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Estabelecimento de biomarcadores cardiovasculares para definir o uso preferido de Lantus®

23 de dezembro de 2011 atualizado por: ikfe-CRO GmbH

Estabelecimento de biomarcadores cardiovasculares para definir o uso preferido de Lantus®.

O objetivo deste estudo é observar alterações nos biomarcadores cardiovasculares durante o tratamento com Lantus em pacientes com Diabetes mellitus tipo 2.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

  • Fase IV
  • Indicação: Diabetes mellitus tipo 2
  • Objetivo primário:

Comparar a secreção de pró-insulina intacta em jejum no início e após um período de tratamento de 24 semanas.

- Objetivos secundários: Avaliar mudanças nos parâmetros

  • insulina,
  • glicose,
  • pró-insulina intacta (após um teste de glicose),
  • hsCRP,
  • adiponectina,
  • MMP-9,
  • HbA1c,
  • peso

após 24 semanas de tratamento.

Investigar as mudanças de

  • glicose,
  • proinsulina intacta,
  • hsCRP,
  • adiponectina,
  • HbA1c
  • peso

entre a visita 2 (linha de base), a visita 6 (12 semanas) e a visita 8 (visita final após 24 semanas).

Investigar o número de pacientes com valores normais para os parâmetros hsCRP, adiponectina e pró-insulina intacta após 24 semanas de tratamento (taxas de resposta).

-Variável de eficácia primária: concentração de pró-insulina intacta em jejum no ponto de tempo Visita 2 (linha de base) e Visita 8 (após 24 semanas de tratamento)

-Variáveis ​​secundárias de eficácia: Todos os parâmetros secundários serão avaliados após 24 semanas de tratamento e comparados com a avaliação inicial.

  • Peso
  • hsCRP
  • Adiponectina
  • MMP-9
  • Parâmetros OGTT (insulina, pró-insulina intacta, glicose no ponto de tempo 0, 60 e 120 minutos após 24 semanas
  • Pontuação HOMA-IR
  • HbA1c

Além disso, os seguintes parâmetros serão avaliados na visita 6 e serão comparados com a visita 2 e a visita 8:

  • Peso
  • hsCRP
  • Adiponectina
  • Proinsulina intacta em jejum
  • Glicose
  • HbA1c
  • Variáveis ​​de segurança:
  • Eventos adversos
  • Eventos hipoglicêmicos

Medicação/Dosagem:

Insulina glargina, dose individualmente adaptada para atingir o objetivo do tratamento (FBG ≤ 100 mg/dL)Insulina NPH, dose individualmente adaptada para atingir o objetivo do tratamento (FBG ≤ 100 mg/dL)Insulina glulisina, dose individualmente adaptada para atingir o objetivo do tratamento (FBG ≤ 100 mg/dL) Insulina Humana, dose adaptada individualmente para atingir o objetivo do tratamento (FBG ≤ 100 mg/dL)

-Duração do estudo: A duração da participação no estudo para um paciente é de aproximadamente 26 semanas. A duração total geral do estudo é de aproximadamente 10 meses.

Projeto:

Este é um estudo randomizado em quatro braços, aberto e multicêntrico. População de pacientes com diabetes mellitus tipo 2, tamanho da amostra n = 60 (15 por braço)

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

60

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Andreas Pfützner, Professor
  • Número de telefone: 20 00496131-57636-0
  • E-mail: andreasp@ikfe.de

Estude backup de contato

  • Nome: Thomas Forst, Professor
  • Número de telefone: 16 00496131-57636-0
  • E-mail: thomasf@ikfe.de

Locais de estudo

    • Rheinland-Pfalz
      • Mainz, Rheinland-Pfalz, Alemanha, 55116
        • Recrutamento
        • IKFE GmbH
        • Contato:
          • Thomas Forst, MD
          • Número de telefone: 16 +49(0) 6131-576 36 -40
          • E-mail: thomasf@ikfe.de
        • Contato:
          • Daniela Sachsenheimer, MD
          • Número de telefone: 46 +49(0) 6131-576 36 40
          • E-mail: danielas@ikfe.de
        • Subinvestigador:
          • Stephan Diessel

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Dar consentimento informado por escrito.
  • O paciente consente que seu médico de família/diabetologista seja informado sobre a participação no estudo
  • Diabetes mellitus tipo 2 ≥ 1 ano de diagnóstico (masculino e feminino)
  • Experiência em medição de glicemia por ≥ 3 meses.
  • HbA1c ≤ 9% e >6,5%
  • IMC > 30 kg/m²
  • Idade ≥ 18 anos
  • Circunferência da cintura > 88 cm (feminino) e > 102 cm (masculino)
  • Tratamento com insulina NPH mais 1 ou 2 OAD (exceto TZD)

Critério de exclusão:

  • História de abuso de drogas ou álcool nos últimos cinco anos antes da triagem
  • História anamnésica de hipersensibilidade aos medicamentos do estudo (ou qualquer componente do medicamento do estudo) ou a medicamentos com estruturas químicas semelhantes
  • História de alergias graves ou múltiplas
  • Tratamento com qualquer outro medicamento experimental dentro de 3 meses antes da triagem
  • Doença fatal progressiva
  • História significativa de problemas cardiovasculares, respiratórios, gastrointestinais, hepáticos (ALAT e/ou ASAT > 3 vezes o valor normal de referência), renais (creatinina > 1,3 mg/dl em mulheres e >1,6 mg/dl em homens), neurológicos, psiquiátricos e/ ou doença hematológica conforme julgado pelo investigador
  • Mulheres grávidas ou lactantes
  • Mulheres sexualmente ativas com potencial para engravidar que não praticam de forma consistente e correta o controle de natalidade por meio de implantes, injetáveis, contraceptivos orais combinados, dispositivos intrauterinos hormonais (DIUs), abstinência sexual ou parceiro vasectomizado
  • Tratamento com análogo de GLP1 ou tiazolidinedionas (TZD)
  • hsCRP > 10 mg/l (por teste rápido na consulta de triagem).
  • Falta de adesão ou outro motivo semelhante que, de acordo com o investigador, impeça a participação satisfatória no estudo
  • Diabetes melito tipo 1
  • Pacientes já tratados com terapia insulínica convencional intensificada.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: Insulina NPH + insulina glulisina
Os pacientes serão randomizados para serem tratados com insulina NPH + Insulina Glulisina por 24 semanas.
A dosagem será pro re nata. Os pacientes devem ter como meta um nível de glicose no sangue ≤ 100 mg/dL.
Outros nomes:
  • Insuman Basal

A dosagem será pro re nata. Os pacientes devem ter como meta um nível de glicose no sangue ≤ 100 mg/dL.

Insulina glulisina: injeções em bolus antes de cada refeição principal

Outros nomes:
  • Apidra
ACTIVE_COMPARATOR: Insulina NPH + insulina humana
Os pacientes serão randomizados para serem tratados com insulina NPH + insulina humana por 24 semanas.

A dosagem será pro re nata. Os pacientes devem ter como meta um nível de glicose no sangue ≤ 100 mg/dL.

insulina humana: injeções em bolus antes de cada refeição principal

Outros nomes:
  • Insuman Rapid
EXPERIMENTAL: Insulina glargina + insulina glulisina
Os pacientes serão randomizados para serem tratados com insulina glargina + insulina glulisina por 24 semanas.

A dosagem será pro re nata. Os pacientes devem ter como meta um nível de glicose no sangue ≤ 100 mg/dL.

Insulina glulisina: injeções em bolus antes de cada refeição principal

Outros nomes:
  • Apidra
A dosagem será pro re nata. Os pacientes devem ter como meta um nível de glicose no sangue ≤ 100 mg/dL.
Outros nomes:
  • Lantus
EXPERIMENTAL: Insulina Glargina + Insulina Humana
Os pacientes serão randomizados para serem tratados com insulina glargina + insulina humana por 24 semanas.

A dosagem será pro re nata. Os pacientes devem ter como meta um nível de glicose no sangue ≤ 100 mg/dL.

insulina humana: injeções em bolus antes de cada refeição principal

Outros nomes:
  • Insuman Rapid
A dosagem será pro re nata. Os pacientes devem ter como meta um nível de glicose no sangue ≤ 100 mg/dL.
Outros nomes:
  • Lantus

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proinsulina intacta em jejum
Prazo: Mudança da linha de base em 24 semanas
A diferença de pró-insulina intacta em jejum após 24 semanas de tratamento em comparação com a linha de base.
Mudança da linha de base em 24 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Peso
Prazo: Linha de base e após 24 semanas de tratamento.
Avaliar as mudanças de peso após 24 semanas de tratamento em comparação com a linha de base.
Linha de base e após 24 semanas de tratamento.
hsCRP
Prazo: Linha de base e após 24 semanas de tratamento.
Avaliar as alterações da hsCRP após 24 semanas de tratamento em comparação com a linha de base.
Linha de base e após 24 semanas de tratamento.
Adiponectina
Prazo: Linha de base e após 24 semanas de tratamento.
Avaliar as alterações da adiponectina após 24 semanas de tratamento em comparação com a linha de base.
Linha de base e após 24 semanas de tratamento.
MMP-9
Prazo: Linha de base e após 24 semanas de tratamento.
Avaliar as alterações da MMP-9 após 24 semanas de tratamento em comparação com a linha de base.
Linha de base e após 24 semanas de tratamento.
Parâmetros OGTT (insulina, pró-insulina intacta, glicose no ponto de tempo 0, 60 e 120 minutos após 24 semanas
Prazo: Linha de base e após 24 semanas de tratamento.
Avaliar as alterações dos parâmetros OGTT (insulina, pró-insulina intacta, glicose no ponto de tempo 0, 60 e 120 minutos) após 24 semanas de tratamento em comparação com a linha de base.
Linha de base e após 24 semanas de tratamento.
Pontuação HOMA-IR
Prazo: Linha de base e após 24 semanas de tratamento.
Avaliar as alterações do escore HOMA-IR após 24 semanas de tratamento em comparação com a linha de base.
Linha de base e após 24 semanas de tratamento.
HbA1c
Prazo: Linha de base e após 24 semanas de tratamento.
Avaliar as mudanças de HbA1C após 24 semanas de tratamento em comparação com a linha de base.
Linha de base e após 24 semanas de tratamento.
Peso
Prazo: Após 12 semanas de tratamento em comparação com a linha de base e 24 semanas de tratamento.
Avaliar as alterações de peso após 12 semanas de tratamento em comparação com a linha de base e em comparação com 24 semanas.
Após 12 semanas de tratamento em comparação com a linha de base e 24 semanas de tratamento.
hsCRP
Prazo: Após 12 semanas de tratamento em comparação com a linha de base e 24 semanas de tratamento.
Avaliar as alterações da hsCRP após 12 semanas de tratamento em comparação com a linha de base e em comparação com 24 semanas.
Após 12 semanas de tratamento em comparação com a linha de base e 24 semanas de tratamento.
Adiponectina
Prazo: Após 12 semanas de tratamento em comparação com a linha de base e 24 semanas de tratamento.
Avaliar as alterações da adiponectina após 12 semanas de tratamento em comparação com a linha de base e em comparação com 24 semanas.
Após 12 semanas de tratamento em comparação com a linha de base e 24 semanas de tratamento.
Proinsulina intacta em jejum
Prazo: Após 12 semanas de tratamento em comparação com a linha de base e 24 semanas de tratamento.
Avaliar as alterações da pró-insulina intacta em jejum após 12 semanas de tratamento em comparação com a linha de base e em comparação com 24 semanas.
Após 12 semanas de tratamento em comparação com a linha de base e 24 semanas de tratamento.
Glicose
Prazo: Após 12 semanas de tratamento em comparação com a linha de base e 24 semanas de tratamento.
Avaliar as mudanças de glicose após 12 semanas de tratamento em comparação com a linha de base e em comparação com 24 semanas.
Após 12 semanas de tratamento em comparação com a linha de base e 24 semanas de tratamento.
HbA1c
Prazo: Após 12 semanas de tratamento em comparação com a linha de base e 24 semanas de tratamento.
Avaliar as mudanças de HbA1c após 12 semanas de tratamento em comparação com a linha de base e em comparação com 24 semanas.
Após 12 semanas de tratamento em comparação com a linha de base e 24 semanas de tratamento.
Taxa de resposta
Prazo: Após 24 semanas de tratamento em comparação com a linha de base.
Investigar o número de pacientes com valores normais para os parâmetros hsCRP, adiponectina e pró-insulina intacta após 24 semanas de tratamento (taxas de resposta).
Após 24 semanas de tratamento em comparação com a linha de base.
Eventos hipoglicêmicos.
Prazo: Linha de base até 24 semanas.
Eventos hipoglicêmicos definidos como glicose no sangue abaixo de 63 mg/dl.
Linha de base até 24 semanas.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Andreas Pfützner, Professor, IKFE GmbH

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2011

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de outubro de 2012

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de outubro de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de dezembro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de dezembro de 2011

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

29 de dezembro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

29 de dezembro de 2011

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de dezembro de 2011

Última verificação

1 de dezembro de 2011

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em insulina nph

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