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Innocuité et efficacité de l'olesoxime (TRO19622) chez les patients atteints de SMA âgés de 3 à 25 ans.

21 novembre 2016 mis à jour par: Hoffmann-La Roche

Étude de phase II, multicentrique, randomisée, adaptative, à double insu et contrôlée par placebo pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'olesoxime (TRO19622) chez les patients âgés de 3 à 25 ans atteints d'amyotrophie spinale (SMA).

Évaluer l'efficacité et la sécurité de l'olesoxime chez les patients non ambulatoires SMA de type 2 ou de type 3 âgés de 3 à 25 ans

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude est une étude multicentrique, en double aveugle, randomisée, adaptative, en groupes parallèles, contrôlée par placebo en 3 étapes chez des patients atteints de SMA de type 2 ou de type 3 non ambulatoire.

Évaluation de l'innocuité de l'étape 1 DMC sur 3 mois : un comité indépendant de surveillance des données (DMC) évaluera l'innocuité de l'olésoxime tous les 3 mois.

Étape 2 Analyses d'efficacité/futilité à un an : Une première analyse intermédiaire d'efficacité sera réalisée après que tous les patients auront été traités pendant un an (52 semaines) afin d'évaluer la nécessité de poursuivre l'étude pour atteindre l'objectif prévu. En cas de résultats positifs et significatifs en faveur de l'olesoxime, l'étude sera considérée comme réussie et tous les patients seront basculés vers l'olesoxime pour permettre l'évaluation de la pérennité de l'effet et de la sécurité du traitement. Si les résultats sont significativement en faveur du placebo, l'étude sera arrêtée pour échec (futilité).

Étape 3 Analyse de l'efficacité et de l'innocuité à deux ans : La durée prévue de l'étude est de 2 ans (104 semaines) pour montrer l'efficacité. Si l'étude n'est pas interrompue pour futilité ou si le régime médicamenteux est modifié en raison du succès, l'étude se poursuivra donc jusqu'à la fin prévue, c'est-à-dire 104 semaines.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

165

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Essen, Allemagne, 45122
        • University of Essen
      • Freiburg, Allemagne, 79106
        • Universitat Klinikum Freiburg
      • Munchen, Allemagne, 80336
        • Friedrich-Baur-Institute
      • Ghent, Belgique, 9000
        • University Hospitals
      • Leuven, Belgique, 3000
        • University Hospitals
      • Bron, France, 69677
        • Hôpital Femme-Mère-Enfant
      • Garches, France, 92380
        • Hôpital Raymond Poincaré
      • Lille, France, 59037
        • CHRU Hôpital R. Salengro
      • Marseille, France, 13385
        • Hôpital La Timone
      • Montpellier, France, 34295
        • CHU de Montpellier, Hôpital Gui de Chauliac
      • Paris, France, 75012
        • Groupe hospitalier Armand-Trousseau
      • Genova, Italie, 16147
        • Istituto Giannina Gaslini
      • Messina, Italie, 98 125
        • AOU Policlinico
      • Milano, Italie, 20122
        • Centro Dino Ferrari, Milano
      • Milano, Italie, 20162
        • NEuroMuscular Omnicentre (NEMO)
      • Roma, Italie, 165
        • Bambino Gesu' Research Children's Hospital
      • Roma, Italie, 168
        • Policlinico Universitario "Agostino Gemelli",
      • Utrecht, Pays-Bas, 3508 GA
        • University Medical Center
      • Warsaw, Pologne, 02-097
        • Medical University of Warsaw
      • Birmingham, Royaume-Uni, B92 0AN
        • Birmingham Heartlands Hospital
      • London, Royaume-Uni, WC1N 1EH
        • Dubowitz Neuromuscular Centre
      • Newcastle, Royaume-Uni, NE1 3BZ
        • Institute of Human Genetics

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

3 ans à 25 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Faiblesse et hypotonie compatibles avec un diagnostic clinique d'amyotrophie spinale (SMA) de type II ou III
  • Documentation en laboratoire de l'absence homozygote de l'exon 7 du SMNI et/ou de la délétion et de la mutation sur un autre allèle
  • Score relatif MFM (pourcentage de la somme maximale des deux dimensions) >= 15 % (score D1 + D2)
  • Score HFMS au départ >= 3
  • Patients non ambulatoires définis comme patients avec un score HFMS = < 38
  • Doit être âgé de 3 ans ou plus, mais de moins de 26 ans, au moment de l'inscription
  • Âge d'apparition des symptômes =< 3 ans
  • Consentement éclairé signé du patient et/ou des parents/tuteur
  • Résultats de laboratoire tirés dans les 31 jours précédant le début de l'étude ne démontrant aucune anomalie cliniquement significative
  • Capacité à prendre le traitement à l'étude (testé lors de la sélection après consentement éclairé)

Critère d'exclusion:

  • Preuve de dysfonctionnement rénal, de dysplasie sanguine, d'insuffisance hépatique, de pancréatite symptomatique, d'anomalie cardiaque congénitale, d'antécédents connus d'acidose métabolique, d'hypertension, d'atteinte importante du système nerveux central ou de maladie neurodégénérative ou neuromusculaire autre que l'AMS
  • Toute anomalie ECG cliniquement significative
  • Toute affection comorbide aiguë interférant avec le bien-être du sujet dans les 7 jours suivant l'inscription, y compris une infection bactérienne, des processus infectieux viraux, une intoxication alimentaire, une température> 37,0 ° C, la nécessité d'un traitement aigu ou d'une observation pour toute autre raison, tel que jugé par l'enquêteur ; le patient peut être inclus après la résolution de l'événement aigu
  • Utilisation de médicaments destinés au traitement de la SMA, y compris le riluzole, l'acide valproïque, l'hydroxyurée, le phénylbutyrate de sodium, les dérivés du butyrate, la créatine, la carnitine, l'hormone de croissance, les stéroïdes anabolisants, le probénécide, l'utilisation orale ou parentérale de corticostéroïdes à l'entrée, les agents susceptibles d'augmenter ou de diminuer force musculaire ou agents ayant une inhibition connue ou présumée de l'histone désacétylase (HDAC), dans les 30 jours précédant l'entrée à l'étude. Les sujets qui utilisent un nébuliseur ou qui ont besoin d'un inhalateur de stéroïdes seront autorisés à participer à l'étude ; cependant, l'utilisation orale de stéroïdes est interdite. L'utilisation orale du salbutamol est autorisée avec les restrictions suivantes : les patients doivent être sous salbutamol depuis au moins 6 mois avant l'inclusion dans l'essai, avec une bonne tolérance. La dose de salbutamol doit rester constante pendant toute la durée de l'essai. L'utilisation de bêta-agonistes inhalés (pour le traitement des crises d'asthme par exemple) est autorisée.
  • Tige vertébrale ou fixation pour scoliose au cours des 6 derniers mois ou besoin anticipé de tige ou de fixation dans les 6 mois suivant l'inscription.
  • Incapacité à répondre aux exigences des visites d'étude ou à coopérer de manière fiable avec les tests fonctionnels
  • Conditions médicales coexistantes qui contre-indiquent les médicaments de voyage, de test ou d'étude
  • L'olesoxime est contre-indiqué chez les sujets/patients qui développent une hypersensibilité médicamenteuse à celui-ci ou à l'un des excipients de la formulation y compris une hypersensibilité à l'huile de sésame.
  • Patients souffrant de troubles de l'hémostase
  • Patients présentant une obstruction connue des voies biliaires
  • Grossesse ou période d'allaitement en cours ou planifiée
  • Pour les femmes : non-utilisation de l'une des méthodes de contraception sûres suivantes :

    1. Préservatifs féminins, diaphragme ou serpentin, chacun utilisé en combinaison avec des spermicides
    2. Dispositif intra-utérin
    3. Contraception hormonale en association avec une méthode de contraception mécanique
  • Participation à toute autre étude expérimentale sur un médicament ou une thérapie au cours des 3 mois précédents.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Olésoxime
100 patients dans ce bras. suspension liquide
La formulation en suspension liquide, 100 mg/ml à une dose de 10 mg/kg sera administrée une fois par jour avec de la nourriture au dîner
Comparateur placebo: Placebo
50 patients inscrits dans ce bras. suspension liquide
0,1 ml/kg une fois par jour avec de la nourriture au dîner.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mesure de la fonction motrice
Délai: tous les 6 mois
Fonction motrice Mesure (MFM) Score D1+D2
tous les 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
analyses du répondeur sur MFM et HFMS, temps de diminution de 4 points sur HFMS, CMAP/MUNE, PedsQL, FVC, CGI et sécurité
Délai: tous les 3 mois
tous les 3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Enrico Bertini, MD, Bambino Gesu Hospital

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2010

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

1 octobre 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 février 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 février 2011

Première publication (Estimation)

24 février 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

22 novembre 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 novembre 2016

Dernière vérification

1 novembre 2016

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Amyotrophie spinale de type II

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