Perméabilité à cinq ans des greffes de veine saphène sans contact dans le cadre d'un pontage coronarien avec pompe ou sans pince

Critère d'intégration:

• Les patients étaient éligibles s'ils :

  1. fourni un consentement éclairé écrit ;
  2. avaient > 21 ans ;
  3. CABG isolé requis avec sternotomie médiane ;

  4. avait au moins un des facteurs de risque suivants :

     1. avait une maladie vasculaire périphérique (antécédent de pontage périphérique, d'amputation ou d'index brachio-jambier <0,90),
     2. avait une maladie cérébrovasculaire (antécédent d'accident vasculaire cérébral, d'attache ischémique transitoire ou de sténose carotidienne ≥ 70 %),
     3. avait une insuffisance rénale (créatinine supérieure à la limite supérieure de la normale),
     4. avaient ≥ 70 ans, ou
     5. étaient âgés de 60 à 69 ans avec l'un des éléments suivants : i. était diabétique et prenait un hypoglycémiant oral et/ou de l'insuline, ii. revascularisation urgente requise (c.-à-d. attente à l'hôpital pour une revascularisation après un syndrome coronarien aigu), iii. étaient un fumeur récent (dans l'année suivant la randomisation), ou iv. avait une fraction d'éjection ventriculaire gauche ≤ 35 %, OU
     6. étaient âgés de 55 à 59 ans avec deux des critères suivants : i. Diabète et prise d'un hypoglycémiant oral et/ou d'insuline, ii. nécessité une revascularisation urgente (c.-à-d. attente à l'hôpital pour une revascularisation après un syndrome coronarien aigu, iii. étaient un fumeur récent (dans l'année suivant la randomisation), ou iv. avait une fraction d'éjection ventriculaire gauche ≤ 35 %

Critère d'exclusion:

• Les patients étaient exclus s'ils :

  1. a nécessité une intervention cardiaque concomitante associée à un pontage coronarien ;
  2. avait une contre-indication au PAC sans pompe ou avec pompe (par exemple, aorte calcifiée, artère interventriculaire antérieure gauche intramusculaire, coronaires calcifiées, petits vaisseaux cibles) ;
  3. avait une maladie concomitante engageant le pronostic vital susceptible de limiter l'espérance de vie à moins de 2 ans ;
  4. étaient précédemment inscrits à l'essai CORONARY ;
  5. chirurgie CABG d'urgence requise (c'est-à-dire revascularisation immédiate pour instabilité hémodynamique); OU ALORS
  6. requis un refaire un pontage coronarien.