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Évaluation de la tachyphylaxie aux corticostéroïdes topiques dans le traitement du psoriasis (Tachyphylaxis)

27 juillet 2011 mis à jour par: Patel, Rita Vikram, M.D.

Une étude initiée par l'investigateur, en double aveugle et contrôlée par véhicule : évaluation de la tachyphylaxie aux corticostéroïdes topiques dans le traitement du psoriasis

La tachyphylaxie se produit lorsqu'un médicament est appliqué plusieurs fois et qu'une diminution de la réponse se produit. De nombreux dermatologues pensent que la tachyphylaxie aux stéroïdes topiques se produit couramment. D'autres pensent que la tachyphylaxie peut s'expliquer par le non-respect des médicaments topiques par le patient. Cette étude cherche à prouver ou à réfuter le phénomène de tachyphylaxie en utilisant des stéroïdes topiques dans la population de patients atteints de psoriasis. Les chercheurs cherchent à recruter 10 patients présentant des plaques de psoriasis symétriques, bilatérales et petites. Les enquêteurs appliqueront soit un stéroïde topique puissant, soit une pommade véhiculaire sur les plaques, qui sera occluse avec un pansement pendant une période d'une semaine. Chaque semaine, les enquêteurs inspecteront les plaques pour la tachyphylaxie. Ce régime sera répété au cours de la phase 2, pour voir s'il y a un changement dans le temps de tachyphylaxie. Ce régime sera répété au cours de la phase 3, cependant, les deux plaques seront traitées avec des stéroïdes dans cette phase, et le temps jusqu'à la tachyphylaxie sera mesuré.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

10

Phase

  • La phase 1

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Les sujets doivent être âgés d'au moins 18 ans et être en bonne santé générale, confirmés par des antécédents médicaux.
  • Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse urinaire négatif au départ/semaine 0 et doivent accepter d'utiliser des méthodes de contraception adéquates pendant toute la durée de l'étude (une méthode de barrière, c'est-à-dire des préservatifs, un diaphragme ; des contraceptifs hormonaux, c'est-à-dire des pilules contraceptives, des implants ou des injections ; dispositif intra-utérin ou abstinence).
  • Les sujets doivent être diagnostiqués avec un psoriasis en plaques stable affectant 1 % à 10 % de la surface corporelle (à l'exclusion du visage, du cuir chevelu, de l'aine, des aisselles ou d'autres zones intertrigineuses).
  • Sujets recevant une photothérapie pour leur psoriasis.
  • Les sujets doivent avoir au moins deux lésions symétriques adaptées à l'évaluation de la réponse aux agents de test (une sur le côté droit et une sur le côté gauche du corps). La gravité de la maladie pour chaque lésion cible au départ/semaine 0 doit être évaluée à au moins 2 (léger) pour chacune des caractéristiques clés du psoriasis (desquamation, érythème et élévation de la plaque) sur le score de gravité de la lésion cible.
  • Les sujets doivent être capables de comprendre les exigences de l'étude, de respecter les restrictions et de revenir pour les examens requis.

Critère d'exclusion:

  • Sujets féminins qui sont enceintes, allaitent ou planifient une grossesse pendant l'étude.
  • Sujets présentant une hypersensibilité connue à l'un des composants du médicament à l'essai.
  • Les sujets atteints de psoriasis sans plaque (par ex. en gouttes, érythrodermique) ou d'autres maladies apparentées non classées comme psoriasis en plaques.
  • Sujets dont le psoriasis ne concerne que le cuir chevelu, le visage, l'aine, les aisselles et/ou d'autres zones intertrigineuses.
  • Sujets nécessitant tout autre médicament (topique ou systémique) susceptible d'affecter l'évolution de la maladie pendant la période d'étude, tel que déterminé par les investigateurs de l'étude.
  • Les sujets utilisant des produits biologiques ou tout autre traitement systémique (par ex. immunosuppresseurs, acitrétine) pour le psoriasis dans les 12 semaines suivant l'entrée dans l'étude.
  • Sujets utilisant des corticostéroïdes systémiques dans les 28 jours suivant leur entrée dans l'étude
  • Sujets utilisant des corticostéroïdes topiques ou d'autres thérapies topiques (autres que des émollients) dans les zones de traitement dans les 14 jours suivant l'entrée dans l'étude
  • Sujets utilisant la photothérapie (UVB, PUVA) sur les sites de traitement cibles dans les 4 semaines suivant leur entrée dans l'étude.
  • Sujets présentant des télangiectasies préexistantes manifestes ou une atrophie cutanée aux sites de traitement prévus (zones de traitement).
  • Les sujets qui utilisent des médicaments ou qui ont une maladie qui, de l'avis de l'investigateur, interférera avec la conduite ou l'interprétation de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Armement actif
1. Bras actif/Lésion cible : Halobetasol 0,05 % pommade appliquée sous occlusion à laisser en place pendant une semaine
Comparateur placebo: Bras de véhicule
Bras véhicule/Lésion comparateur : Pommade véhicule appliquée sous occlusion à laisser en place pendant une semaine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Temps de Tachyphylaxie
Délai: 4 semaines
Phase 1 : % de variation du TLSS de la lésion cible par rapport à la lésion de comparaison Phase 2a, après une période d'arrêt intermédiaire de 4 à 8 semaines : % de variation du TLSS de la lésion cible par rapport à la lésion de comparaison Phase 2b, après une période d'arrêt intermédiaire de 4 à 8 semaines : Variation en pourcentage du TLSS de la lésion comparatrice (maintenant passée à la pommade d'halobétasol à 0,05 % en ouvert) par rapport à la lésion cible
4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 juillet 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 juillet 2011

Première publication (Estimation)

28 juillet 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

28 juillet 2011

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 juillet 2011

Dernière vérification

1 juillet 2011

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 11-0422

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Halobétasol 0,05 % pommade

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