Arrêt cardiaque à l'hôpital - Dynamique et transitions d'état

L'arrêt cardiaque à l'hôpital entraîne un pronostic grave, avec une survie à la sortie de l'ordre de 15 à 20 %. Les facteurs clés déterminant le résultat comprennent le rythme cardiaque présenté, l'étiologie et le début précoce de la réanimation. Certains rythmes cardiaques bénéficient de la défibrillation (rythmes choquables). Au cours de la réanimation, les patients peuvent basculer entre des rythmes choquables et non choquables et peuvent présenter temporairement des signes de circulation spontanée. Selon le rythme et selon les directives, les patients reçoivent des chocs en courant continu (DC) (défibrillateur) et/ou i.v. l'adrénaline, l'atropine et l'amiodarone, qui peuvent affecter les transitions d'état. Nous souhaitons faire une analyse statistique (analyse de séries temporelles, modélisation de Markov) de ces transitions d'état et variations des variables hémodynamiques lors de la réanimation, liées aux interventions de RCR et à la cause de l'arrêt. La cause de l'arrestation sera déterminée sur la base des dossiers, des entretiens avec le personnel et de l'autopsie, le cas échéant. Une hypothèse est que les différences dans les modèles de transitions d'état peuvent refléter l'étiologie sous-jacente, qui peut guider la prise de décision future lors de la réanimation.