Patients atteints de BPCO diagnostiqués avec un RGO, des exacerbations de BPCO après un traitement avec des IPP à haute dose (GERD/COPD)

Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est un trouble œsophagien courant, 40 % de la population adulte américaine présentant des symptômes chaque mois. Les maladies pulmonaires associées au RGO peuvent inclure la pneumonie, la fibrose pulmonaire, l'asthme ou la bronchite chronique. Ce dernier peut être une manifestation de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), suggérant que le RGO est un facteur de risque d'exacerbation aiguë de la MPOC. Les exacerbations aiguës de la BPCO sont une cause majeure de morbidité et de mortalité chez les patients atteints de la maladie. Des travaux récents suggèrent que les patients atteints de MPOC présentant un minimum de symptômes de reflux hebdomadaires présentent un nombre accru d'exacerbations de MPOC par rapport à ceux qui sont asymptomatiques ou qui présentent des symptômes de RGO moins d'une fois par semaine. Sur cette base, nous avons émis l'hypothèse que chez les patients atteints de BPCO, qui ont également un reflux gastro-oesophagien, courent un risque accru d'exacerbations aiguës de la BPCO. Pour tester cette question, nous déterminerons quels patients atteints de BPCO ont un RGO par un test de pH sur 24 heures, traiterons leur RGO avec de l'ésoméprazole ou du lansoprazole pendant 1 an et comparerons le nombre d'exacerbations de la BPCO pendant la période de traitement à l'année précédente.