- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01008293
Effet des probiotiques dans le traitement de l'encéphalopathie hépatique minimale (EMH) et de la qualité de vie liée à la santé (MHE)
Qualité de vie liée à la santé chez les patients atteints d'une maladie hépatique chronique et effet des probiotiques dans le traitement de l'EMH et qualité de vie liée à la santé
Cette étude est un essai randomisé, ouvert, à groupes parallèles, comparateur actif, monocentrique. Les objectifs de l'étude sont donnés ci-dessous :
- Étudier la qualité de vie liée à la santé (HRQOL) chez les patients atteints d'une maladie hépatique chronique.
- Évaluer la prévalence de l'encéphalopathie hépatique minimale (EMH) chez les patients atteints d'une maladie hépatique chronique et l'évaluation de la QVLS chez les patients atteints d'EMM.
- Comparer l'effet des probiotiques et du lactulose dans le traitement de l'EMH
- Évaluer l'effet des probiotiques et du lactulose sur la QVLS chez les patients atteints d'EMM.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La conception de l'étude comprendrait deux parties
Partie I : Étude transversale : cette partie comprendrait l'évaluation de la QVLS chez les patients atteints de MPC
- Tous les patients consécutifs diagnostiqués comme CLD seraient inscrits à l'étude. Tous ces patients seraient inscrits dans les cliniques du foie du département de gastro-entérologie et ceux admis dans le service de gastro-entérologie de l'AIIMS.
- L'alcool serait considéré comme la cause de la MPC si le patient consommait régulièrement ≥ 80 g/j d'alcool pendant cinq ans
- La stadification de la cirrhose se ferait selon la classification de Child Pugh : A, B et C
- Les causes de CLD seraient divisées en : - hépatite virale, alcool, hépatite virale associée à l'alcool et causes diverses
Partie II : Essai contrôlé randomisé prospectif : dans cette partie, les résultats de la thérapie par le lactulose et les probiotiques dans le traitement de l'EMH et son effet sur la QVLS seront comparés.
- Tous les patients consécutifs atteints de CLD sans encéphalopathie manifeste seraient dépistés pour l'EMH.
- Tous ces patients seraient inscrits dans les cliniques du foie et le service de gastro-entérologie, AIIMS.
- Le diagnostic de MHE serait basé sur des tests psychométriques anormaux (NCT-A et NCT-B ou FCT-A et FCT-B) et/ou des potentiels liés à des événements auditifs P300 anormaux.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Inde, 110029
- Dept. of Gastroenterology and H.N.U., All India Institute of Medical Sciences
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Tous les patients atteints d'hépatopathie chronique ou d'encéphalopathie hépatique minime (sans encéphalopathie hépatique manifeste) âgés de 15 à 80 ans des deux sexes seraient inscrits consécutivement.
Critère d'exclusion:
- Patients atteints d'encéphalopathie hépatique manifeste
- Co-morbidités médicales actives telles que coronaropathie, maladie respiratoire chronique, maladie rénale chronique, tumeurs malignes, diabète, etc.
- Malignité
- Antécédents de prise de lactulose ou de probiotiques ou d'antibiotiques, au cours des 6 dernières semaines
- Présence d'autres troubles neurologiques ou psychiatriques
- Patients ayant subi une chirurgie de shunt pour une hypertension portale
- Antécédents de prise de médicaments susceptibles d'interférer avec les performances psychométriques
- Antécédents d'hémorragie gastro-intestinale ou de péritonite bactérienne spontanée au cours des 6 dernières semaines
- Présence de cataractes matures et de rétinopathie diabétique
- Refus de participer à l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: VSL#3
|
VSL#3 (2 gélules bid. pendant 2 mois, chacune contenant 112,5 milliards de bactéries lyophilisées viables).
Chaque gélule contient 4 souches de Lactobacillus (L.
casei, L. plantarum, L. acidophilus et L. delbrueckii subsp.
bulgaricus), 3 souches de Bifidobacterium (B.
longum, L. breve et B. infantis) et 1 souche de Streptococcus salivarius subsp.
thermophilus (désigné ci-après par S. thermophilus)
|
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Comparateur actif: Lactulose
30-60 ml de lactulose par jour (2 mois) pour assurer 2-3 selles molles
|
30 à 60 ml de lactulose par jour pendant 2 mois pour assurer 2 à 3 selles molles.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Comparer l'effet des probiotiques et du lactulose sur la base de la normalisation des paramètres de test anormaux, des tests neuropsychométriques, du P3ERP, de l'EEG, des niveaux d'ammoniac veineux, du développement d'une encéphalopathie manifeste et d'autres complications et de la HRQOL
Délai: 2 mois
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2 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Y K Joshi, Prof., All India Institute of Medical Sciences, New Delhi
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- MHE-VSL3-YKJ_AIIMS_ver1
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