- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01500850
Établir des biomarqueurs cardiovasculaires pour définir l'utilisation préférée de Lantus®
Établir des biomarqueurs cardiovasculaires pour définir l'utilisation préférée de Lantus®.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
- Phase IV
- Indication : Diabète sucré de type 2
- Objectif principal:
Comparer la sécrétion intacte de proinsuline à jeun au début et après une période de traitement de 24 semaines.
- Objectifs secondaires : Évaluer l'évolution des paramètres
- insuline,
- glucose,
- proinsuline intacte (après un challenge glucose),
- hsCRP,
- adiponectine,
- MMP-9,
- HbA1c,
- lester
après 24 semaines de traitement.
Pour étudier les changements de
- glucose,
- proinsuline intacte,
- hsCRP,
- adiponectine,
- HbA1c
- lester
entre la visite 2 (ligne de base), la visite 6 (12 semaines) et la visite 8 (dernière visite après 24 semaines).
Étudier le nombre de patients présentant des valeurs normales pour les paramètres hsCRP, adiponectine et proinsuline intacte après 24 semaines de traitement (taux de répondeurs).
-Variable d'efficacité primaire : concentration de proinsuline intacte à jeun au moment de la visite 2 (référence) et de la visite 8 (après 24 semaines de traitement)
-Variables d'efficacité secondaires : tous les paramètres secondaires seront évalués après 24 semaines de traitement et comparés à l'évaluation initiale.
- Lester
- hsCRP
- Adiponectine
- MMP-9
- Paramètres HGPO (insuline, proinsuline intacte, glucose aux points temporels 0, 60 et 120 minutes après 24 semaines
- Score HOMA-IR
- HbA1c
De plus, les paramètres suivants seront évalués lors de la visite 6 et seront comparés à la visite 2 et à la visite 8 :
- Lester
- hsCRP
- Adiponectine
- Proinsuline intacte à jeun
- Glucose
- HbA1c
- Variables de sécurité :
- Événements indésirables
- Événements hypoglycémiques
Médicament/Dosage :
Insuline glargine, dose adaptée individuellement pour atteindre l'objectif du traitement (FBG ≤ 100 mg/dL)Insuline NPH, dose adaptée individuellement pour atteindre l'objectif du traitement (FBG ≤ 100 mg/dL)Insuline glulisine, dose adaptée individuellement pour atteindre l'objectif du traitement (FBG ≤ 100 mg/dL) Insuline humaine, dose adaptée individuellement pour atteindre l'objectif de traitement (FBG ≤ 100 mg/dL)
-Durée de l'étude : la durée de participation à l'étude pour un patient est d'environ 26 semaines. La durée totale totale de l'étude est d'environ 10 mois.
Conception:
Il s'agit d'une étude randomisée en quatre bras, ouverte et multicentrique. Population Patients atteints de diabète sucré de type 2, taille de l'échantillon n = 60 (15 par bras)
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Andreas Pfützner, Professor
- Numéro de téléphone: 20 00496131-57636-0
- E-mail: andreasp@ikfe.de
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Thomas Forst, Professor
- Numéro de téléphone: 16 00496131-57636-0
- E-mail: thomasf@ikfe.de
Lieux d'étude
-
-
Rheinland-Pfalz
-
Mainz, Rheinland-Pfalz, Allemagne, 55116
- Recrutement
- IKFE GmbH
-
Contact:
- Thomas Forst, MD
- Numéro de téléphone: 16 +49(0) 6131-576 36 -40
- E-mail: thomasf@ikfe.de
-
Contact:
- Daniela Sachsenheimer, MD
- Numéro de téléphone: 46 +49(0) 6131-576 36 40
- E-mail: danielas@ikfe.de
-
Sous-enquêteur:
- Stephan Diessel
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Donner un consentement éclairé écrit.
- Le patient consent à ce que son médecin de famille/diabétologue soit informé de sa participation à l'essai
- Diabète sucré de type 2 ≥ 1 an de diagnostic (homme et femme)
- Expérimenté dans l'auto-mesure de la glycémie depuis ≥ 3 mois.
- HbA1c ≤ 9% et >6,5%
- IMC > 30 kg/m²
- Âge ≥ 18 ans
- Tour de taille > 88 cm (femme) et > 102 cm (homme)
- Traitement à l'insuline NPH plus 1 ou 2 ADO (sauf TZD)
Critère d'exclusion:
- Antécédents d'abus de drogues ou d'alcool au cours des cinq dernières années précédant le dépistage
- Antécédents anamnestiques d'hypersensibilité aux médicaments à l'étude (ou à tout composant du médicament à l'étude) ou à des médicaments ayant des structures chimiques similaires
- Antécédents d'allergies graves ou multiples
- Traitement avec tout autre médicament expérimental dans les 3 mois précédant le dépistage
- Maladie mortelle progressive
- Antécédents cardiovasculaires, respiratoires, gastro-intestinaux, hépatiques (ALAT et/ou ASAT > 3 fois la normale de référence), rénaux (créatinine > 1,3 mg/dl chez la femme et > 1,6 mg/dl chez l'homme), neurologiques, psychiatriques et/ ou maladie hématologique jugée par l'investigateur
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Les femmes sexuellement actives en âge de procréer ne pratiquent pas systématiquement et correctement le contrôle des naissances par implants, injectables, contraceptifs oraux combinés, dispositifs intra-utérins hormonaux (DIU), abstinence sexuelle ou partenaire vasectomisé
- Traitement avec GLP1-analogue ou Thiazolidinediones (TZD)
- hsCRP > 10 mg/l (par test rapide lors de la visite de dépistage).
- Non-conformité ou autre raison similaire qui, selon l'investigateur, empêche une participation satisfaisante à l'étude
- Diabète sucré de type 1
- Patients déjà traités par insulinothérapie conventionnelle intensifiée.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Insuline NPH + insuline glulisine
Les patients seront randomisés pour être traités par insuline NPH + Insuline Glulisine pendant 24 semaines.
|
Le dosage sera pro re nata.
Les patients doivent viser une glycémie ≤ 100 mg/dL.
Autres noms:
Le dosage sera pro re nata. Les patients doivent viser une glycémie ≤ 100 mg/dL. Insuline glulisine : injections en bolus avant chaque repas principal
Autres noms:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Insuline NPH + insuline humaine
Les patients seront randomisés pour être traités par insuline NPH + insuline humaine pendant 24 semaines.
|
Le dosage sera pro re nata. Les patients doivent viser une glycémie ≤ 100 mg/dL. insuline humaine : injections en bolus avant chaque repas principal
Autres noms:
|
EXPÉRIMENTAL: Insuline glargine + insuline glulisine
Les patients seront randomisés pour être traités par insuline glargine + insuline glulisine pendant 24 semaines.
|
Le dosage sera pro re nata. Les patients doivent viser une glycémie ≤ 100 mg/dL. Insuline glulisine : injections en bolus avant chaque repas principal
Autres noms:
Le dosage sera pro re nata.
Les patients doivent viser une glycémie ≤ 100 mg/dL.
Autres noms:
|
EXPÉRIMENTAL: Insuline Glargine + Insuline humaine
Les patients seront randomisés pour être traités par insuline glargine + insuline humaine pendant 24 semaines.
|
Le dosage sera pro re nata. Les patients doivent viser une glycémie ≤ 100 mg/dL. insuline humaine : injections en bolus avant chaque repas principal
Autres noms:
Le dosage sera pro re nata.
Les patients doivent viser une glycémie ≤ 100 mg/dL.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Proinsuline intacte à jeun
Délai: Changement par rapport au départ à 24 semaines
|
La différence de la proinsuline intacte à jeun après 24 semaines de traitement par rapport à la valeur initiale.
|
Changement par rapport au départ à 24 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Lester
Délai: Au départ et après 24 semaines de traitement.
|
Évaluer les changements de poids après 24 semaines de traitement par rapport à la ligne de base.
|
Au départ et après 24 semaines de traitement.
|
hsCRP
Délai: Au départ et après 24 semaines de traitement.
|
Évaluer les changements de hsCRP après 24 semaines de traitement par rapport à la valeur initiale.
|
Au départ et après 24 semaines de traitement.
|
Adiponectine
Délai: Au départ et après 24 semaines de traitement.
|
Évaluer les changements de l'adiponectine après 24 semaines de traitement par rapport à la valeur initiale.
|
Au départ et après 24 semaines de traitement.
|
MMP-9
Délai: Au départ et après 24 semaines de traitement.
|
Évaluer les changements de MMP-9 après 24 semaines de traitement par rapport à la ligne de base.
|
Au départ et après 24 semaines de traitement.
|
Paramètres HGPO (insuline, proinsuline intacte, glucose aux points temporels 0, 60 et 120 minutes après 24 semaines
Délai: Au départ et après 24 semaines de traitement.
|
Évaluer les modifications des paramètres de l'HGPO (insuline, proinsuline intacte, glucose aux points temporels 0, 60 et 120 minutes) après 24 semaines de traitement par rapport à la valeur initiale.
|
Au départ et après 24 semaines de traitement.
|
Score HOMA-IR
Délai: Au départ et après 24 semaines de traitement.
|
Évaluer les changements du score HOMA-IR après 24 semaines de traitement par rapport à la valeur initiale.
|
Au départ et après 24 semaines de traitement.
|
HbA1c
Délai: Au départ et après 24 semaines de traitement.
|
Évaluer les modifications de l'HbA1C après 24 semaines de traitement par rapport à la valeur initiale.
|
Au départ et après 24 semaines de traitement.
|
Lester
Délai: Après 12 semaines de traitement par rapport à la valeur initiale et à 24 semaines de traitement.
|
Évaluer les changements de poids après 12 semaines de traitement par rapport à la ligne de base et par rapport à 24 semaines.
|
Après 12 semaines de traitement par rapport à la valeur initiale et à 24 semaines de traitement.
|
hsCRP
Délai: Après 12 semaines de traitement par rapport à la valeur initiale et à 24 semaines de traitement.
|
Évaluer les changements de hsCRP après 12 semaines de traitement par rapport à la ligne de base et par rapport à 24 semaines.
|
Après 12 semaines de traitement par rapport à la valeur initiale et à 24 semaines de traitement.
|
Adiponectine
Délai: Après 12 semaines de traitement par rapport à la valeur initiale et à 24 semaines de traitement.
|
Évaluer les changements d'adiponectine après 12 semaines de traitement par rapport à la valeur initiale et par rapport à 24 semaines.
|
Après 12 semaines de traitement par rapport à la valeur initiale et à 24 semaines de traitement.
|
Proinsuline intacte à jeun
Délai: Après 12 semaines de traitement par rapport à la valeur initiale et à 24 semaines de traitement.
|
Évaluer les changements de la proinsuline intacte à jeun après 12 semaines de traitement par rapport à la valeur initiale et par rapport à 24 semaines.
|
Après 12 semaines de traitement par rapport à la valeur initiale et à 24 semaines de traitement.
|
Glucose
Délai: Après 12 semaines de traitement par rapport à la valeur initiale et à 24 semaines de traitement.
|
Évaluer les changements de glycémie après 12 semaines de traitement par rapport à la ligne de base et par rapport à 24 semaines.
|
Après 12 semaines de traitement par rapport à la valeur initiale et à 24 semaines de traitement.
|
HbA1c
Délai: Après 12 semaines de traitement par rapport à la valeur initiale et à 24 semaines de traitement.
|
Évaluer les changements de l'HbA1c après 12 semaines de traitement par rapport à la valeur initiale et par rapport à 24 semaines.
|
Après 12 semaines de traitement par rapport à la valeur initiale et à 24 semaines de traitement.
|
Taux de réponse
Délai: Après 24 semaines de traitement par rapport à la valeur initiale.
|
Étudier le nombre de patients présentant des valeurs normales pour les paramètres hsCRP, adiponectine et proinsuline intacte après 24 semaines de traitement (taux de répondeurs).
|
Après 24 semaines de traitement par rapport à la valeur initiale.
|
Événements hypoglycémiques.
Délai: Base jusqu'à 24 semaines.
|
Événements hypoglycémiques définis comme une glycémie inférieure à 63 mg/dl.
|
Base jusqu'à 24 semaines.
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Andreas Pfützner, Professor, IKFE GmbH
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Troubles du métabolisme du glucose
- Maladies métaboliques
- Maladies du système endocrinien
- Diabète sucré
- Diabète sucré, Type 2
- Agents hypoglycémiants
- Effets physiologiques des médicaments
- Insuline
- Insuline, Globine Zinc
- Insuline Glargine
- Insuline glulisine
- Insuline, Isophane
- Insuline isophane, humaine
- Insuline isophane, bœuf
Autres numéros d'identification d'étude
- Lantu_L_05720
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