- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00004095
Irinotecan plus gemcitabine dans le traitement des patients atteints de tumeurs solides non résécables ou métastatiques
Essai de phase I de l'irinotécan (CPT-11) et de la gemcitabine chez des patients atteints de tumeurs solides
JUSTIFICATION : Les médicaments utilisés en chimiothérapie utilisent différentes méthodes pour empêcher les cellules tumorales de se diviser afin qu'elles cessent de croître ou meurent. La combinaison de plus d'un médicament peut tuer plus de cellules tumorales.
OBJECTIF: Essai de phase I pour étudier l'efficacité de l'association de l'irinotécan et de la gemcitabine dans le traitement des patients atteints de tumeurs solides non résécables ou métastatiques.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
OBJECTIFS:
- Déterminer la dose maximale tolérée (DMT) et les principales toxicités de l'irinotécan et de la gemcitabine chez les patients atteints de tumeurs solides non résécables chirurgicalement ou métastatiques.
- Déterminer si les principales toxicités et la MTD de ce régime combiné sont affectées par le séquençage des médicaments dans cette population de patients.
- Déterminer le potentiel de la gemcitabine à modifier les caractéristiques pharmacocinétiques lorsqu'elle est administrée avec l'irinotécan chez ces patients.
- Décrivez l'influence exercée par la variation de la séquence d'administration de ce régime combiné dans cette population de patients.
- Obtenir des données préliminaires concernant l'efficacité de ce régime combiné chez ces patients.
APERÇU : Il s'agit d'une étude à doses croissantes.
Les patients reçoivent de l'irinotécan IV pendant 90 minutes suivi de gemcitabine IV pendant 30 minutes les jours 1 et 15. Le traitement se répète toutes les 4 semaines en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable. Une fois que la dose maximale tolérée (DMT) est atteinte, les patients reçoivent des doses subséquentes de la séquence inverse des médicaments combinés jusqu'à ce qu'une nouvelle DMT soit déterminée.
Des cohortes de 3 à 6 patients reçoivent des doses croissantes d'irinotécan et de gemcitabine jusqu'à ce que la DMT soit atteinte. La DMT est définie comme la dose précédant celle à laquelle 2 patients sur 3 ou 2 patients sur 6 présentent des toxicités limitant la dose.
Les patients sont suivis tous les 3 mois jusqu'au décès.
RECUL PROJETÉ : Au moins 12 patients seront comptabilisés pour cette étude.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center at Northwestern University
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
CARACTÉRISTIQUES DE LA MALADIE :
Tumeur solide histologiquement confirmée métastatique ou chirurgicalement non résécable, ayant reçu le nombre maximum suivant de traitements antérieurs pour une maladie avancée :
- Cancer de la vessie - pas plus d'un traitement antérieur
- Cancer du sein - pas plus de 2 traitements antérieurs
- Cancer colorectal - pas plus d'un traitement antérieur
- Cancer du rein - aucun traitement antérieur
- Cancer du poumon - pas plus d'un traitement antérieur
- Cancer du pancréas - aucun traitement antérieur
Maladie bidimensionnelle mesurable en dehors d'un champ préalablement irradié
- Au moins 2 cm x 2 cm
- Pas de métastases osseuses connues
- Atteinte du SNC autorisée si contrôlée avec succès par chirurgie ou radiothérapie et ne nécessitant pas de corticostéroïdes
Statut des récepteurs hormonaux :
- Non spécifié
CARACTÉRISTIQUES DES PATIENTS :
Âge:
- 18 et plus
Statut ménopausique :
- Non spécifié
Statut de performance:
- ECOG 0-2
Espérance de vie:
- Au moins 3 mois
Hématopoïétique :
- Nombre de granulocytes d'au moins 1 500/mm^3
- Numération plaquettaire d'au moins 100 000/mm^3
Hépatique:
- Bilirubine inférieure à 1,5 mg/dL, quelle que soit l'atteinte hépatique secondaire à la tumeur
- SGOT pas plus de 3 fois la limite supérieure de la normale (LSN) (pas plus de 5 fois la LSN si des métastases hépatiques sont présentes)
- Pas de maladie de Gilbert connue
Rénal:
- Créatinine pas supérieure à 1,8 mg/dL
- Calcium inférieur à 12,0 mg/dL
Cardiovasculaire:
- Aucun infarctus du myocarde au cours des 6 derniers mois
- Pas d'insuffisance cardiaque congestive nécessitant un traitement
Autre:
- Aucune infection bactérienne, virale (y compris le VIH) ou fongique invasive active non contrôlée
- Aucun trouble psychiatrique qui empêcherait l'observance
- Aucune autre affection maligne au cours des 5 dernières années, à l'exception d'un cancer basocellulaire ou épidermoïde de la peau ou d'un carcinome in situ du col de l'utérus correctement traité
- Aucun antécédent de convulsions
- Pas enceinte ou allaitante
- Les patientes fertiles doivent utiliser une contraception efficace
THÉRAPIE CONCOMITANTE ANTÉRIEURE :
Thérapie biologique :
- Pas de sargramostim simultané (GM-CSF)
- Pas d'immunothérapie concomitante
Chimiothérapie:
- Aucun antécédent d'irinotécan, de topotécan ou de gemcitabine
- Chimiothérapie adjuvante antérieure autorisée, si au moins 1 an entre la dernière dose de chimiothérapie adjuvante et la récidive du cancer
- Aucune autre chimiothérapie concomitante
Thérapie endocrinienne :
- Non spécifié
Radiothérapie:
- Voir les caractéristiques de la maladie
- Au moins 4 semaines depuis la radiothérapie antérieure à moins de 30 % de la moelle osseuse
- Aucune radiothérapie pelvienne complète antérieure
- Pas de radiothérapie concomitante
Chirurgie:
- Voir les caractéristiques de la maladie
Autre:
- Pas de phénytoïne, de phénobarbital ou d'autre prophylaxie antiépileptique concomitante
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Irinotécan Plus Gemcitabine
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Wisinski KB, Mulcahy MF, Newman S, et al.: A phase I study of irinotecan and gemcitabine in solid tumors. [Abstract] American Society of Clinical Oncology 2007 Gastrointestinal Cancers Symposium, 19 -21 January 2007, Orlando, Florida A-140, 2007.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
- cancer des cellules rénales de stade IV
- cancer des cellules rénales récurrent
- cancer du sein de stade IV
- cancer du sein récurrent
- cancer bronchique non à petites cellules récurrent
- cancer du poumon à petites cellules au stade étendu
- cancer du poumon à petites cellules récurrent
- cancer de la vessie récurrent
- cancer de la vessie stade IV
- cancer du poumon non à petites cellules de stade IV
- cancer du rectum stade IV
- cancer du côlon stade IV
- cancer récurrent du côlon
- cancer du rectum récurrent
- cancer du pancréas récurrent
- cancer du pancréas de stade IV
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Maladies de la peau
- Maladies des voies respiratoires
- Tumeurs
- Maladies pulmonaires
- Tumeurs urologiques
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Maladies rénales
- Maladies urologiques
- Maladies de la vessie urinaire
- Maladies du système endocrinien
- Tumeurs du système digestif
- Tumeurs des glandes endocrines
- Maladies du sein
- Tumeurs des voies respiratoires
- Tumeurs thoraciques
- Maladies pancréatiques
- Tumeurs rénales
- Tumeurs mammaires
- Tumeurs pulmonaires
- Tumeurs de la vessie urinaire
- Tumeurs pancréatiques
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Inhibiteurs de la topoisomérase
- Inhibiteurs de la topoisomérase I
- Gemcitabine
- Irinotécan
Autres numéros d'identification d'étude
- NU 98X3
- NU-98X3
- P-UPJOHN-976475157
- NCI-G99-1588
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