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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01625182
Évaluer l'efficacité et l'innocuité du fingolimod 0,5 mg par voie orale une fois par jour par rapport au placebo chez les patients atteints de polyradiculonévrite démyélinisante inflammatoire chronique.
Une étude en double aveugle, randomisée, multicentrique, contrôlée par placebo et en groupes parallèles pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du fingolimod 0,5 mg administré par voie orale une fois par jour par rapport à un placebo chez des patients atteints de polyradiculonévrite démyélinisante inflammatoire chronique (PDIC)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude était une étude en double aveugle, randomisée, multicentrique, contrôlée par placebo, en groupes parallèles chez des patients ayant reçu un diagnostic de polyradiculonévrite inflammatoire démyélinisante chronique et traités par IgIV, corticostéroïdes ou les deux thérapies avant l'entrée dans l'étude. Les patients répondant aux critères d'éligibilité ont été randomisés selon un ratio de 1:1 pour recevoir du fingolimod oral (0,5 mg/jour) ou un placebo correspondant.
L'étude comportait 3 périodes : une période de dépistage, une période de traitement en double aveugle et une période de suivi après l'arrêt du traitement médicamenteux à l'étude. Les patients qui terminent l'étude auront la possibilité de saisir une prolongation.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Bochum, Allemagne, 44791
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Düsseldorf, Allemagne, 40225
- Novartis Investigative Site
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Essen, Allemagne, 45147
- Novartis Investigative Site
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Göttingen, Allemagne, 37075
- Novartis Investigative Site
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Nordrhein-Westfalen
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Koeln, Nordrhein-Westfalen, Allemagne, 50937
- Novartis Investigative Site
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New South Wales
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Sydney, New South Wales, Australie, 2050
- Novartis Investigative Site
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Queensland
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Auchenflower, Queensland, Australie, 4066
- Novartis Investigative Site
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Victoria
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Fitzroy, Victoria, Australie, 3065
- Novartis Investigative Site
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Parkville, Victoria, Australie, 3050
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Bruxelles, Belgique, 1200
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Leuven, Belgique, 3000
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Liege, Belgique, 4000
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Greenfield Park, Canada, J4V 2J2
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Montreal, Canada, H3A 2B4
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Ontario
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Kingston, Ontario, Canada, K7L 2V7
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Quebec
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Québec, Quebec, Canada, G1J 1Z4
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Madrid, Espagne, 28040
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Cataluña
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Barcelona, Cataluña, Espagne, 08025
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L´Hospitalet de Llobregat, Cataluña, Espagne, 08907
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Limoges, France, 87042
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Marseille cedex 05, France, 13385
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Montpellier, France, 34295
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Paris, France, 75013
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Pessac Cedex, France, 33604
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Strasbourg, France, 67091
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Athens, Grèce, GR 151 25
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Thessaloniki, Grèce, 546 36
- Novartis Investigative Site
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Thessaloniki, Grèce, 57010
- Novartis Investigative Site
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Haifa, Israël
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Ramat Gan, Israël, 52621
- Novartis Investigative Site
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Tel Aviv, Israël, 64239
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Ferrara, Italie, 44100
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Milano, Italie
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Pisa, Italie, 56126
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Rome, Italie, 00168
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MI
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Legnano, MI, Italie, 20025
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Rozzano, MI, Italie, 20089
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PA
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Cefalù, PA, Italie, 90015
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Aomori, Japon, 030-8553
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Chiba, Japon, 260-8677
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Aichi
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Nagoya, Aichi, Japon, 466-8560
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Osaka
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Sayama, Osaka, Japon, 589-8511
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Tokyo
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Bunkyo, Tokyo, Japon, 113-8519
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Kodaira, Tokyo, Japon, 187-8551
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Amsterdam, Pays-Bas, 1105 AZ
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Maastricht, Pays-Bas, 5800
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Gdansk, Pologne, 80-803
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Katowice, Pologne, 40-662
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Lodz, Pologne, 93-121
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Glasgow, Royaume-Uni, G51 4TF
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-
Liverpool, Royaume-Uni, L9 7LJ
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London, Royaume-Uni, WC1N 3BG
- Novartis Investigative Site
-
Newcastle Upon Tyne, Royaume-Uni, NE1 4LP
- Novartis Investigative Site
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Oxfordshire
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Headington, Oxfordshire, Royaume-Uni, OX3 9DU
- Novartis Investigative Site
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Praha 5, Tchéquie, 150 06
- Novartis Investigative Site
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California
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Orange, California, États-Unis, 92868
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Florida
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Miami, Florida, États-Unis, 33136
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-
Saint Petersburg, Florida, États-Unis, 33713
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60637
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, États-Unis, 40202
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10032
- Novartis Investigative Site
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Patchogue, New York, États-Unis, 11772
- Novartis Investigative Site
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Plainview, New York, États-Unis, 11803
- Novartis Investigative Site
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Ohio
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Columbus, Ohio, États-Unis, 43210
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
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Vermont
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Burlington, Vermont, États-Unis, 05401
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration
- un consentement éclairé écrit doit être obtenu avant toute évaluation
- Le diagnostic de CIDP utilisera la définition de la première révision du groupe de travail EFNS/PNS. Les patients doivent soit avoir un diagnostic clinique de PDIC remplissant les critères d'inclusion clinique de la PDIC typique, soit l'une des formes atypiques suivantes de PDIC : motrice pure, ou asymétrique (MADSAM [syndrome de Lewis-Sumner]), ou IgA ou IgG (pas IgM) Paraprotéine MGUS associée.
- Tous les patients doivent également remplir les critères d'exclusion clinique et les critères d'électrodiagnostic définis de la première révision du groupe de travail EFNS/PNS.
- handicap défini par un score INCAT Disability Scale de 1 à 9 ou, si le score INCAT est de 0, un antécédent documenté de handicap suffisant pour nécessiter un traitement au cours des 2 dernières années suivant la réduction ou l'interruption du traitement de la PDIC
- recevant un traitement IgIV (dose minimale équivalente à 0,4 g/kg toutes les 4 semaines pendant au moins 12 semaines) ou un traitement par corticoïdes (dose minimale équivalente à la prednisone 10 mg/jour) avant la visite de dépistage
- antécédents de détérioration cliniquement significative documentée confirmée par un examen clinique pendant le traitement ou lors de l'interruption ou de la réduction du traitement dans les 18 mois précédant le dépistage
- symptômes de PDIC stables pendant les 6 semaines précédant la randomisation
Critère d'exclusion
- autres neuropathies démyélinisantes chroniques, y compris : neuropathie symétrique démyélinisante acquise distale (DADS)
- conditions dans lesquelles la pathogenèse de la neuropathie peut être différente de la PIDC telles que : maladie de Lyme, syndrome POEMS, myélome ostéoscléreux, maladie de Castleman
- traitement par échange plasmatique dans les 2 mois suivant la randomisation, médicaments immunosuppresseurs/chimiothérapeutiques : azathioprine, cyclophosphamide, cyclosporine, mycophénolate, étanercept, méthotrexate, tacrolimus ou autres médicaments immunosuppresseurs dans les 6 mois suivant la randomisation ou 5 demi-vies (selon la plus tardive), Rituximab dans le 2 ans avant la randomisation (les patients ayant reçu du rituximab entre 1 et 2 ans doivent avoir des taux de lymphocytes B dans la plage normale), d'autres médicaments immunosuppresseurs cytotoxiques à effets prolongés (dont la mitoxantrone, l'alemtuzumab, la cladribine) à tout moment, une greffe de cellules souches hématopoïétiques à tout moment
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Fingolimod (FTY720)
Les participants ont reçu 0,5 mg de fingolimod par voie orale une fois par jour.
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Fingolimod 0,5 mg gélules
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Comparateur placebo: Placebo
Les participants ont reçu un placebo correspondant au fingolimod par voie orale une fois par jour.
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Capsules placebo assorties
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Délai jusqu'à la première aggravation confirmée sur l'échelle d'invalidité INCAT (Adjusted Inflammatory Neuroopathy Cause and Treatment)
Délai: Mois 12
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L'aggravation confirmée de la CIDP a été mesurée par l'échelle d'invalidité INCAT ajustée.
L'échelle d'incapacité INCAT ajustée mesure l'incapacité des bras et des jambes.
Pour l'incapacité du bras, l'échelle va de 0 (pas de problème de membre supérieur) à 5 (incapacité d'utiliser l'un ou l'autre bras pour un mouvement délibéré).
L'échelle d'incapacité des jambes va de 0 (marche non affectée) à 5 (réservé au fauteuil roulant, incapable de se tenir debout et de faire quelques pas avec de l'aide).
Le score d'invalidité INCAT total ajusté est calculé par la somme des scores d'invalidité des bras et des jambes où le score total varie de 0 à 10.
Une aggravation confirmée a été définie comme une augmentation de 1 point ou plus sur l'échelle d'invalidité INCAT ajustée par rapport à la valeur initiale.
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Mois 12
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Changement de la ligne de base pour la force de préhension, main dominante
Délai: ligne de base, Mois 6, Mois 12
|
Les mesures de force de préhension ont été faites à l'aide d'un vigorimètre.
Avec cet appareil, la pression dans le bulbe exercée par le participant était enregistrée sur un manomètre via un tube de jonction en caoutchouc.
Les mains dominantes et non dominantes ont été testées.
Un changement négatif par rapport à la ligne de base indique une détérioration.
|
ligne de base, Mois 6, Mois 12
|
Changement par rapport à la ligne de base pour la force de préhension, main non dominante
Délai: ligne de base, Mois 6, Mois 12
|
Les mesures de force de préhension ont été faites à l'aide d'un vigorimètre.
Avec cet appareil, la pression dans le bulbe exercée par le participant était enregistrée sur un manomètre via un tube de jonction en caoutchouc.
Les mains dominantes et non dominantes ont été testées.
Un changement négatif par rapport à la ligne de base indique une détérioration.
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ligne de base, Mois 6, Mois 12
|
Changement par rapport à la ligne de base pour l'échelle d'invalidité globale pondérée linéairement construite par Rasch (R-ODS)
Délai: ligne de base, Mois 6, Mois 12
|
Ce questionnaire a été construit à partir de la perception qu'ont les patients de leur capacité à réaliser des activités quotidiennes et sociales.
Le questionnaire comprend 24 items allant de la capacité à lire un livre ou un journal (item le plus facile à accomplir) à la capacité à courir (item le plus difficile à accomplir).
Le score total brut obtenu a ensuite été traduit en un score métrique centile pratique allant de 0 (incapacité la plus grave) à 100 (pas d'incapacité du tout).
Un score plus élevé indique un meilleur état de santé.
Un changement négatif par rapport à la ligne de base indique une détérioration.
|
ligne de base, Mois 6, Mois 12
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- Maladies du système immunitaire
- Maladies auto-immunes du système nerveux
- Maladies démyélinisantes
- Maladies auto-immunes
- Maladies neuromusculaires
- Maladies du système nerveux périphérique
- Polyneuropathies
- Polyradiculonévrite
- Polyradiculonévrite Chronique Inflammatoire Démyélinisante
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Modulateurs des récepteurs phosphate de la sphingosine 1
- Chlorhydrate de fingolimod
Autres numéros d'identification d'étude
- CFTY720I2201
- 2011-005280-24 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
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La disponibilité des données de cet essai est conforme aux critères et au processus décrits sur www.clinicalstudydatarequest.com
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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