Europain® : une étude sur la douleur procédurale (Europain®)

La douleur associée aux procédures effectuées sur des patients adultes en soins intensifs est omniprésente et fait l'objet de recherches. Bien qu'il existe de plus en plus de preuves sur la prévalence, les caractéristiques et la mesure de la douleur procédurale dans les USI, la plupart de ces preuves proviennent de patients anglophones dans le États-Unis qui ont pu rapporter verbalement l'intensité et la détresse de cette douleur. Les procédures fréquemment effectuées comprennent le retournement, le retrait du drain thoracique, le soin des plaies/changement de pansement, l'aspiration endotrachéale, l'insertion d'un cathéter central (artériel/veineux, ont fait l'objet de recherches. Les autres interventions potentiellement douloureuses, dont la ponction lombaire et la kinésithérapie, sont nombreuses et n'ont pas été systématiquement étudiées chez l'adulte.

Les patients incapables de signaler verbalement leur douleur n'ont pas pu participer aux études procédurales sur la douleur, ce qui a limité la possibilité de généraliser les résultats de l'étude à une population restreinte de patients en soins intensifs.

Les objectifs spécifiques de cette proposition d'étude internationale basée en Europe sur des patients en soins intensifs subissant des procédures sélectionnées sont les suivants :

• Décrire les déclarations des patients sur l'intensité de la douleur et la détresse
• Décrire les comportements manifestés par les patients au cours d'une procédure, en comparant les comportements manifestés par ceux capables et incapables de déclarer eux-mêmes l'intensité de la douleur et la détresse liée à la douleur
• Examiner les prédicteurs de l'intensité de la douleur, des réponses comportementales et de l'utilisation d'analgésiques liés aux procédures telles que le sexe, l'âge, la langue parlée, le pays et le type d'hôpital.

Les instruments validés d'intensité de la douleur, de détresse douloureuse et d'observation du comportement seront méthodiquement traduits dans les langues prédominantes parlées dans nos sites d'étude internationaux ; des trousses de recherche et de formation semblables à celles élaborées dans une vaste étude multisite aux États-Unis seront élaborées et fournies aux sites de collecte de données; et la collecte des données se déroulera sur une période de 6 mois. Les données de l'étude seront analysées et diffusées lors de réunions internationales et dans des publications.