Fem-års patens for berøringsfrie saphenøse venetransplantater i på-pumpe versus klemme-fri off-pump koronararterie-bypass-kirurgi

Inklusjonskriterier:

• Pasienter var kvalifisert hvis de:

  1. gitt skriftlig informert samtykke;
  2. var >21 år gammel;
  3. nødvendig isolert CABG med median sternotomi;

  4. hadde minst én av følgende risikofaktorer:

     1. hadde perifer vaskulær sykdom (tidligere perifer bypass, amputasjon eller ankelbranchial indeks <0,90),
     2. hatt cerebrovaskulær sykdom (historie med hjerneslag, forbigående iskemisk feste eller carotisstenose ≥70 %),
     3. hadde nyresvikt (kreatinin over øvre normalgrense),
     4. var ≥70 år, eller
     5. var mellom 60-69 år med ett av følgende: i. hadde diabetes og tok et oralt hypoglykemisk middel og/eller insulin, ii. nødvendig akutt revaskularisering (dvs. venter på sykehus for revaskularisering etter et akutt koronarsyndrom), iii. var en nylig røyker (innen 1 år etter randomisering), eller iv. hadde venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon ≤35 %, ELLER
     6. var mellom 55-59 år med to av følgende: i. Diabetes og inntak av et oralt hypoglykemisk middel og/eller insulin, ii. krevde akutt revaskularisering (dvs. venter på sykehus for revaskularisering etter et akutt koronarsyndrom, iii. var en nylig røyker (innen 1 år etter randomisering), eller iv. hadde en venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon ≤35 %

Ekskluderingskriterier:

• Pasienter ble ekskludert hvis de:

  1. krevde en samtidig hjerteprosedyre assosiert med CABG;
  2. hadde en kontraindikasjon for off-pump eller on-pump CABG (f.eks. forkalket aorta, intramuskulær venstre fremre nedadgående arterie, forkalkede koronarar, små målkar);
  3. hadde en samtidig livstruende sykdom som sannsynligvis begrenser forventet levetid til mindre enn 2 år;
  4. var tidligere påmeldte i CORONARY Trial;
  5. nødvendig akutt CABG-kirurgi (dvs. umiddelbar revaskularisering for hemodynamisk ustabilitet); ELLER
  6. krevde en om CABG.