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Pre-operative Administration of Sorafenib in Patients With Metastatic Renal Cell Carcinoma Undergoing Kidney Removal

7 décembre 2015 mis à jour par: University Health Network, Toronto

Pre-operative Administration of Sorafenib in Patients With Metastatic Renal Cell Carcinoma Undergoing Cytoreductive Nephrectomy

The purpose of this study is to see if preoperative administration of Sorafenib reduces the size of the primary kidney tumour in patients with metastatic disease undergoing cytoreductive surgery.

The study will also assess the safety of preoperative Sorafenib.

The study drug, Sorafenib, will be given to patients preoperatively for 12 weeks. After a 1 week washout period the patient will then have their nephrectomy (kidney removed). Approximately 6 weeks following their nephrectomy, patients will resume on study drug until disease progression.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

This is a single centre, non-randomized, open label one arm pilot study of Sorafenib 400 mg twice daily given for 12 weeks preoperatively in patients with advanced metastatic kidney cancer scheduled for cytoreductive surgery. Patients will be fully staged for disease progression with Brain MRI, CT, whole body Bone Scans, Kidney ultrasound and biopsy. Additionally, patients' cardiac status will be evaluated pre-enrolment with an ECG and MUGA Scan. Once enrolled into the study, patients will have clinic visits on weeks 2, 8 and 12 for monitoring visits with vital signs and adverse event recording plus blood evaluations for hematology and chemistry. Patients will be called on weeks 3,5,6,7,9,10 and 11 to determine any changes in health status. Surgery will occur at week 13, after a one week washout from study drug. Patients will resume on study drug 6 weeks post operatively (or later, if wound is not completely healed). Patients will continue on study drug and will be monitored every 4 weeks until disease progression, as determined by bone imaging and CT.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

19

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Canada
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
        • Princess Margaret Hospital, University Health Network

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Biopsy proven RCC with a component of clear cell type histology
  • Patients must have confirmed metastatic disease
  • Candidate for cytoreductive nephrectomy

  • Adequate organ function as defined by:

    • AST or ALT less than or equal to 2.5 times the upper limit of normal
    • Bilirubin less than or equal to 1.5 times the upper limit of normal
    • Absolute neutrophil count (ANC) greater than or equal to 1500/mL
    • Platelets greater than or equal to 100,000/mL
    • Hemoglobin greater than or equal to 9.0 g/dL
    • Serum calcium less than or equal to 12.0 mg/dL
    • Serum creatinine less than or equal to 1.5 x CL-ULN
  • Male or female, 18 years of age or older
  • Women of childbearing potential must NOT be pregnant (as confirmed by a negative pregnancy test)
  • ECOG performance status 0 or 1 (see appendix 1 for ECOG performance status)
  • Signed informed consent form indicating that the patient or acceptable representative has been informed of all parts of the trial prior to enrollment
  • Willingness and ability to comply with study procedures

Exclusion Criteria:

  • Presence of brain metastases during screening period
  • Known hypersensitivity to Sorafenib
  • Women who are breast-feeding
  • Severe psychiatric or medical illness that may interfere with compliance with the study protocol or follow-up as deemed by the investigator
  • History of cardiac disease: congestive heart failure >NYHA class 2; active CAD (MI more than 6 mo prior to study entry is allowed); cardiac arrhythmias requiring anti-arrhythmic therapy (beta blockers or digoxin are permitted) or uncontrolled hypertension.
  • HIV-positive patients

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Sorafenib
All patients on study will be accrued to this arm. Sorafenib (200 mg tablets x 2) will be administered orally twice a day for 12 weeks (full daily dose of 800 mg). Patient visits for safety will be conducted at least every 4 weeks. Sorafenib dose reductions for drug-related toxicity will be applied based on considerable prior clinical experience. Surgery will be performed at the completion of the 13th week, allowing for a one-week "washout" period. Sorafenib will be continued post operatively (around 6 weeks post surgery or when complete wound healing has occurred) until patient progresses or unacceptable toxicity occurs.
Médicament: Sorafenib
Starting dose: 400 mg (2x200mg tablets) BID (total= 800mg/day) taken orally. The dose can be adjusted as per investigator if required due to toxicity (ex. 200mg BID, 200mg QD). Study drug is taken for 12 weeks preoperatively. Patients restart on study drug 6 weeks postoperatively and continue until progression or unacceptable toxicity occurs.
Autres noms:
  • Nexavar

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
To measure primary pathological response data and determine if it relates with time to progression
Délai: 12 weeks- 2 years
12 weeks- 2 years
Safety of preoperative Sorafenib will be assessed.
Délai: 13 weeks
13 weeks

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Tumour vascularity.
Délai: 12 weeks
12 weeks
Immunohistochemistry will be used to assess the effects of Sorafenib on angiogenic and tumorigenic promoters. Signals from VEGFR2, PDGF-alpha, c-KIT, Flt-3, CAIX and Raf-1 will be assessed.
Délai: 13 weeks
13 weeks
A DNA microarray will be used for gene expression profiling of the tissue harvested at biopsy and surgery.
Délai: 13 weeks
13 weeks

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

University Health Network, Toronto

Collaborateurs

Bayer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Antonio Finelli, MD,MSc,FRCSC, University Health Network, Toronto

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2007

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 mai 2007

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 mai 2007

Première publication (Estimation)

30 mai 2007

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

9 décembre 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 décembre 2015

Dernière vérification

1 décembre 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 06-0655-C

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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