Améliorer l'observance et les résultats du traitement du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité dans les établissements de soins primaires

Le traitement le plus efficace pour améliorer les principaux symptômes d'inattention, d'impulsivité et d'hyperactivité chez les enfants atteints de trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) implique l'utilisation de médicaments stimulants. La plupart des enfants atteints de TDAH sont traités par des pédiatres, mais le traitement fourni est souvent loin d'être optimal. Cette étude est conçue pour voir si la formation des pédiatres aux directives suivantes pour la gestion des médicaments de première ligne pour le TDAH conduit à une amélioration du comportement de l'enfant, et si les médecins peuvent adhérer aux directives.

Plus de 100 études ont montré que les médicaments stimulants sont efficaces pour améliorer les principaux symptômes du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH). Environ 70 % des enfants qui reçoivent des médicaments pour le TDAH sont traités par leur pédiatre de soins primaires, mais des études montrent que la prise en charge n'est pas toujours optimale. La présente étude est conçue pour voir si le comportement de l'enfant peut être amélioré en formant les pédiatres à l'utilisation des lignes directrices pour le traitement du TDAH, et si les médecins peuvent adhérer aux lignes directrices. Vingt-quatre pratiques pédiatriques ont été randomisées pour recevoir un traitement habituel ou des soins spécialisés (recevant une formation sur les lignes directrices et le suivi assisté par ordinateur des progrès du patient et de la titration des médicaments). Les enfants sont évalués avec les rapports des parents et des enseignants au départ, 4, 9 et 12 mois après le début du traitement, et les observations en classe du comportement sont évaluées au départ, 6 et 12 mois. Environ 400 enfants doivent être inscrits.