- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01552226
Comparer l'analgésie prépéritonéale à l'analgésie péridurale pour le contrôle de la douleur après une chirurgie du côlon et du rectum
Essai clinique randomisé prospectif comparant l'analgésie prépéritonéale continue à l'analgésie épidurale continue pour le contrôle de la douleur après une chirurgie du côlon et du rectum
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Contexte L'analgésie périopératoire est un élément essentiel de la prise en charge des patients subissant une chirurgie du côlon et du rectum, affectant le bien-être et la durée du séjour à l'hôpital. Les anesthésiques neuraxiaux perfusés par des cathéters périduraux ou rachidiens sont devenus des agents de gestion de la douleur courants pour les patients. Ces techniques sont cependant laborieuses et coûteuses. Alternativement, des analgésiques locaux peuvent être administrés directement sur la plaie chirurgicale via des cathéters en argent.
Objectif Deux méthodes standard d'analgésie pour le contrôle de la douleur pour la chirurgie du côlon et du rectum seront évaluées systématiquement afin de déterminer si ces deux approches sont équivalentes en termes de scores de douleur des patients et d'utilisation de narcotiques supplémentaires.
Conception de l'étude Il s'agit d'une étude prospective randomisée de 114 participants subissant une chirurgie élective du côlon et du rectum dans un centre médical universitaire indépendant. Les critères de jugement principaux sont le contrôle de la douleur postopératoire et l'utilisation de narcotiques supplémentaires.
Autres variables d'intérêt
- Infections du site opératoire
- Le temps post-opératoire pour le retour de la fonction intestinale
- Les dépenses hospitalières/différences de coût
- Qualité de vie mesurée avec le questionnaire SF-36
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48106
- Saint Joseph Mercy Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge > = 18 ans
- Prévu pour une chirurgie élective du côlon ou du rectum
- Procédure chirurgicale soit par laparotomie ouverte, soit par approche mini-invasive (laparoscopique)
- Capable de fournir un consentement éclairé
- Capable de remplir le questionnaire du patient
Critère d'exclusion:
- Réaction allergique documentée à la morphine, à l'hydromorphone, à la lidocaïne, à la bupivicaïne et/ou au fentanyl
- Contre-indication à la mise en place d'un cathéter péridural (sténose spinale, fusion vertébrale, etc.)
- Chirurgie urgente excluant la pose d'un cathéter péridural
- Infection systémique contre-indiquant le placement du cathéter péridural
- Refus de participer aux évaluations de suivi
- Les prisonniers
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur actif: Analgésie prépéritonéale continue
Analgésie prépéritonéale continue pour la gestion de la douleur
|
Cathéter prépéritonéal placé à la fin de la chirurgie de la manière standard.
Autres noms:
|
Comparateur actif: Analgésie péridurale continue
Analgésie péridurale continue pour la gestion de la douleur
|
Cathéter péridural placé avant l'opération de la manière standard.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Contrôle de la douleur post-opératoire jour 1
Délai: Jour post-opératoire 1
|
Mesurée par le patient à l'aide de l'échelle numérique de la douleur.
|
Jour post-opératoire 1
|
Contrôle de la douleur post-opératoire jour 2
Délai: Jour post-opératoire 2
|
Mesurée par le patient à l'aide de l'échelle numérique de la douleur.
|
Jour post-opératoire 2
|
Contrôle de la douleur post-opératoire jour 3
Délai: Jour post-opératoire 3
|
Mesurée par le patient à l'aide de l'échelle numérique de la douleur.
|
Jour post-opératoire 3
|
Contrôle de la douleur post-opératoire jour 4
Délai: Jour post-opératoire 4
|
Mesurée par le patient à l'aide de l'échelle numérique de la douleur.
|
Jour post-opératoire 4
|
Contrôle de la douleur post-opératoire jour 5
Délai: Jour post-opératoire 5
|
Mesurée par le patient à l'aide de l'échelle numérique de la douleur.
|
Jour post-opératoire 5
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Utilisation par le patient d'analgésie narcotique supplémentaire jour 1
Délai: Jour post-opératoire 1
|
Mesuré en équivalents morphine
|
Jour post-opératoire 1
|
Utilisation par le patient d'analgésie narcotique supplémentaire jour 2
Délai: Jour post-opératoire 2
|
Mesuré en équivalents morphine
|
Jour post-opératoire 2
|
Utilisation par le patient d'analgésie narcotique supplémentaire jour 3
Délai: Jour post-opératoire 3
|
Mesuré en équivalents morphine
|
Jour post-opératoire 3
|
Utilisation par le patient d'analgésie narcotique supplémentaire jour 4
Délai: Jour post-opératoire 4
|
Mesuré en équivalents morphine
|
Jour post-opératoire 4
|
Utilisation par le patient d'analgésie narcotique supplémentaire jour 5
Délai: Jour post-opératoire 5
|
Mesuré en équivalents morphine
|
Jour post-opératoire 5
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Robert Cleary, MD, Saint Joseph Mercy Health System
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- RCNM 114
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