Permeabilidad de cinco años de injertos de vena safena sin contacto en cirugía de bypass de arteria coronaria con bomba versus sin abrazadera sin bomba

Criterios de inclusión:

• Los pacientes eran elegibles si:

  1. proporcionó el consentimiento informado por escrito;
  2. tenían >21 años de edad;
  3. requirió CABG aislada con esternotomía mediana;

  4. tenía al menos uno de los siguientes factores de riesgo:

     1. tenía enfermedad vascular periférica (bypass periférico anterior, amputación o índice tobillo-brazo <0,90),
     2. tenía enfermedad cerebrovascular (antecedentes de accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio o estenosis carotídea ≥70%),
     3. tenía insuficiencia renal (creatinina por encima del límite superior de lo normal),
     4. tenían ≥70 años de edad, o
     5. tenían entre 60 y 69 años con uno de los siguientes: i. tenía diabetes y tomaba un agente hipoglucemiante oral y/o insulina, ii. requirió revascularización urgente (es decir, esperar en el hospital para la revascularización después de un síndrome coronario agudo), iii. era un fumador reciente (dentro de 1 año de la aleatorización), o iv. tenía fracción de eyección del ventrículo izquierdo ≤35%, O
     6. tenían entre 55 y 59 años de edad con dos de los siguientes: i. Diabetes y tomando un agente hipoglucemiante oral y/o insulina, ii. requirió revascularización urgente (es decir, esperar en el hospital para la revascularización después de un síndrome coronario agudo, iii. era un fumador reciente (dentro de 1 año de la aleatorización), o iv. tenía una fracción de eyección del ventrículo izquierdo ≤35%

Criterio de exclusión:

• Los pacientes fueron excluidos si:

  1. requirió un procedimiento cardíaco concomitante asociado con CABG;
  2. tenía una contraindicación para CABG con o sin bomba (p. ej., aorta calcificada, arteria descendente anterior izquierda intramuscular, coronarias calcificadas, vasos diana pequeños);
  3. tenía una enfermedad potencialmente mortal concomitante que probablemente limitaría la esperanza de vida a menos de 2 años;
  4. estaban inscritos previamente en el ensayo CORONARY;
  5. requirió cirugía CABG de emergencia (es decir, revascularización inmediata por inestabilidad hemodinámica); O
  6. requirió un rehacer CABG.