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Étude de détermination de dose, de pharmacocinétique (PK), de glucodynamique (GD), d'innocuité et de tolérabilité d'Humulin R et d'Humalog administrés par voie sous-cutanée (SC) avec ou sans rHuPH20

14 août 2018 mis à jour par: Halozyme Therapeutics

Une étude de phase I, randomisée, de dosage, pharmacocinétique, glucodynamique, d'innocuité et de tolérabilité de Humulin R et Humalog administrés par SC avec ou sans hyaluronidase humaine recombinante (rHuPH20) chez des volontaires sains

Il s'agit d'une étude monocentrique, de phase I, en ouvert, en simple aveugle (sujets ignorant le contenu de chaque injection), en 4 étapes, conçue pour déterminer la pharmacocinétique, la GD, l'innocuité, la tolérabilité et le rapport optimal de rHuPH20 administré avec une dose fixe Doses d'Humulin R ou d'Humalog chez le sujet sain.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les sujets seront inscrits à l'une des quatre étapes d'étude séquentielles. À chaque étape, une procédure de clamp euglycémique sera utilisée pour contrôler les niveaux de glucose plasmatique. Des échantillons de sang seront prélevés sur une période de 8 heures après l'administration d'insuline (soit Humulin R ou Humalog) pour analyser les niveaux d'insuline et de glucose à l'aide de méthodes entièrement validées. Les taux de perfusion de glucose (GIR) seront enregistrés tout au long de la période d'étude. L'étude est en simple aveugle, les sujets de l'étude ne connaissant pas le contenu de chaque injection.

Déterminer la pharmacocinétique (PK) et le rapport optimal de rHuPH20:insuline lorsqu'une gamme de rapports de dose de rHuPH20 est administrée par voie sous-cutanée (SC) avec des doses fixes d'Humulin R, en déterminant Tmax, Cmax, AUC et la biodisponibilité relative en fonction des concentrations sériques d'insuline recueillies à des moments précis (étape 1).

Déterminer si différentes concentrations d'Humulin R ont un impact sur la PK et la dose minimale de rHuPH20 nécessaires pour obtenir l'effet PK complet de l'insuline sur une plage représentative de doses SC prandiales typiques d'Humulin R en utilisant le rapport rHuPH20:insuline identifié à l'étape 1 (étape 2).

Déterminer la pharmacocinétique et le rapport optimal de rHuPH20 : insuline lorsqu'une gamme de rapports de dose de rHuPH20 est administrée par voie sous-cutanée avec des doses fixes d'Humalog, en déterminant Tmax, Cmax, AUC et la biodisponibilité relative en fonction des concentrations sériques d'insuline recueillies à des moments précis (étape 3 ).

Déterminer si différentes concentrations d'Humalog ont un impact sur la PK et la dose minimale de rHuPH20 nécessaires pour obtenir l'effet PK complet de l'insuline sur une plage représentative de doses prandiales SC Humalog typiques en utilisant le rapport rHuPH20:insuline identifié à l'étape 3 (étape 4).

Évaluer la sécurité et la tolérabilité locale de l'injection SC à différentes doses de rHuPH20, Humulin R et Humalog (étapes 1 à 4).

Évaluer la glucodynamique (GD) de l'injection SC de diverses doses de rHuPH20, Humulin R et Humalog (étapes 1 à 4).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

42

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Texas
      • San Antonio, Texas, États-Unis, 78229
        • Dgd Research, Inc.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Sujets sains âgés de 18 à 55 ans inclus. (Sain est défini comme aucune anomalie cliniquement pertinente identifiée par des antécédents médicaux détaillés, un examen physique complet (PE), y compris la pression artérielle (TA) et la fréquence cardiaque (FC), un électrocardiogramme (ECG) à 12 dérivations et des tests de laboratoire cliniques spécifiés dans ces critère d'éligibilité).
  • IMC entre 18 et 28 kg/m2, inclus.
  • Poids corporel total> 70 kg (154 lb) pour les hommes et 46 kg (101 lb) pour les femmes.
  • - Sujet désireux et capable de se conformer aux visites programmées, au plan de traitement, aux tests de laboratoire et aux autres procédures d'étude, y compris un accès veineux adéquat.
  • Signes vitaux (BP, FC, température, fréquence respiratoire) dans la plage normale ou, s'ils sont hors plage, évalués par l'investigateur principal (PI) comme non significatifs sur le plan clinique (NCS) et convenus d'un commun accord par le PI et le moniteur médical du promoteur que le le sujet n'a pas besoin d'être exclu de l'étude pour cette valeur anormale.
  • Dans les 14 jours précédant la première injection : bilan métabolique (par exemple, sodium, potassium, chlorure, bicarbonate, BUN (azote uréique du sang), créatinine, glucose, calcium, AST (aspartate transaminase [SGOT]), ALT (alanine transaminase [SGPT] ), la phosphatase alcaline, la bilirubine totale, l'albumine, le cholestérol, les lipides, l'amylase et les protéines totales) et la numération globulaire complète (CBC) dans la plage de référence normale du laboratoire ou, si elle est hors de la plage, évaluée par le PI comme NCS et mutuellement convenue par les deux IP et le moniteur médical du promoteur que le sujet n'a pas besoin d'être exclu de l'étude pour cette valeur de laboratoire.
  • Glycémie à jeun comprise entre 60 et 100 mg/dL, inclus, dans les 30 minutes suivant le premier clamp euglycémique.
  • Un test de grossesse sérique négatif (si femme en âge de procréer) dans les 14 jours suivant l'injection du médicament à l'étude.
  • Les femmes en âge de procréer doivent accepter de pratiquer actuellement une contraception efficace ou l'abstinence et accepter de continuer à le faire pendant toute la durée de leur étude.
  • Capacité de prise de décision et volonté et aptitude à se conformer aux exigences pour la réalisation complète de l'étude.
  • Consentement éclairé signé et écrit approuvé par la CISR.

Critère d'exclusion:

  • Preuve ou antécédents de maladie hématologique, rénale, endocrinienne, pulmonaire, gastro-intestinale, cardiovasculaire, hépatique, psychiatrique, oncologique ou neurologique (y compris les antécédents de convulsions) cliniquement significative ; épisodes hypoglycémiques ; maladie intercurrente (comme la grippe); ou une maladie allergique (y compris les allergies médicamenteuses, mais à l'exclusion des allergies saisonnières asymptomatiques non traitées au moment de l'administration). Signification clinique à déterminer par le PI.
  • Antécédents connus de diabète sucré ou de diabète gestationnel.
  • Allergie connue à l'hyaluronidase ou à tout autre ingrédient du médicament à l'étude.
  • Test d'anticorps VIH 1 et VIH 2 (virus de l'immunodéficience humaine) positif, test d'anticorps de l'hépatite B (anti-HBsAg) ou de l'hépatite C (anti-HCV).
  • Tout antécédent ou preuve d'abus d'alcool ou de drogue.
  • Antécédents ou preuve d'utilisation de tout produit contenant du tabac ou de la nicotine dans les 6 mois suivant le dépistage, le dépistage de la concentration quantitative de nicotine dans l'urine > 50 ng/mL ou le dépistage de la concentration sérique de cotinine > 20 ng/mL.
  • Utilisation de médicaments susceptibles d'interférer avec l'interprétation des résultats de l'essai ou dont on sait qu'ils provoquent une interférence cliniquement pertinente avec l'action de l'insuline ou l'utilisation du glucose.
  • Don de sang supérieur à 500 ml dans les 56 jours précédant l'administration.
  • Ne pas limiter la consommation d'alcool et s'abstenir de faire de l'exercice dans les 48 heures précédant chaque injection.
  • Participation à une étude de tout médicament ou dispositif expérimental 30 jours avant l'inscription à cette étude.
  • Le sujet est inapte à l'étude de l'avis de l'investigateur.
  • Les femmes enceintes ou qui allaitent.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Stade 1 : 3 U d'insuline plus rHuPH20
Les participants recevront 3 unités (U) d'insuline régulière (100 U/millilitre [mL]), co-administrées avec des concentrations séquentielles de 0, 1,25, 5, 10, 20 et 80 microgrammes (μg)/mL d'hyaluronidase humaine recombinante (rHuPH20) .
hyaluronidase humaine recombinante PH20
injection
Autres noms:
  • Humuline® R
Expérimental: Stade 1 : 12 U d'insuline plus rHuPH20
Les participants recevront 12 U d'insuline régulière (100 U/mL), co-administrées avec des concentrations séquentielles de 0, 1,25, 5, 10, 20 et 80 μg/mL de rHuPH20.
hyaluronidase humaine recombinante PH20
injection
Autres noms:
  • Humuline® R
Expérimental: Étape 2 : insuline plus rHuPH20
Les participants recevront 6, 12 et 24 U d'insuline régulière (100 U/mL) dans un ordre aléatoire, chaque dose d'insuline étant administrée une fois avec et une fois sans 5 μg/mL de rHuPH20.
hyaluronidase humaine recombinante PH20
injection
Autres noms:
  • Humuline® R
Expérimental: Stade 3 : 1,5 U d'insuline lispro plus rHuPH20
Les participants recevront 1,5 U d'insuline lispro (50 U/mL), coadministrée avec des concentrations séquentielles de 0, 0,0625, 0,3125, 1,25, 5 et 20 μg/mL de rHuPH20.
hyaluronidase humaine recombinante PH20
injection
Autres noms:
  • Humalog®
Expérimental: Stade 3 : 6 U d'insuline lispro plus rHuPH20
Les participants recevront 6 U d'insuline lispro (50 U/mL), co-administrées avec des concentrations séquentielles de 0, 0,0625, 0,3125, 1,25, 5 et 20 μg/mL de rHuPH20.
hyaluronidase humaine recombinante PH20
injection
Autres noms:
  • Humalog®
Expérimental: Stade 4 : 95 U/mL d'insuline lispro plus 5 μg/mL de rHuPH20
Les participants recevront 95 U/mL d'insuline lispro, administrée une fois avec et une fois sans 5 μg/mL de rHuPH20. À chaque concentration d'insuline lispro, les participants recevront 2, 6 et 20 U de lispro.
hyaluronidase humaine recombinante PH20
injection
Autres noms:
  • Humalog®
Expérimental: Stade 4 : 50 U/mL d'insuline lispro plus 5 μg/mL de rHuPH20
Les participants recevront 50 U/mL d'insuline lispro, administrée une fois avec et une fois sans 5 μg/mL de rHuPH20. À chaque concentration d'insuline lispro, les participants recevront 2, 6 et 20 U de lispro.
hyaluronidase humaine recombinante PH20
injection
Autres noms:
  • Humalog®
Expérimental: Stade 4 : 25 U/mL d'insuline lispro plus 5 μg/mL de rHuPH20
Les participants recevront 25 U/mL d'insuline lispro, administrée une fois avec et une fois sans 5 μg/mL de rHuPH20. À chaque concentration d'insuline lispro, les participants recevront 2, 6 et 20 U de lispro.
hyaluronidase humaine recombinante PH20
injection
Autres noms:
  • Humalog®

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
ASC de l'insuline
Délai: 0 à 60 minutes
0 à 60 minutes

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Autres paramètres pharmacocinétiques, GD et d'innocuité de l'insuline
Délai: Jour de chaque injection et 7 jours après la dernière dose
Jour de chaque injection et 7 jours après la dernière dose

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jolene K Berg, MD, Dgd Research, Inc.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2008

Achèvement primaire (Réel)

28 août 2009

Achèvement de l'étude (Réel)

28 août 2009

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 décembre 2008

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 décembre 2008

Première publication (Estimation)

8 décembre 2008

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 août 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 août 2018

Dernière vérification

1 août 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • HZ2-08-04

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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