- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00331695
Efficacité du caproate de 17 alpha-hydroxyprogestérone pour la prévention de l'accouchement prématuré
Évaluation de l'efficacité du caproate de 17 alpha-hydroxyprogestérone pour la prévention de l'accouchement prématuré
Démontrer que l'administration intramusculaire de caproate de 17 alpha hydroxyprogestérone permet de réduire le risque d'accouchement prématuré, dans 3 populations à haut risque définies par l'association d'une longueur cervicale échographique égale et d'infériorité 26 mm entre 20 et 32 semaines de gestation et :
- soit un premier épisode de travail prématuré arrêté par une tocolyse aiguë ;
- soit des antécédents de fausse couche tardive ou d'accouchement prématuré ou de malformation utérine ou de DES
- soit une grossesse gémellaire. Par conséquent, un essai multicentrique randomisé a été conçu avec une stratification initiale selon ces trois groupes de risque, ouvert avec deux bras parallèles.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Objectif
Démontrer que l'administration intramusculaire de caproate de 17 alpha - hydroxyprogestérone permet de réduire le risque d'accouchement prématuré, dans 3 populations à haut risque définies par l'association d'une longueur cervicale échographique de 26 mm entre 20 et 32 semaines de gestation et :
- soit un premier épisode de travail prématuré arrêté par une tocolyse aiguë ;
- soit des antécédents de fausse couche tardive ou d'accouchement prématuré ou de malformation utérine ou de DES
- soit une grossesse gémellaire. Design expérimental Essai prospectif, randomisé, multicentrique, avec stratification initiale selon trois groupes de risque, ouvert à deux bras parallèles.
La durée maximale de traitement sera de 16 semaines pour chaque patient inclus. La durée des inclusions sera de 30 mois. La durée de participation de chaque patient sera de 10 à 22 semaines. La période d'inclusion prévue pour cet essai est du 01/06/2006 au 31/12/2008. Description Deux stratégies thérapeutiques seront comparées dans chaque groupe à risque et attribuées par randomisation uniforme.
Bras A : injection IM de caproate de 17 alpha hydroxyprogestérone, 500 mg, deux fois par semaine jusqu'à 36 semaines ou jusqu'à l'accouchement prématuré dans le groupe symptomatique à haut risque et le groupe des grossesses gémellaires à haut risque.
Injection IM de caproate de 17 alpha-hydroxyprogestérone, 500 mg, une fois par semaine jusqu'à 36 semaines ou jusqu'à l'accouchement prématuré dans le groupe asymptomatique à haut risque.
Bras B : Pas de traitement au caproate de 17 alpha-hydroxyprogestérone. (prise en charge habituelle) Présentation : Progestérone retard Pharlon 500 mg Critères de tolérance
- nausées Vomissements,
- faiblesse
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Poissy, France, 78303
- Chi Poissy St Germain
-
Poissy, France, 78
- Chi Poissy St Germain
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- longueur cervicale échographique 26 mm entre 20 et 32 semaines de gestation et :
- soit un premier épisode de travail prématuré arrêté par une tocolyse aiguë
- soit des antécédents de fausse couche tardive ou d'accouchement prématuré ou de malformation utérine ou de DES ;
- soit une grossesse gémellaire.
Critère d'exclusion:
- dilatation cervicale > 3 cm,
- chorioamnionite,
- détresse fœtale,
- placenta praevia,
- décollement placentaire,
- rupture prématurée prématurée des membranes,
- polyhydramnios,
- Syndrome transfuseur-transfusé,
- IUGR,
- prééclampsie ou hypertension,
- autre pathologie justifiant un accouchement prématuré,
- médicaments contre l'épilepsie
- participation à un autre essai thérapeutique,
- tout patient pour lequel un consentement éclairé ne peut être obtenu.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: 1
Caproate de 17 alpha-hydroxyprogestérone
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Caproate de 17 alpha-hydroxyprogestérone
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Intervalle entre l'inclusion et la livraison.
Délai: pendant l'étude
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Intervalle entre l'inclusion et la livraison.
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pendant l'étude
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux d'accouchement prématuré < 37 W, < 34 W et < 32 W,
Délai: pendant l'étude
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Taux d'accouchement prématuré < 37 W, < 34 W et < 32 W,
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pendant l'étude
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Nombre d'hospitalisations pour travail prématuré,
Délai: pendant l'étude
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Nombre d'hospitalisations pour travail prématuré,
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pendant l'étude
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Cerclage effectué à ou après 20 semaines,
Délai: pendant l'étude
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Cerclage effectué à ou après 20 semaines,
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pendant l'étude
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Poids néonatal,
Délai: pendant l'étude
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Poids néonatal,
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pendant l'étude
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Transport USIN
Délai: pendant l'étude
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Transport USIN
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pendant l'étude
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Syndrome de détresse respiratoire,
Délai: pendant l'étude
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Syndrome de détresse respiratoire,
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pendant l'étude
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Dysplasie broncho-pulmonaire,
Délai: pendant l'étude
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Dysplasie broncho-pulmonaire,
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pendant l'étude
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Entérocolite nécrosante,
Délai: pendant l'étude
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Entérocolite nécrosante,
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pendant l'étude
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leucomalacie,
Délai: pendant l'étude
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leucomalacie,
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pendant l'étude
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décès néonatal.
Délai: pendant l'étude
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décès néonatal.
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pendant l'étude
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Patrick ROZENBERG, MD,, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publications et liens utiles
Publications générales
- Rozenberg P, Rudant J, Chevret S, Boulogne AI, Ville Y. Repeat measurement of cervical length after successful tocolysis. Obstet Gynecol. 2004 Nov;104(5 Pt 1):995-9. doi: 10.1097/01.AOG.0000143254.27255.e9.
- Winer N, Bretelle F, Senat MV, Bohec C, Deruelle P, Perrotin F, Connan L, Vayssiere C, Langer B, Capelle M, Azimi S, Porcher R, Rozenberg P; Groupe de Recherche en Obstetrique et Gynecologie. 17 alpha-hydroxyprogesterone caproate does not prolong pregnancy or reduce the rate of preterm birth in women at high risk for preterm delivery and a short cervix: a randomized controlled trial. Am J Obstet Gynecol. 2015 Apr;212(4):485.e1-485.e10. doi: 10.1016/j.ajog.2014.10.1097. Epub 2014 Oct 30.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Complications de grossesse
- Complications du travail obstétrical
- Travail obstétrique, prématuré
- Naissance prématurée
- Effets physiologiques des médicaments
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Antagonistes hormonaux
- Antagonistes des œstrogènes
- Progestatifs
- Caproate de 17 alpha-hydroxyprogestérone
- 11-hydroxyprogestérone
Autres numéros d'identification d'étude
- P040438
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