- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00797225
Étude d'efficacité et d'innocuité d'Elagolix par rapport à un placebo ou à l'acétate de leuproréline dans l'endométriose
Une étude de phase II, randomisée, en double aveugle, contrôlée contre placebo et actif pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du NBI-56418 chez les sujets atteints d'endométriose
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
L'étude a suivi une conception en groupes parallèles dans laquelle les participants ont été randomisés (1:1:1:1) dans l'un des groupes de traitement suivants pendant les 12 premières semaines de dosage : 150 mg d'élagolix une fois par jour (q.d. ); 250 mg d'élagolix q.d. ; placebo; ou injection retard d'acétate de leuproréline 3,75 mg (mensuel). L'aveuglement a été réalisé en utilisant une conception à double mannequin. Après 12 semaines de dosage, les participants ont poursuivi l'étude pendant 12 semaines supplémentaires ; les participants randomisés pour l'élagolix ont continué à recevoir leur dose assignée et les participants randomisés pour le placebo ou l'acétate de leuproréline ont été re-randomisés pour recevoir l'une des deux doses d'élagolix (150 mg q.d. ou 250 mg q.d.) pendant 12 semaines en double aveugle. Six semaines après la dernière dose du médicament à l'étude à la fin de la semaine 24, une visite de suivi a été effectuée (fin de la semaine 30).
Il n'y avait pas de critère principal d'efficacité pré-spécifié car il n'y avait pas de critère de jugement d'efficacité clé unique dans cette étude exploratoire de phase 2. Aux fins des résultats rapportés ici, la variation par rapport à la ligne de base du score d'évaluation numérique moyen mensuel (NRS) pour la douleur liée à l'endométriose est désignée comme la principale mesure de résultat.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration
- Femme, âgée de 18 à 45 ans, inclus
- Avoir des douleurs pelviennes modérées à sévères dues à l'endométriose
- Avoir reçu un diagnostic chirurgical (laparoscopie) d'endométriose au cours des 5 dernières années et présenter des symptômes d'endométriose récurrents ou persistants
- Avoir un cycle menstruel régulier (23-33 jours)
- Accepter d'utiliser deux formes de contraception non hormonale pendant l'étude
Critère d'exclusion:
- A reçu un agoniste de l'hormone de libération de la gonadotrophine (GnRH), un antagoniste de la GnRH, du danazol ou a reçu l'un de ces agents dans les 6 mois suivant le début du dépistage.
- A reçu de l'acétate de médroxyprogestérone sous-cutané (DMPA-SC) ou de l'acétate de médroxyprogestérone intramusculaire (i.m.) (DMPA-IM), ou a reçu l'un de ces agents dans les 3 mois suivant le début du dépistage.
- Utilisez actuellement une contraception hormonale ou d'autres formes de thérapie hormonale ou avez reçu un tel traitement au cours du dernier mois
- Avoir subi une intervention chirurgicale pour l'endométriose au cours du dernier mois
- Utilisez des stéroïdes systémiques de manière chronique ou régulière dans les 3 mois
- Avoir des fibromes utérins ou d'autres lésions pelviennes ≥ 3 cm de diamètre
- Avoir subi une hystérectomie ou une ovariectomie
- Avoir des douleurs pelviennes qui ne sont pas causées par l'endométriose
- Avoir une condition médicale instable ou une maladie chronique
- Avoir été enceinte au cours des 6 derniers mois et allaiter actuellement
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur placebo: Placebo
Les participants ont reçu des comprimés placebo une fois par jour et une injection intramusculaire placebo une fois par mois pendant 12 semaines.
Au bout de 12 semaines, les participants ont été re-randomisés pour recevoir l'une des deux doses d'élagolix (150 mg ou 250 mg) pendant 12 semaines.
|
Comprimé placebo administré par voie orale
Solution saline administrée par injection intramusculaire
|
Expérimental: Elagolix 150 mg
Les participants ont reçu des comprimés d'élagolix à 150 mg une fois par jour et une injection intramusculaire de placebo une fois par mois pendant 12 semaines.
Au bout de 12 semaines, les participants ont continué à recevoir 150 mg d'élagolix pendant 12 semaines supplémentaires.
|
Solution saline administrée par injection intramusculaire
Comprimés d'Elagolix administrés par voie orale
Autres noms:
|
Expérimental: Elagolix 250 mg
Les participants ont reçu des comprimés d'élagolix à 250 mg une fois par jour et une injection intramusculaire de placebo une fois par mois pendant 12 semaines.
Au bout de 12 semaines, les participants ont continué à recevoir 250 mg d'élagolix pendant 12 semaines supplémentaires.
|
Solution saline administrée par injection intramusculaire
Comprimés d'Elagolix administrés par voie orale
Autres noms:
|
Autre: Leuproréline
Les participants ont reçu des comprimés placebo une fois par jour et de l'acétate de leuproréline 1 mois retard 3,75 mg par injection intramusculaire une fois par mois pendant 12 semaines.
Au bout de 12 semaines, les participants ont été re-randomisés pour recevoir l'une des deux doses d'élagolix (150 mg ou 250 mg) pendant 12 semaines.
|
Comprimé placebo administré par voie orale
Injection retard d'acétate de leuproréline 3,75 mg administrée par injection intramusculaire
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Changement par rapport au départ dans le score d'évaluation numérique moyen mensuel (NRS) pour la douleur liée à l'endométriose
Délai: Ligne de base et semaines 4, 8 et 12
|
Le NRS est une échelle de 11 points utilisée pour mesurer la douleur liée à l'endométriose et a été rempli à peu près à la même heure chaque jour à l'aide d'un journal électronique (e-Diary). Les participants ont été invités à sélectionner un seul chiffre entre 0 (pas de douleur) et 10 (pire douleur de tous les temps) qui décrivait le mieux leur douleur d'endométriose à son pire au cours de la dernière journée. Le NRS moyen mensuel est la moyenne des valeurs quotidiennes rapportées au cours des 4 semaines précédant chaque visite. |
Ligne de base et semaines 4, 8 et 12
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Changement par rapport à la ligne de base du score d'évaluation numérique maximal mensuel (NRS) pour la douleur liée à l'endométriose
Délai: Ligne de base et semaines 4, 8 et 12
|
Le NRS est une échelle de 11 points utilisée pour mesurer la douleur liée à l'endométriose et a été rempli à peu près à la même heure chaque jour à l'aide d'un journal électronique (e-Diary). Les participants ont été invités à sélectionner un seul chiffre entre 0 (pas de douleur) et 10 (pire douleur de tous les temps) qui décrivait le mieux leur douleur d'endométriose à son pire au cours de la dernière journée. Le pic mensuel NRS est le maximum des valeurs quotidiennes rapportées au cours des 4 semaines précédant chaque visite. |
Ligne de base et semaines 4, 8 et 12
|
Changement par rapport au départ du score moyen mensuel de douleur pelvienne non menstruelle
Délai: Ligne de base et semaines 4, 8 et 12
|
Les participants ont évalué leur douleur pelvienne non liée aux règles et son impact sur leurs activités quotidiennes à peu près à la même heure chaque jour dans un journal électronique selon les options de réponse suivantes :
Le score moyen mensuel de douleur pelvienne non menstruelle est la moyenne des valeurs quotidiennes rapportées au cours des 4 semaines précédant chaque visite. |
Ligne de base et semaines 4, 8 et 12
|
Changement par rapport au départ dans le score moyen mensuel de dysménorrhée
Délai: Ligne de base et semaines 4, 8 et 12
|
Les participantes ont évalué la dysménorrhée (douleur pendant les menstruations) et son impact sur leurs activités quotidiennes à peu près à la même heure chaque jour de leurs règles dans un journal électronique selon les options de réponse suivantes :
Le score moyen mensuel de dysménorrhée est la moyenne des valeurs quotidiennes rapportées au cours des 4 semaines précédant chaque visite. |
Ligne de base et semaines 4, 8 et 12
|
Changement par rapport au départ de la somme moyenne mensuelle des scores de dysménorrhée et de douleur pelvienne non menstruelle
Délai: Ligne de base et semaines 4, 8 et 12
|
Les participants ont évalué la dysménorrhée et les douleurs pelviennes non liées aux menstruations et leur impact sur les activités quotidiennes à peu près à la même heure chaque jour sur une échelle de 4 points (0 = aucune, 1 = légère, 2 = modérée et 3 = sévère) dans un e -Journal intime. L'échelle de dysménorrhée comprenait une option pour les participantes qui n'avaient pas leurs règles. La somme des scores de dysménorrhée et de douleur pelvienne non menstruelle de chaque jour a été calculée pour créer un score total quotidien. Les jours où la participante n'avait pas ses règles, le score de dysménorrhée n'était pas défini ; par conséquent, le score total était égal au score de douleur pelvienne non menstruelle (intervalle de 0 à 3). Les jours où la participante a enregistré ses menstruations, le score total variait de 0 à 6, les scores les plus élevés indiquant une douleur plus intense. La somme moyenne mensuelle des scores de dysménorrhée et de douleur pelvienne non menstruelle est la moyenne des valeurs quotidiennes rapportées au cours des 4 semaines précédant chaque visite. |
Ligne de base et semaines 4, 8 et 12
|
Changement par rapport à la ligne de base du pourcentage de jours d'utilisation d'analgésiques
Délai: Base de référence, semaines 4, 8 et 12
|
L'utilisation quotidienne d'analgésiques pour l'endométriose a été rapportée quotidiennement par les participants à l'aide du journal électronique. Les participants ont indiqué si le médicament était en vente libre ou sur ordonnance et, s'il s'agissait d'une ordonnance, s'il s'agissait d'un narcotique. Le pourcentage de jours d'utilisation d'analgésiques est défini comme le nombre de jours au cours des 4 semaines précédant chaque visite d'étude pendant lesquels le participant a signalé l'utilisation d'un analgésique, divisé par le nombre de jours d'étude dans l'intervalle où le participant a fourni un e -Rapport de journal concernant l'utilisation d'analgésiques pour l'endométriose (y compris une réponse « aucun »). |
Base de référence, semaines 4, 8 et 12
|
Changement par rapport à la ligne de base du pourcentage de jours d'utilisation d'analgésiques sur ordonnance
Délai: Base de référence, semaines 4, 8 et 12
|
L'utilisation quotidienne d'analgésiques pour l'endométriose a été rapportée quotidiennement par les participants à l'aide du journal électronique. Les participants ont indiqué si le médicament était en vente libre ou sur ordonnance et, s'il s'agissait d'une ordonnance, s'il s'agissait d'un narcotique. Le pourcentage de jours d'utilisation d'analgésiques sur ordonnance est défini comme le nombre de jours au cours des 4 semaines précédant chaque visite d'étude pendant lesquels le participant a signalé l'utilisation d'un analgésique sur ordonnance, divisé par le nombre de jours d'étude dans l'intervalle où le participant a fourni une Rapport de journal électronique concernant l'utilisation d'analgésiques pour l'endométriose (y compris une réponse « aucun »). |
Base de référence, semaines 4, 8 et 12
|
Changement par rapport à la ligne de base du pourcentage de jours d'utilisation d'analgésiques narcotiques
Délai: Base de référence, semaines 4, 8 et 12
|
L'utilisation quotidienne d'analgésiques pour l'endométriose a été rapportée quotidiennement par les participants à l'aide du journal électronique. Les participants ont indiqué si le médicament était en vente libre ou sur ordonnance et, s'il s'agissait d'une ordonnance, s'il s'agissait d'un narcotique. Le pourcentage de jours d'utilisation d'analgésiques narcotiques est défini comme le nombre de jours au cours des 4 semaines précédant chaque visite d'étude pendant lesquels le participant a signalé l'utilisation d'un analgésique narcotique, divisé par le nombre de jours d'étude dans l'intervalle où le participant a fourni une Rapport de journal électronique concernant l'utilisation d'analgésiques pour l'endométriose (y compris une réponse « aucun »). |
Base de référence, semaines 4, 8 et 12
|
Changement par rapport au départ dans la composante dyspareunie du score composite des signes et symptômes pelviens (CPSSS)
Délai: Ligne de base et semaines 4, 8 et 12
|
Le CPSSS comprend 5 composantes qui traitent de la dysménorrhée, de la dyspareunie, des douleurs pelviennes non menstruelles, de la sensibilité pelvienne et de l'induration pelvienne. Pour évaluer la dyspareunie (rapports sexuels douloureux), les participants ont été invités à sélectionner la meilleure description de la douleur lors des rapports sexuels au cours des 28 derniers jours en utilisant les catégories de réponse suivantes :
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Ligne de base et semaines 4, 8 et 12
|
Changement par rapport au départ dans la composante dysménorrhée du CPSSS
Délai: Ligne de base et semaine 12
|
Le CPSSS comprend 5 composantes qui traitent de la dysménorrhée, de la dyspareunie, des douleurs pelviennes non menstruelles, de la sensibilité pelvienne et de l'induration pelvienne. Pour évaluer la dysménorrhée (douleur pendant les menstruations), les participantes ont été invitées à sélectionner la meilleure description des menstruations douloureuses au cours des 28 derniers jours en utilisant les catégories de réponse suivantes :
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Ligne de base et semaine 12
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Changement par rapport au départ dans la composante CPSSS de la douleur pelvienne non menstruelle
Délai: Ligne de base et semaine 12
|
Le CPSSS comprend 5 composantes qui traitent de la dysménorrhée, de la dyspareunie, des douleurs pelviennes non menstruelles, de la sensibilité pelvienne et de l'induration pelvienne. Pour évaluer la douleur pelvienne non menstruelle, les participantes ont été invitées à sélectionner la meilleure description de la douleur pelvienne au cours des 28 derniers jours en utilisant les catégories de réponse suivantes :
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Ligne de base et semaine 12
|
Impression globale de changement du patient aux semaines 4, 8 et 12
Délai: Semaines 4, 8 et 12
|
L'impression globale de changement du patient (PGIC) est une évaluation basée sur un questionnaire de l'évolution de la douleur liée à l'endométriose depuis le début du médicament à l'étude. Le participant devait choisir parmi l'une des sept catégories de réponse :
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Semaines 4, 8 et 12
|
Pourcentage de participants avec une réponse PGIC peu améliorée, très améliorée ou très améliorée
Délai: Semaines 4, 8 et 12
|
Le PGIC est une évaluation basée sur un questionnaire de l'évolution de la douleur liée à l'endométriose depuis le début du médicament à l'étude. Le participant devait choisir parmi l'une des sept catégories de réponse :
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Semaines 4, 8 et 12
|
Pourcentage de participants avec une réponse PGIC très améliorée ou très améliorée
Délai: Semaines 4, 8 et 12
|
Le PGIC est une évaluation basée sur un questionnaire de l'évolution de la douleur liée à l'endométriose depuis le début du médicament à l'étude. Le participant devait choisir parmi l'une des sept catégories de réponse :
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Semaines 4, 8 et 12
|
Changement par rapport au départ dans le profil de santé de l'endométriose-5 (EHP-5) à la semaine 12
Délai: Base de référence et semaine 12
|
L'EHP-5 est un instrument de mesure de la qualité de vie liée à la santé chez les femmes atteintes d'endométriose. L'EHP-5 se compose de deux parties :
Les scores associés à chaque catégorie de résultats possibles sont les suivants : jamais (0), rarement (25), parfois (50), souvent (75) et toujours (100). Un changement négatif par rapport au score initial indique une amélioration de la qualité de vie. |
Base de référence et semaine 12
|
Concentration d'œstradiol sérique
Délai: Ligne de base et semaines 4, 8 et 12
|
La concentration d'estradiol sérique (E2) a été quantifiée par chromatographie liquide avec spectrophotométrie de masse en tandem (LC/MS/MS).
Les concentrations sériques d'œstradiol inférieures à la limite de quantification (BLQ) ont été fixées égales à la limite inférieure de quantification (2,5 pg/mL).
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Ligne de base et semaines 4, 8 et 12
|
Variation en pourcentage de la densité minérale osseuse du fémur par rapport au départ à la semaine 12
Délai: Base de référence et semaine 12
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La densité minérale osseuse (DMO) du fémur (hanche totale) a été mesurée par absorptiométrie biénergétique à rayons X (DXA).
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Base de référence et semaine 12
|
Variation en pourcentage de la densité minérale osseuse de la colonne vertébrale par rapport au départ à la semaine 12
Délai: Base de référence et semaine 12
|
La densité minérale osseuse (DMO) du rachis a été mesurée par absorptiométrie biénergétique à rayons X (DXA).
|
Base de référence et semaine 12
|
Variation en pourcentage de la densité minérale osseuse du fémur par rapport à la valeur initiale à la semaine 24
Délai: Ligne de base et semaine 24
|
La densité minérale osseuse (DMO) du fémur (hanche totale) a été mesurée par absorptiométrie biénergétique à rayons X (DXA).
|
Ligne de base et semaine 24
|
Variation en pourcentage de la densité minérale osseuse de la colonne vertébrale par rapport au départ à la semaine 24
Délai: Ligne de base et semaine 24
|
La densité minérale osseuse (DMO) du rachis a été mesurée par absorptiométrie biénergétique à rayons X (DXA).
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Ligne de base et semaine 24
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Changement par rapport au départ de la concentration sérique de N-télopeptide à la semaine 12
Délai: Base de référence et semaine 12
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Des échantillons de sang pour déterminer les concentrations de N-télopeptide ont été analysés par un laboratoire central à l'aide d'un dosage immuno-enzymatique (ELISA).
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Base de référence et semaine 12
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Nombre moyen de bouffées de chaleur par jour
Délai: Dépistage (8 semaines avant le jour 1), Phase de traitement (semaines 1 à 12 pour les participants des groupes de traitement placebo et leuproréline et semaines 1 à 24 pour les participants des groupes de traitement élagolix)
|
Les bouffées de chaleur, le cas échéant, ont été signalées quotidiennement par les participants au cours de l'étude à l'aide du journal électronique. Le nombre moyen de bouffées de chaleur par jour a été calculé pour chaque participant comme le nombre total de bouffées de chaleur divisé par le nombre total de jours dans la phase. |
Dépistage (8 semaines avant le jour 1), Phase de traitement (semaines 1 à 12 pour les participants des groupes de traitement placebo et leuproréline et semaines 1 à 24 pour les participants des groupes de traitement élagolix)
|
Pourcentage de jours avec saignement utérin
Délai: Dépistage (8 semaines avant le jour 1), Phase de traitement (semaines 1 à 12 pour les participants des groupes de traitement placebo et leuproréline et semaines 1 à 24 pour les participants des groupes de traitement élagolix)
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Les saignements utérins ont été signalés quotidiennement par les participantes au cours de l'étude à l'aide du journal électronique. Le pourcentage de jours pendant lesquels un participant a signalé des saignements a été calculé comme le nombre total de jours pendant lesquels le participant a signalé des saignements (légers, modérés ou abondants) divisé par le nombre total de jours pendant lesquels le participant a eu un rapport électronique non manquant sur les saignements vaginaux dans la phase. |
Dépistage (8 semaines avant le jour 1), Phase de traitement (semaines 1 à 12 pour les participants des groupes de traitement placebo et leuproréline et semaines 1 à 24 pour les participants des groupes de traitement élagolix)
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Nombre de jours avant les premières règles post-traitement
Délai: Du dernier jour du médicament à l'étude jusqu'à 6 semaines après la dernière dose.
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Défini comme le nombre de jours entre la dernière dose du médicament à l'étude et la date de début des premières règles post-traitement.
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Du dernier jour du médicament à l'étude jusqu'à 6 semaines après la dernière dose.
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- NBI-56418-0703
- 2007-006474-28 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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