Récupération cardiaque grâce à un soutien alimentaire (CaRDS)
Nourriture comme médicament : Fournir des repas médicalement appropriés aux patients après leur congé pour exacerbation de l'insuffisance cardiaque congestive
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
California
-
San Francisco, California, États-Unis, 94110
- Zuckerberg San Francisco General
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Adultes hospitalisés au Zuckerberg San Francisco General Hospital (ZSFG) avec insuffisance cardiaque aiguë décompensée/exacerbation de l'insuffisance cardiaque congestive
- Adultes ayant leur résidence principale à San Francisco
- Âge : >18 ans
- Langues : anglais ou espagnol
- Installés à un endroit où ils pourraient recevoir, stocker et réchauffer des aliments en toute sécurité
Critère d'exclusion:
- Patients présentant une sténose aortique sévère ou critique.
- Patients avec six hospitalisations ou plus au cours des douze derniers mois
- Les patients qui reçoivent leur congé vers un établissement de vie qui fournit des repas aux résidents.
- Les patients qui prévoient de passer de leur situation de logement actuelle à une situation qui ne répond pas à nos critères d'inclusion dans les six mois suivant l'inscription.
- Les patients qui font partie d'un programme de fourniture de repas qui fournit plus de 7 repas par semaine au patient.
- Les patients qui sont incapables de se nourrir et qui ne disposent pas d'un soutien adéquat pour les aider à se nourrir.
- Patients ayant des capacités physiques, cognitives ou comportementales limitées qui interféreraient avec leur capacité à suivre une étude, tel que déterminé par leur capacité à recevoir les services du projet Open Hand et à effectuer un suivi avec des entretiens d'enquête
- Patients dont l'espérance de vie prévue est inférieure à un an.
- Les patients qui n'ont pas la capacité de consentir à une étude de recherche.
- Patients nécessitant actuellement une dialyse ou ayant besoin d'une dialyse dans les 6 prochains mois.
- Patients souffrant d'allergies graves aux œufs, au soja, au blé, aux noix, aux graines, aux huiles de graines, à l'ananas, aux raisins secs ou à certains légumes tels que les oignons (les allergies sont examinées au cas par cas en consultation avec Project Open Hand).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Soutien nutritionnel
L'intervention consiste en la livraison à domicile d'un soutien alimentaire médicalement approprié (conforme au DASH et au régime diabétique) sous forme de plats préparés et/ou d'épicerie et de conseils nutritionnels individuels mensuels avec un diététicien agréé.
|
Composantes nutritionnelles hebdomadaires : Mois 1 : équivalent de 3 repas/jour sous forme de 14 repas surgelés, et d'un sachet petit-déjeuner avec les éléments permettant de préparer 7 petits-déjeuners.
Mois 2 : équivalent de 3 repas par jour sous forme de 7 repas surgelés, de sacs d'épicerie et de sacs petit-déjeuner avec de quoi préparer 7 petits-déjeuners.
Mois 3 : l'équivalent de 2 repas par jour sous forme de 7 repas surgelés et de sacs d'épicerie.
Mois 4 : Choix du participant de recevoir soit 7 repas congelés soit un sac d'épicerie avec un aliment équivalent pour 1 repas par jour.
Mois 5 : Sac d'épicerie avec un aliment équivalent pour 1 repas par jour Composante de conseil nutritionnel : Conseil individuel avec un diététicien mensuel
|
|
Aucune intervention: Norme de soins
Le groupe témoin recevra des soins de suivi standard après leur hospitalisation pour insuffisance cardiaque aiguë décompensée.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Modification des scores globaux du questionnaire sur la cardiomyopathie de Kansas City (KCCQ) entre le départ et un mois par groupe d'étude
Délai: Base de référence et un mois
|
Le questionnaire sur la cardiomyopathie de Kansas City est un instrument de 23 éléments qui quantifie la fonction physique, les symptômes (fréquence, gravité et changement récent), la fonction sociale, l'auto-efficacité et les connaissances, et la qualité de vie.
Un score global récapitulatif peut être dérivé des domaines de la fonction physique, des symptômes (fréquence et gravité), de la fonction sociale et de la qualité de vie.
Les scores sont transformés en une plage de 0 à 100, dans laquelle les scores les plus élevés reflètent un meilleur état de santé. Le changement du score global de la ligne de base à un mois sera signalé.
|
Base de référence et un mois
|
|
Modification des scores globaux du Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) entre le départ et cinq mois par groupe d'étude
Délai: Base de référence et cinq mois
|
Le questionnaire sur la cardiomyopathie de Kansas City est un instrument de 23 éléments qui quantifie la fonction physique, les symptômes (fréquence, gravité et changement récent), la fonction sociale, l'auto-efficacité et les connaissances, et la qualité de vie.
Un score global récapitulatif peut être dérivé des domaines de la fonction physique, des symptômes (fréquence et gravité), de la fonction sociale et de la qualité de vie.
Les scores sont transformés en une plage de 0 à 100, dans laquelle des scores plus élevés reflètent un meilleur état de santé.
Le changement du score global de la ligne de base à cinq mois sera signalé.
|
Base de référence et cinq mois
|
|
Modification des scores du résumé clinique du Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) entre le départ et un mois par groupe d'étude
Délai: Base de référence et un mois
|
Le questionnaire sur la cardiomyopathie de Kansas City est un instrument de 23 éléments qui quantifie la fonction physique, les symptômes (fréquence, gravité et changement récent), la fonction sociale, l'auto-efficacité et les connaissances, et la qualité de vie.
Un score clinique sommaire peut être obtenu à partir des domaines de la fréquence et du fardeau des symptômes et du domaine de la limitation physique.
Les scores sont transformés en une plage de 0 à 100, dans laquelle les scores les plus élevés reflètent un meilleur état de santé. Le changement du score clinique sommaire de la ligne de base à un mois sera rapporté par bras d'étude.
|
Base de référence et un mois
|
|
Modification des scores du résumé clinique du Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) entre le départ et cinq mois par groupe d'étude
Délai: Base de référence et cinq mois
|
Le questionnaire sur la cardiomyopathie de Kansas City est un instrument de 23 éléments qui quantifie la fonction physique, les symptômes (fréquence, gravité et changement récent), la fonction sociale, l'auto-efficacité et les connaissances, et la qualité de vie.
Un score clinique sommaire peut être obtenu à partir des domaines de la fréquence et du fardeau des symptômes et du domaine de la limitation physique.
Les scores sont transformés en une plage de 0 à 100, dans laquelle des scores plus élevés reflètent un meilleur état de santé. Le changement du score clinique sommaire de la ligne de base à cinq mois sera rapporté par bras d'étude.
|
Base de référence et cinq mois
|
|
Changement dans le domaine physique des scores du questionnaire sur la cardiomyopathie de Kansas City (KCCQ) entre le départ et un mois par groupe d'étude
Délai: Base de référence et un mois
|
Le questionnaire sur la cardiomyopathie de Kansas City est un instrument de 23 éléments qui quantifie la fonction physique, les symptômes (fréquence, gravité et changement récent), la fonction sociale, l'auto-efficacité et les connaissances, et la qualité de vie.
Les scores du domaine physique peuvent être transformés de 0 à 100, les scores les plus élevés reflétant un meilleur état de santé. Le changement du score du domaine physique entre le départ et un mois sera rapporté par groupe d'étude.
|
Base de référence et un mois
|
|
Modification des scores du questionnaire de Kansas City Cardiomyopathy (KCCQ) dans le domaine physique entre le départ et cinq mois par groupe d'étude
Délai: Base de référence et cinq mois
|
Le questionnaire sur la cardiomyopathie de Kansas City est un instrument de 23 éléments qui quantifie la fonction physique, les symptômes (fréquence, gravité et changement récent), la fonction sociale, l'auto-efficacité et les connaissances, et la qualité de vie.
Les scores du domaine physique peuvent être transformés de 0 à 100, les scores les plus élevés reflétant un meilleur état de santé. Le changement du score du domaine physique entre le départ et cinq mois sera rapporté par groupe d'étude.
|
Base de référence et cinq mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Admissions à l'hôpital entre le départ et 1 mois, par groupe d'étude
Délai: Baseline et 1 mois
|
Nombre d'admissions dans les hôpitaux composé de : 1) Au départ, les participants déclareront eux-mêmes les visites aux urgences dans des hôpitaux AUTRE que l'hôpital général de Zuckerberg San Francisco au cours des trois derniers mois, et 2) le nombre d'admissions à l'hôpital général de Zuckerberg San Francisco sera déterminée par les dossiers médicaux.
Le nombre d'admissions à l'hôpital entre le départ et 1 mois après la sortie, par groupe d'étude, sera rapporté.
|
Baseline et 1 mois
|
|
Admissions à l'hôpital du début à 5 mois, par groupe d'étude
Délai: Base de référence et 5 mois
|
Nombre d'admissions dans les hôpitaux composé de : 1) Au départ, les participants rapporteront eux-mêmes les visites aux urgences dans des hôpitaux AUTRE que l'hôpital général de Zuckerberg San Francisco au cours des trois derniers mois, et 2) le nombre d'admissions à l'hôpital général de Zuckerberg San Francisco sera déterminée par les dossiers médicaux.
Le nombre d'admissions à l'hôpital depuis le départ jusqu'à cinq mois après la sortie, par groupe d'étude, sera rapporté.
|
Base de référence et 5 mois
|
|
Utilisation des salles d'urgence dans n'importe quel hôpital de la ligne de base à 1 mois, par groupe d'étude.
Délai: Baseline et 1 mois
|
Nombre de visites aux urgences composées de : 1) Au départ, les participants rapporteront eux-mêmes les visites aux urgences d'hôpitaux AUTRE que le Zuckerberg San Francisco General Hospital au cours des trois derniers mois, et 2) le nombre de visites aux urgences à Zuckerberg Le San Francisco General sera déterminé par les dossiers médicaux. Le nombre de visites aux urgences sera rapporté de la ligne de base à 1 mois après la sortie, par groupe d'étude.
|
Baseline et 1 mois
|
|
Utilisation des salles d'urgence dans n'importe quel hôpital du début à 5 mois, par groupe d'étude.
Délai: Base de référence et 5 mois
|
Nombre de visites aux urgences composées de : 1) Au départ, les participants rapporteront eux-mêmes les visites aux urgences d'hôpitaux AUTRE que l'hôpital général de Zuckerberg San Francisco au cours des trois derniers mois, et 2) le nombre de visites aux urgences à Zuckerberg San Francisco General sera déterminé par les dossiers médicaux. Le nombre d'admissions aux urgences sera rapporté de la ligne de base à 1 mois après la sortie, par groupe d'étude.
|
Base de référence et 5 mois
|
|
Changement de la qualité de vie globale liée à la santé entre le départ et cinq mois, par groupe d'étude
Délai: Base de référence et cinq mois
|
La qualité de vie liée à la santé sera mesurée à l'aide du module de base Healthy Days à 4 éléments de l'enquête sur la qualité de vie liée à la santé du Center for Disease Control and Prevention (CDC).
Ce module demande le nombre de jours au cours des 30 derniers jours où la personne s'est sentie mal physiquement ou mentalement.
L'indice récapitulatif estime ensuite le nombre de jours sains en soustrayant le nombre de jours malsains de 30 jours.
La variation du nombre de jours en bonne santé entre le départ et cinq mois par groupe d'étude sera signalée.
|
Base de référence et cinq mois
|
|
Changement de la gravité de l'insécurité alimentaire entre le départ et un mois par groupe d'étude
Délai: Baseline et 1 mois
|
La version adulte à 10 éléments du module d'enquête sur la sécurité alimentaire des ménages américains du Département américain de l'agriculture (USDA) sera utilisée pour évaluer l'évolution des scores de sécurité alimentaire entre le niveau de référence et un mois.
Le score varie de 0 à 18 dans les ménages avec enfants et de 0 à 10 dans les ménages sans enfants.
Un score plus élevé indique une gravité plus élevée de l'insécurité alimentaire.
Le changement dans les scores d'insécurité alimentaire de la ligne de base à un mois par bras d'étude sera rapporté.
|
Baseline et 1 mois
|
|
Changement de la gravité de l'insécurité alimentaire entre le départ et cinq mois par groupe d'étude
Délai: Base de référence et 5 mois
|
La version adulte en 10 éléments du module d'enquête sur la sécurité alimentaire des ménages américains du Département américain de l'agriculture (USDA) sera utilisée pour évaluer l'évolution des scores de sécurité alimentaire entre le niveau de référence et cinq mois.
Le score varie de 0 à 18 dans les ménages avec enfants et de 0 à 10 dans les ménages sans enfants.
Un score plus élevé indique une gravité plus élevée de l'insécurité alimentaire.
Le changement dans les scores d'insécurité alimentaire de la ligne de base à cinq mois par bras d'étude sera rapporté.
|
Base de référence et 5 mois
|
|
Modification de la consommation d'aliments riches en sodium entre le départ et cinq mois par groupe d'étude.
Délai: Ligne de base et cinq papillons
|
La consommation alimentaire a été recueillie à l'aide d'un questionnaire de fréquence alimentaire qui évalue la fréquence de consommation de 32 aliments au cours du mois précédent.
Un changement dans la consommation (portions/jour) d'aliments riches en sodium entre le départ et cinq mois sera signalé.
|
Ligne de base et cinq papillons
|
|
Modification de la consommation d'aliments riches en graisses saturées entre le départ et cinq mois par groupe d'étude.
Délai: Base de référence et cinq mois
|
La consommation alimentaire a été recueillie à l'aide d'un questionnaire de fréquence alimentaire qui évalue la fréquence de consommation de 32 aliments au cours du mois précédent.
Un changement dans la consommation (portions/jour) d'aliments riches en graisses saturées de la ligne de base à cinq mois sera signalé.
|
Base de référence et cinq mois
|
|
Changement dans l'observance du traitement entre le départ et cinq mois, par groupe d'étude
Délai: Base de référence et cinq mois
|
Une échelle visuelle analogique d'évaluation à un seul élément (plage de 0 à 100) pour l'adhésion aux médicaments estimera le pourcentage de médicaments pris au cours du mois précédent et est fiable et valide, y compris dans les populations peu alphabétisées.
Une valeur plus élevée indique une adhérence plus élevée.
Le changement dans l'observance médicamenteuse (points de pourcentage) de la ligne de base à cinq mois entre les bras d'intervention et de contrôle sera rapporté.
|
Base de référence et cinq mois
|
|
Modification des symptômes dépressifs entre le départ et cinq mois, par groupe d'étude
Délai: Base de référence et cinq mois
|
Modification des symptômes dépressifs, à l'aide des 9 éléments du questionnaire sur la santé du patient (PHQ-9), avec des scores allant de 0 à 27, les scores les plus élevés indiquant des niveaux de dépression plus élevés.
L'évolution des scores PHQ-9 de la ligne de base à un mois, et de la ligne de base à cinq mois parmi les bras de l'étude sera signalée.
|
Base de référence et cinq mois
|
Autres mesures de résultats
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Admissions à l'hôpital Zuckerberg San Francisco General Hospital de l'inclusion à neuf mois, par groupe d'étude
Délai: Base de référence et neuf mois
|
Le nombre d'admissions à l'hôpital général Zuckerberg de San Francisco, tel que déterminé par les dossiers médicaux de la ligne de base à un mois, par bras d'étude, sera rapporté.
|
Base de référence et neuf mois
|
|
Utilisation de l'utilisation des salles d'urgence au Zuckerberg San Francisco General Hospital de la ligne de base à neuf mois par groupe d'étude
Délai: Base de référence et neuf mois
|
Le nombre de visites aux urgences de l'hôpital général Zuckerberg de San Francisco, tel que déterminé par les dossiers médicaux, sera rapporté par groupe d'étude de la ligne de base à neuf mois.
|
Base de référence et neuf mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Kartika Palar, PhD, University of California, San Francisco
- Chercheur principal: Rita Nguyen, MD, San Francisco Department of Public Health, UCSF
- Chercheur principal: Sheri Weiser, MD, MPH, MA, University of California, San Francisco
- Chercheur principal: Binh An Phan, MD, University of California, San Francisco
Publications et liens utiles
Publications générales
- Campbell AD, Godfryd A, Buys DR, Locher JL. Does Participation in Home-Delivered Meals Programs Improve Outcomes for Older Adults? Results of a Systematic Review. J Nutr Gerontol Geriatr. 2015;34(2):124-67. doi: 10.1080/21551197.2015.1038463.
- Ford ES. Food security and cardiovascular disease risk among adults in the United States: findings from the National Health and Nutrition Examination Survey, 2003-2008. Prev Chronic Dis. 2013 Dec 5;10:E202. doi: 10.5888/pcd10.130244.
- Gurvey J, Rand K, Daugherty S, Dinger C, Schmeling J, Laverty N. Examining health care costs among MANNA clients and a comparison group. J Prim Care Community Health. 2013 Oct;4(4):311-7. doi: 10.1177/2150131913490737. Epub 2013 Jun 3.
- Seligman HK, Jacobs EA, Lopez A, Tschann J, Fernandez A. Food insecurity and glycemic control among low-income patients with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2012 Feb;35(2):233-8. doi: 10.2337/dc11-1627. Epub 2011 Dec 30.
- Seligman HK, Lyles C, Marshall MB, Prendergast K, Smith MC, Headings A, Bradshaw G, Rosenmoss S, Waxman E. A Pilot Food Bank Intervention Featuring Diabetes-Appropriate Food Improved Glycemic Control Among Clients In Three States. Health Aff (Millwood). 2015 Nov;34(11):1956-63. doi: 10.1377/hlthaff.2015.0641.
- Weiser SD, Hatcher A, Frongillo EA, Guzman D, Riley ED, Bangsberg DR, Kushel MB. Food insecurity is associated with greater acute care utilization among HIV-infected homeless and marginally housed individuals in San Francisco. J Gen Intern Med. 2013 Jan;28(1):91-8. doi: 10.1007/s11606-012-2176-4. Epub 2012 Aug 18.
- Zilak, J.P. & Gunderson, C. (2014). The health consequences of senior hunger in the United States: Evidence from the 1999-2010 NHANES. Retrieved from: http://www.humsenior.org/dmdocuments/Senior%20Hunger_article.pdf?lbisphpreq=1
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 16-20742
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur Insuffisance cardiaque
-
NCT05255172Inscription sur invitationInsuffisance cardiaque New York Heart Association (NYHA) Classe II | Insuffisance cardiaque Classe III de la New York Heart Association (NYHA)
-
NCT04705337RésiliéInsuffisance cardiaque, systolique | Insuffisance cardiaque avec fraction d'éjection réduite | Insuffisance cardiaque New York Heart Association Classe IV | Insuffisance cardiaque Classe III de la New York Heart Association
-
NCT03727646ComplétéInsuffisance cardiaque, congestive | Altération mitochondriale | Insuffisance cardiaque New York Heart Association Classe IV
-
NCT07343674RecrutementSténose aortique symptomatique sévère (définie comme classe ≥ II de la New York Heart Association (NYHA))
Essais cliniques sur Soutien nutritionnel
-
NCT02245932ComplétéMaladie pulmonaire obstructive chronique