Étude de l'efficacité de la pratique de la pleine conscience dans la prévention des rechutes alcooliques (Mindfulness)
Parmi les psychothérapies cognitives comportementales, de nouvelles interventions de "Mindfulness" permettent au patient d'identifier, d'être attentif et d'accepter des phénomènes externes (stimuli sensoriels) et internes (cognition et émotions). Cette formation "à faire avec" a donné des résultats prometteurs dans la gestion du stress, la prévention des rechutes dépressives, la gestion de l'état de manque et l'augmentation de l'auto-efficacité. Peu d'études (aucune en France) ont tenté de mesurer l'efficacité de cette technique sur les rechutes alcooliques, notamment en la comparant à une stratégie de prise en charge habituelle (thérapie conventionnelle de prévention des rechutes).
L'objectif principal de cette étude est de comparer l'efficacité sur la rechute alcoolique (mesurée au « premier verre » consommé), d'un programme thérapeutique de Pleine Conscience à un programme classique de Prévention des Rechutes. Les objectifs secondaires sont de démontrer l'efficacité de ce programme sur le craving, l'auto-efficacité et les critères secondaires de rechute (alcoolisme massif, nombre de jours d'alcoolisation).
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Chaque patient effectuera 12 séances psychothérapeutiques (Pleine Pleine Conscience ou Prévention des Rechutes) sur une période de 6 semaines. Les patients seront évalués par un praticien différent de celui qui fait la prise en charge psychothérapeutique.
Les patients seront évalués à l'inclusion (Visite initiale), après les 12 séances de prise en charge (M0), 1 mois (M1), 2 mois (M2), 3 mois (M3), 4 mois (M4), 5 mois (M5) , 6 mois (M6), après visite initiale comme suit
Visite initiale
- Signature d'un formulaire de consentement éclairé.
- Caractéristiques démographiques (sexe, âge, situation familiale, statut professionnel, niveau d'études…)
- Données cliniques (statut du patient, traitement pharmacologique en cours, sevrage, TCC antérieure...)
- Critères et sévérité de la dépendance à l'alcool (DSM 5)
- Évaluation de la symptomatologie dépressive et de sa sévérité (HAM-D)
- Niveau de consommation d'alcool avant l'intervention (AUDIT-C)
- Consommation "binge drinking"
- Craving avant le sevrage alcoolique (envie d'EVA)
- Compétences de pleine conscience (KIMS)
- Auto-efficacité pour rester abstinent (QAE-Alcool)
- Habitudes de consommation (QHPBA)
Après les 12 séances (M0)
- Données sur les traitements en cours ou changement de traitement
- Symptomatologie dépressive et sévérité (HAM-D)
- Niveau de consommation d'alcool en post-intervention (AUDIT-C)
- Consommation "binge drinking"
- Craving après le sevrage alcoolique (envie d'EVA)
- Compétences de pleine conscience (KIMS)
- Auto-efficacité pour rester abstinent (QAE-Alcool)
- Distribution du 1er carnet journalier d'alcool (TLFB)
A 1 mois (M1)
- Retour du 1er journal de bord d'alcool quotidien (TLFB)
- Données sur les traitements en cours ou changement de traitement
- Compétences de pleine conscience (KIMS)
- Consommation "binge drinking"
- Auto-efficacité pour rester abstinent (QAE-Alcool)
- Distribution du 2e journal de bord d'alcoolémie (TLFB)
A 2 mois (M2)
- Retour du 2e journal de bord d'alcool quotidien (TLFB)
- Données sur les traitements en cours ou changement de traitement
- Compétences de pleine conscience (KIMS)
- Consommation "binge drinking"
- Auto-efficacité pour rester abstinent (QAE-Alcool)
- Distribution du 3ème Carnet Quotidien d'Alcool (TLFB)
A 3 mois (M3)
- Retour du 3e journal de bord d'alcool quotidien (TLFB)
- Données sur les traitements en cours ou changement de traitement
- Compétences de pleine conscience (KIMS)
- Consommation "binge drinking"
- Auto-efficacité pour rester abstinent (QAE-Alcool)
- Distribution du 4e Carnet Quotidien d'Alcool (TLFB)
A 4 mois (M4)
- Retour du 4e journal de bord d'alcool quotidien (TLFB)
- Données sur les traitements en cours ou changement de traitement
- Compétences de pleine conscience (KIMS)
- Consommation "binge drinking"
- Auto-efficacité pour rester abstinent (QAE-Alcool)
- Distribution du 5e Carnet Quotidien d'Alcool (TLFB)
A 5 mois (M5)
- Retour du 5e journal de bord d'alcool quotidien (TLFB)
- Données sur les traitements en cours ou changement de traitement
- Compétences de pleine conscience (KIMS)
- Consommation "binge drinking"
- Auto-efficacité pour rester abstinent (QAE-Alcool)
- Distribution du 6e Carnet Quotidien d'Alcool (TLFB)
A 6 mois (M6)
- Retour du 6e journal de bord d'alcool quotidien (TLFB)
- Données sur les traitements en cours ou changement de traitement
- Compétences de pleine conscience (KIMS)
- Consommation "binge drinking"
- Auto-efficacité pour rester abstinent (QAE-Alcool)
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Julie GENESTE
- Numéro de téléphone: 04 73 75 47 84
- E-mail: j_geneste@chu-clermontferrand.fr
Lieux d'étude
-
-
-
France, France, 63003
- Recrutement
- Chu Clermont-Ferrand
-
Contact:
- Julie GENESTE
- Numéro de téléphone: 04 73 75 47 84
- E-mail: j_geneste@chu-clermontferrand.fr
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Homme ou femme âgé de 18 à 75 ans (y compris les repères)
- Patients en sevrage pour dépendance à l'alcool selon les critères du DSM IV (1994) ; sevrage hospitalier ou ambulatoire de plus de 10 jours et de moins de 10 semaines.
Critère d'exclusion:
- Comorbidité psychiatrique (alcoolisme dipsomane, antériorité d'un ou plusieurs épisodes hypomaniaques ou maniaques, psychoses, dépression sévère, risque suicidaire sévère)
- Autre syndrome de dépendance que le tabac et l'alcool
- Problèmes qui entravent la participation à un groupe, tels qu'un trouble de la personnalité borderline sévère ; personnalité antisociale; tendance à la dissociation; les phobies de type interceptive (attaques de panique et hypocondrie...)
- Des problèmes empêchant de remplir les questionnaires, tels que des dysfonctionnements cognitifs, des dysfonctionnements des capacités d'attention et de concentration, ou une barrière de la langue
- Pathologie récidivante sévère
- Besoin d'un suivi individuel hebdomadaire
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Prévention de la rechute
Chaque patient effectuera 12 séances psychothérapeutiques classiques sur une période de 6 semaines.
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C'est un programme classique de prévention des rechutes qui permet de mesurer la rechute alcoolique dès le premier verre consommé.
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|
Expérimental: Pratique de la pleine conscience
Chaque patient effectuera 12 séances psychothérapeutiques de pleine conscience sur une période de 6 semaines.
|
Les interventions de pleine conscience sont des psychothérapies cognitives comportementales qui permettent au patient d'identifier, d'être attentif et d'accepter des phénomènes externes (stimuli sensoriels) et internes (cognition et émotions).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Nombre de rechutes alcooliques
Délai: 6 mois
|
Proportion de patients ayant une consommation d'alcool d'au moins un verre d'alcool
|
6 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Temps de rechute d'alcool
Délai: 6 mois
|
Mesure : Nombre de jours écoulés entre la fin du traitement et la première rechute comparer entre les deux interventions (classique ou "mindfulness")
|
6 mois
|
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Retard dans la rechute de « consommation excessive d'alcool »
Délai: 6 mois
|
Mesure : Nombre de jours écoulés entre la fin du traitement et la première forte consommation d'alcool (≥4 verres d'alcool pour les femmes et ≥6 verres d'alcool pour les hommes) comparer entre les deux interventions (classique ou "pleine conscience")
|
6 mois
|
|
Fréquence de consommation
Délai: 6 mois
|
Mesure : Nombre de jours de consommation pendant 6 mois comparer entre les deux interventions (classique ou "mindfulness")
|
6 mois
|
|
Quantités journalières consommées
Délai: 6 mois
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Mesure : Nombre de verres standard consommés par jour pendant 6 mois comparé entre les deux interventions (classique ou "pleine conscience")
|
6 mois
|
|
Degré de compétences de pleine conscience
Délai: 6 mois
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Mesure : Score à l'échelle KIMS (Kentucky Inventory of Mindfulness Skills) évalué chaque mois, comparer avant et après intervention (classique ou "mindfulness")
|
6 mois
|
|
Gravité du besoin d'alcool
Délai: 6 mois
|
Mesure : Evalué quotidiennement sur une EVA craving (Echelle Visuelle Analogique) dans le cahier d'observation journalier, comparer avant et après intervention (classique ou "mindfulness")
|
6 mois
|
|
Niveau d'auto-efficacité
Délai: 6 mois
|
Mesure : Evaluée quotidiennement sur une EVA auto-efficacité (Echelle Visuelle Analogique) dans le cahier d'observation journalier, comparer avant et après intervention (classique ou "pleine conscience")
|
6 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- CHU-321
- 2016-A00048-43 (Autre identifiant: 2016-A00048-43)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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