EndoTAG-1 Plus Gemcitabine versus Gemcitabine seule chez des patients atteints d'un adénocarcinome mesurable localement avancé et/ou métastatique du pancréas en échec du traitement par FOLFIRINOX
Un essai randomisé, contrôlé, ouvert et adaptatif de phase 3 visant à évaluer l'innocuité et l'efficacité d'EndoTAG-1 plus gemcitabine par rapport à la gemcitabine seule chez des patients atteints d'un adénocarcinome mesurable localement avancé et/ou métastatique du pancréas a échoué au traitement par FOLFIRINOX
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Daejeon, Corée, République de
- Chungnam National University Hospital
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Goyang-si, Corée, République de
- National Cancer Center
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Incheon-si, Corée, République de
- Inha University Hospital
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Jeongnam, Corée, République de
- Chonnam National University Hwasun Hospital
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Seongnam, Corée, République de
- CHA Bundang Medical Center
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Seoul, Corée, République de
- Samsung Medical Center
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Seoul, Corée, République de
- Korea University Guro Hospital
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Seoul, Corée, République de
- Severance Hospital
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Suwon, Corée, République de
- Ajou University Hospital
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Angers, France
- CHU Angers
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Besançon, France
- CHRU - Besançon
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Bordeaux, France
- Hôpital Haut Levêque
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Brest, France
- CHRU Brest - Hôpital Morvan
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Cholet, France
- Centre Hospitalier de Cholet
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Dijon, France
- Centre Georges Francois Leclerc
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La Roche-sur-Yon, France
- Centre Hospitalier Departemental
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Lyon, France
- Hôpital Privé Jean Mermoz
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Marseille, France
- La Timone
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Nancy, France
- Institut de Cancérologie de Lorraine
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Nice, France
- Centre Antoine-Lacassagne
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Paris, France
- Hopital La Pitie Salpetriere
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Perpignan, France, 66046
- CH Saint Jean
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Rennes, France
- Centre Eugene Marquis
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Strasbourg, France
- Clinique Sainte Anne/Strasbourg Oncologie Leberale
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Arkhangel'sk, Fédération Russe
- Arkhangelsk Clinical Oncological Dispensary
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Kursk, Fédération Russe
- Kursk State Clinical Oncology Dispensary
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Moscow, Fédération Russe
- Federal State Budgetary Scientific Institution "Russian Oncological Scientific Center named after N.N.Blokhin"
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Moscow, Fédération Russe
- Private clinnic "Medicine 24/7"
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Omsk, Fédération Russe
- Budget Institution of Healthcare of Omsk Region "Clinical Oncology Dispensary"
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Orenburg, Fédération Russe
- State Budget Healthcare Institution "Orenburg Region Clinical Oncological Dispensary"
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Saint Petersburg, Fédération Russe
- State Budgetary Healthcare Institution Leningrad Regional Oncology Center
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Budapest, Hongrie
- Magyar Honvédség Egészségügyi Központ
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Budapest, Hongrie
- Országos Onkológiai Intézet
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Budapest, Hongrie
- Dél-pesti Centrumkórház - Országos Hematológia és Infektológia Intézet
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Kecskemét, Hongrie
- Bacs-Kiskun Megyei Korhaz Onkoradiologiai Kozpont
-
Miskolc, Hongrie
- Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Központi Kórház és Egyetemi Oktatókórház
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Pécs, Hongrie
- Pécsi Tudomány Egyetem Onkoterápiás Intézet
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Hadera, Israël
- Oncology Department, Hillel Yafe MC
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Haifa, Israël
- Rambam Health Center
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Kfar Sava, Israël
- Meir Medical Center
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Petach Tikva, Israël
- Rabin MC
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Tel Aviv, Israël
- Tel Aviv Sourasky Medical Center
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Changhua, Taïwan
- Changhua Christian Hospital
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Kaohsiung, Taïwan
- E-Da hospital
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Kaohsiung, Taïwan
- Chang Gung Medical Foundation - Kaohsiung Branch
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Taichung, Taïwan
- China Medical University Hospital
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Tainan, Taïwan
- National Cheng Kung University Hospital
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Taipei, Taïwan
- National Taiwan University Hospital
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Taipei, Taïwan
- Taipei Veterans General Hospital
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Taipei, Taïwan
- Tri-Service General Hospital (TSGH)
-
Taipei, Taïwan
- Mackay Memorial Hospital-Taipei branch
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Taoyuan, Taïwan
- Chang Gung Medical Foundation - Linkou Branch
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California
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Corona, California, États-Unis, 92879
- Compassionate Cancer Care Medical Group, Inc
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Georgia
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Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
- Emory University Hospital
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Columbus, Georgia, États-Unis, 31904
- John B. Amos Cancer Center / IACT Health
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Illinois
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Skokie, Illinois, États-Unis, 60077
- Orchard Healthcare Research (OHR) Inc.
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46260-2082
- Investigator Clinical Research Centers of Indiana
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Kansas
-
Topeka, Kansas, États-Unis, 66606
- Cotton O'Neil Cancer Center (Stormont-Vail Cancer Center)
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Michigan
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Detroit, Michigan, États-Unis, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
Detroit, Michigan, États-Unis, 48202
- Henry Ford Hospital
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Mississippi
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Tupelo, Mississippi, États-Unis, 38801
- North Mississippi Hematology & Oncology Associates, Ltd.
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Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, États-Unis, 68510
- Southeast Nebraska Cancer Center (SNCC) - Central Clinic - Main Clinic
-
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Pennsylvania
-
Sayre, Pennsylvania, États-Unis, 18840-1625
- Guthrie - Corning Hospital - Guthrie Cancer Center
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South Carolina
-
North Charleston, South Carolina, États-Unis, 29406
- Charleston Cancer Center
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Texas
-
Fort Worth, Texas, États-Unis, 76104
- The Center for Cancer and Blood Disorders
-
Temple, Texas, États-Unis, 76508
- Scott & White Vasicek Cancer Treatment Center
-
The Woodlands, Texas, États-Unis, 77380
- Renovatioclinical
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-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, États-Unis, 22908
- University Of Virginia Hospital
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âge ≥ 18 ans
- Consentement éclairé écrit
- Adénocarcinome du pancréas confirmé histologiquement ou cytologiquement
- Maladie métastatique ou localement avancée considérée comme non résécable
- Maladie mesurable / évaluable selon RECIST v.1.1
- Progression documentée de la maladie en première ligne FOLFIRINOX
- Test de grossesse négatif
- Les patients masculins et féminins et leurs partenaires en âge de procréer doivent accepter d'utiliser deux méthodes de contraception médicalement acceptées (par exemple, les contraceptifs barrières [préservatif masculin, préservatif féminin ou diaphragme avec un gel spermicide], les contraceptifs hormonaux [implants, injectables, combinaison orale contraceptifs, patchs transdermiques ou anneaux contraceptifs], ou l'une des méthodes de contraception suivantes (dispositifs intra-utérins, stérilisation tubaire ou vasectomie) ou doit pratiquer une abstinence complète de rapports sexuels à potentiel reproductif au cours de l'étude et pendant 90 jours après la dernière traitement (à l'exclusion des femmes qui ne sont pas en âge de procréer et des hommes qui ont été stérilisés).
- Statut de performance ECOG 0 ou 1
Critère d'exclusion:
- Maladie cardiovasculaire, New York Heart Association (NYHA) III ou IV
- Antécédents d'arythmie supraventriculaire ou ventriculaire sévère
- Antécédents de coagulation ou de trouble hémorragique
- Antécédents d'infarctus aigu du myocarde dans les 6 mois précédant la randomisation
- Antécédents d'insuffisance cardiaque congestive
- Inflammation aiguë ou chronique (auto-immune ou infectieuse)
- Maladie non maligne active/instable significative susceptible d'interférer avec les évaluations de l'étude
Analyses de laboratoire (hématologie, chimie) en dehors des limites spécifiées :
- GB ≤ 3 x 10³/mm³
- ANC ≤ 1,5 x 10³/mm³
- Plaquettes ≤ 100.000/mm³
- Hb ≤ 9,0 g/dl (≤ 5,6 mmol/l)
- aPTT > 1,5 x LSN
- Créatinine sérique > 2,0 mg/dl (> 176,8 μmol/l)
- AST et/ou ALT > 2,5 x LSN ; pour les patients présentant des métastases hépatiques importantes AST et/ou ALT > 5 x LSN
- Phosphatase alcaline > 2,5 x LSN
- Bilirubine totale > 2 x LSN
- Albumine < 2,5 g/dL
- Ascite cliniquement significative
- Tout traitement anti-tumoral (sauf FOLFIRINOX en première intention) de l'adénocarcinome pancréatique avant l'inscription. Remarque : Les patients qui ont subi des interventions chirurgicales pour un adénocarcinome pancréatique seront éligibles.
- Toute radiothérapie pour adénocarcinome pancréatique avant l'inscription sauf pour le traitement des métastases osseuses si les lésions cibles ne sont pas incluses dans le champ irradié
- Chirurgie majeure < 4 semaines avant l'inscription
- Enceinte ou allaitante
- Médicament expérimental < 4 semaines d'inscription
- Antécédents VIH documentés
- Infection active à l'hépatite B nécessitant un traitement aigu
- Hypersensibilité connue à l'un des composants des formulations EndoTAG-1 et/ou gemcitabine
- Antécédents de malignité autre que le cancer du pancréas < 3 ans avant l'inscription, à l'exception du cancer de la peau non mélanique ou du carcinome in situ du col de l'utérus traité localement
- Populations vulnérables (ex. sujets incapables de comprendre et de donner un consentement éclairé volontaire)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
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Expérimental: EndoTAG-1 et Gemcitabine
EndoTAG-1 22 mg/m² deux fois par semaine plus Gemcitabine 1 000 mg/m² une fois par semaine pendant 1 cycle (8 semaines) consistant en 3 semaines de traitement et 1 semaine de repos suivis de 3 semaines de traitement et 1 semaine de repos jusqu'à ce que l'un des événements suivants se produise : maladie évolutive ou toxicité inacceptable ou retrait du consentement.
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deux fois par semaine
Autres noms:
une fois par semaine
Autres noms:
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Comparateur actif: Gemcitabine en monothérapie
Gemcitabine 1000 mg/m² une fois par semaine, pendant 1 cycle (8 semaines) composé de 3 semaines de traitement et 1 semaine de repos suivi de 3 semaines de traitement et 1 semaine de repos jusqu'à ce que l'un des événements suivants se produise : progression de la maladie ou toxicité inacceptable ou arrêt du consentement.
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une fois par semaine
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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La survie globale
Délai: De la randomisation au décès quelle qu'en soit la cause ou jusqu'au dernier jour connu de vie, jusqu'à environ 33,5 mois (évalué en continu pendant le traitement)
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L'efficacité du traitement EndoTAG-1 a été démontrée par le nombre d'événements, c'est-à-dire la mort du sujet, par rapport au nombre de sujets censurés au moment de l'analyse.
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De la randomisation au décès quelle qu'en soit la cause ou jusqu'au dernier jour connu de vie, jusqu'à environ 33,5 mois (évalué en continu pendant le traitement)
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Survie sans progression (PFS)
Délai: De la randomisation à la première observation d'une maladie évolutive ou à la survenue d'un décès, jusqu'à environ 33,5 mois (évalué en continu pendant le traitement)
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L'efficacité du traitement EndoTAG-1 a été démontrée par le nombre d'événements, c'est-à-dire la première observation d'une maladie évolutive, par rapport au nombre de sujets censurés au moment de l'analyse.
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De la randomisation à la première observation d'une maladie évolutive ou à la survenue d'un décès, jusqu'à environ 33,5 mois (évalué en continu pendant le traitement)
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Pourcentage de sujets ayant une réponse objective
Délai: Jusqu'à environ 33,5 mois (évalué en continu pendant le traitement)
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Le pourcentage de sujets avec une réponse objective est basé sur l'évaluation de la réponse complète (RC) ou de la réponse partielle (RP) selon RECIST v.1.1.
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Jusqu'à environ 33,5 mois (évalué en continu pendant le traitement)
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Durée de la réponse
Délai: De la première documentation de la réponse tumorale objective (date de la première RC ou RP) à la progression tumorale objective ou au décès quelle qu'en soit la cause.
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Durée de la réponse = (date de progression tumorale ou de décès - date de la première réponse objective (RC ou RP) +1) / 30.
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De la première documentation de la réponse tumorale objective (date de la première RC ou RP) à la progression tumorale objective ou au décès quelle qu'en soit la cause.
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Pourcentage de sujets avec contrôle de la maladie selon RECIST v.1.1
Délai: Jusqu'à environ 33,5 mois (évalué en continu pendant le traitement)
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Le pourcentage de sujets dont la maladie est maîtrisée est basé sur l'évaluation de la réponse complète (RC) ou de la réponse partielle (PR) ou de la maladie stable (SD) selon RECIST v.1.1
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Jusqu'à environ 33,5 mois (évalué en continu pendant le traitement)
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Taux de réponse de l'antigène 19-9 du carcinome sérique (CA 19-9)
Délai: Jusqu'à environ 33,5 mois (évalué au départ, à la fin du cycle 1 ou pendant toute la durée du traitement)
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Les répondeurs sont définis comme des sujets présentant une réduction des niveaux de CA 19-9 d'au moins 50 % entre le départ et la fin du cycle 1 (ou la fin du traitement complet).
Si un sujet décédait pendant l'étude, il était classé comme un échec, quelles que soient les évaluations précédentes.
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Jusqu'à environ 33,5 mois (évalué au départ, à la fin du cycle 1 ou pendant toute la durée du traitement)
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Autres mesures de résultats
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement par rapport à la ligne de base dans le score du questionnaire sur la qualité de vie de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer - Pancréas 26 (EORTC QLQ-PAN26)
Délai: Jusqu'à environ 33,5 mois (évalué au départ et à la fin du traitement (EOT))
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Le questionnaire 26 de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer sur la qualité de vie du pancréas (EORTC QLQ-PAN26) comprend 26 questions (Q) relatives aux symptômes de la maladie, aux effets secondaires du traitement (Tx) et aux problèmes émotionnels spécifiques au cancer du pancréas (PC).
Les questions portent sur la modification des habitudes de jeu, la douleur, les changements alimentaires, les symptômes liés à la maladie et au Tx et les problèmes liés au bien-être émotionnel et social des participants atteints de PC.
Les 26 Q sont répondus sur une échelle de Likert à 4 points allant de '1=pas du tout' à 4='beaucoup' et ensuite transformés en échelles allant de 0 à 100 ; scores plus élevés = degré plus élevé de symptômes ou d'effets secondaires du traitement et de problèmes émotionnels.
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Jusqu'à environ 33,5 mois (évalué au départ et à la fin du traitement (EOT))
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Changement par rapport à la ligne de base dans le score Core-30 du questionnaire sur la qualité de vie de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer (EORTC QLQ-C30)
Délai: Jusqu'à environ 33,5 mois (évalué au départ et à la fin du traitement (EOT))
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Change From Baseline in European Organization for Research and Treatment of Cancer, Quality of Life Questionnaire Core-30 (EORTC QLQ-C30) : échelles fonctionnelles incluses (physique, rôle, cognitif, émotionnel et social), état de santé global (GHS), des échelles de symptômes (fatigue, douleur, nausées/vomissements) et des items uniques (dyspnée, perte d'appétit, insomnie, constipation/diarrhée et difficultés financières).
La plupart des questions utilisaient une échelle de 4 points (1 " Pas du tout " à 4 " Beaucoup ") 2 questions ont utilisé une échelle de 7 points (1 'Très faible' à 7 'Excellent').
Scores moyennés, transformés sur une échelle de 0 à 100 ; score plus élevé = meilleur niveau de fonctionnement ou plus grand degré de symptômes.
Changement par rapport à la ligne de base = score cycle/jour moins score de base.
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Jusqu'à environ 33,5 mois (évalué au départ et à la fin du traitement (EOT))
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Li-Tzong Chen, M.D., Ph.D., National Cheng Kung University Hospital,Tainan, Taiwan, R.O.C
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Carcinome
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Maladies du système endocrinien
- Tumeurs du système digestif
- Tumeurs des glandes endocrines
- Maladies pancréatiques
- Adénocarcinome
- Tumeurs pancréatiques
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Modulateurs de tubuline
- Agents antimitotiques
- Modulateurs de mitose
- Agents antinéoplasiques phytogéniques
- Gemcitabine
- Paclitaxel
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- CT4006
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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