunnaistettu kontrolloitu tutkimus pyrkii vertaamaan midatsolami-ketamiiniyhdistelmän ja deksmedetomidiinin vaikutuksia leikkauksen jälkeiseen heräämiskiihkoon lasten potilailla, joille tehdään syvää sedaatiota palovammojen hoitotoimenpiteisiin. Kelpoiset lasten palovammapotilaat, joille on suunniteltu suunniteltuja sidehoidon vaihtoja tai pieniä toimenpiteitä, jaetaan satunnaisesti kahteen yhtä suureen ryhmään.
Ryhmä I (Midatsolami-Ketamiini-ryhmä) saa suonensisäistä midatsolamia yhdistettynä ketamiiniin syvään sedaatioon.
Ryhmä II (Deksmedetomidiini-ryhmä) saa suonensisäistä deksmedetomidiiniin perustuvaa sedaatiota standardoidun annostelun mukaisesti.
Vakioidun monitoroinnin käytetään koko toimenpiteen ajan, ja sedaation syvyyttä arvioidaan validoitua sedaatioasteikkoa käyttäen varmistaakseen vertailukelpoiset syvän sedaation tasot molemmissa ryhmissä. Heräämiskiihkoa arvioidaan leikkauksen jälkeen käyttäen Pediatric Anesthesia Emergence Delirium (PAED) -asteikkoa toipumisen aikana.
Ensisijainen lopputulos on heräämiskiihon esiintyvyys varhaisessa leikkauksen jälkeisessä jaksossa. Toissijaisia lopputuloksia ovat hemodynaaminen vakaus, toipumisprofiili, leikkauksen jälkeiset kipupisteet, pelastuslääkkeiden tarve ja haittatapahtumien esiintyvyys.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Cairo, Egypti
- Rekrytointi
- Ain Shams University
-
Ottaa yhteyttä:
- Hebatalla M Ahmed, Masters degree
- Puhelinnumero: 00201155859990
- Sähköposti: hebatallamaged@med.asu.edu.eg
-
Päätutkija:
- Hebatalla M Ahmed, Masters Degree
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 3–16 vuotta
- Molemmat sukupuolet
- Potilaat luokiteltu American Society of Anesthesiologists (ASA) fyysiseen tilaan I–II
- Potilaat, joille on suunniteltu sähköisiä palovammaproseduureja (esim. palovammasidemuutoksia tai pieniä toimenpiteitä)
Poissulkemiskriteerit:
- Kieltäytyminen tai kykenemättömyys antaa kirjallista tietoista suostumusta vanhemmalta tai lailliselta huoltajalta
- Tunnettu allergia tai yliherkkyys mihin tahansa tutkimuslääkkeistä (midatsolami, ketamiini tai dekmedetomidiini)
- Maksatoimintahäiriön esiintyminen
- Munuaistoimintahäiriön esiintyminen
- Immunologisten tai hematologisten häiriöiden esiintyminen
- Epilepsia-, kehitysvammaisuus- tai neurologisten vajaatoimintojen historia
- Potilaat, jotka saavat tai vaativat korkeita inotrooppien ja/tai vasopressorien annoksia leikkauksen aikana tai jälkeen
- Preoperatiivinen hemodynaaminen epävakaus, määritelty hallitsemattomana hypertoniana, hypotoniana tai bradykardiana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Midatsolaami - Ketamiini-ryhmä
Lääke
|
Osallistujat saavat suonensisäistä midatsolaamia (0,05 mg/kg) yhdistettynä ketamiiniin (1 mg/kg).
Lisäketamiiniannoksia (0,5 mg/kg) annetaan tarvittaessa riittävän syvän sedaation ylläpitämiseksi palovammaproseduureiden aikana.
|
|
Kokeellinen: Dekmedetomidiini
Lääke
|
Osallistujat saavat laskimonsisäistä deksmedetomidiinia (latausannos 1 mcg/kg 15 minuutissa, jota seuraa infuusio 0,5-1 mcg/kg/tunti), jota säädetään riittävän syvän sedaation ylläpitämiseksi palorelaatioihin liittyvien toimenpiteiden aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Emergenssideliriumin esiintyvyys
Aikaikkuna: 30 minuutin kuluessa anestesian päättymisestä
|
Esiihtymisdeliirin esiintyvyys 30 minuutin kuluessa anestesian päättymisestä, määriteltynä Pediatric Anesthesia Emergence Delirium (PAED) -asteikon pistemääräksi ≥ 10 millä tahansa arviointipisteessä. Pediatric Anesthesia Emergence Delirium (PAED) -asteikko on validoitu mittari, jonka arvot vaihtelevat 0:sta 20:een, jossa korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa esiihtymisdeliiriä (huonompi lopputulos). |
30 minuutin kuluessa anestesian päättymisestä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisopioiditarve
Aikaikkuna: Perioperatiivinen ajanjakso
|
Vähennys perioperatiivisessa opioiditarpeessa (mitattuna fentanyyliekvivalenttina µg/kg)
|
Perioperatiivinen ajanjakso
|
|
Hemodynaaminen vakaus
Aikaikkuna: Perustaso (sedaatio edeltävä), leikkauksen aikainen jakso (5 minuutin välein) ja jopa 30 minuuttia leikkauksen jälkeen
|
Hemodynaaminen vakaus arvioidaan mittaamalla sykettä (HR) ja keskimääräistä arteriaalista painetta (MAP) ennalta määritetyinä ajanjaksoina. Parametrit sisältävät: Keskimääräiset HR- ja MAP-arvot Bradycardian esiintyvyys (HR < ikään sovitettu normaali) Hypotension esiintyvyys (MAP:n lasku >20 % lähtöarvosta) |
Perustaso (sedaatio edeltävä), leikkauksen aikainen jakso (5 minuutin välein) ja jopa 30 minuuttia leikkauksen jälkeen
|
|
PACU:ssa oleskelun kesto
Aikaikkuna: Anestesian päättymisestä 30 minuutin kuluessa, arviointi suoritettuna toipumisen aikana (joka 5. minuutti)
|
Päivystysleikkaussalin oleskelun kesto
|
Anestesian päättymisestä 30 minuutin kuluessa, arviointi suoritettuna toipumisen aikana (joka 5. minuutti)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, 2-rengas
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Atsolit
- Hiilivety
- Sykloheksanit
- Sykloparaffiinit
- Hiilivedyt, aliisykliset
- Hiilivedyt, sykliset
- Imidatsolit
- Bentsazepiinit
- Bentsodiatsepiinit
- Midatsolaami
- Deksmedetomidiini
- Ketamiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- FMASU MD389/2025
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lapsianestesian jälkeinen delirium
-
University of Medicine and Dentistry of New JerseyNintendo of North AmericaValmisPediatric Emergence Agitaatio ja kipuYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Midatsolaami + Ketamiini
-
Diskapi Yildirim Beyazit Education and Research...Ei vielä rekrytointiaLasten anestesia | EsilääkitysTurkki (Türkiye)
-
Boehringer IngelheimValmis
-
Complexo Hospitalario Universitario de A CoruñaValmis
-
University of OklahomaLopetettuAhdistusYhdysvallat
-
Boehringer IngelheimValmis
-
University of CologneUmm Al-Qura UniversityValmisAOD:n vaikutukset ja seurauksetSaksa
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of HelsinkiValmis