L'eau comme thérapie dans la polykystose rénale autosomique dominante (ADPKD)

L'étude proposée mettra au point un modèle quantitatif pour estimer la quantité d'eau qu'un individu devrait ingérer pour abaisser l'osmolalité urinaire moyenne sur 24 h à un niveau inférieur au plasma (~ 285 mOsm/Kg). Cet objectif d'osmolalité est choisi parce que l'osmolalité médiane de l'urine humaine sur 24 heures est habituellement d'environ 753 mOsm/Kg, bien supérieure à 285 mosm/Kg (6, 7). En d'autres termes, les humains normaux sont généralement anti-diurétiques pendant les heures d'éveil et pendant le sommeil. Le volume médian d'urine sur 24 h est d'environ 1 225 ml (plage de 1 051 à 2 270). Dans les climats tempérés, les pertes insensibles d'eau dans la sueur, la respiration et les selles sont presque compensées par l'eau ingérée dans les aliments solides et semi-solides et provenant du métabolisme. Ainsi, le volume d'urine quotidien mesuré au lever le matin est un assez bon indicateur du volume de liquides bu au cours des 24 heures précédentes.