- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01650545
Ciclosporine liposomale en aérosol pour le rejet chronique chez les receveurs de greffe pulmonaire
Une étude pilote visant à démontrer l'efficacité et l'innocuité de la cyclosporine liposomale en aérosol (L-CsA) dans le traitement du syndrome de bronchiolite oblitérante après une transplantation pulmonaire
Il s'agit d'une étude pilote monocentrique visant à étudier l'efficacité et l'innocuité de la cyclosporine A liposomale en aérosol dans le traitement du rejet chronique chez les greffés pulmonaires atteints du syndrome de bronchiolite oblitérante (BOS).
L'objectif principal est d'évaluer l'efficacité de la cyclosporine A liposomale dans le traitement du rejet chronique. La fonction pulmonaire et les modifications du grade de BOS sont les principaux critères d'évaluation.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude pilote monocentrique randomisée visant à étudier l'efficacité et l'innocuité de la cyclosporine A liposomale en aérosol (L-CsA) dans le traitement du rejet chronique chez les greffés pulmonaires atteints de BOS de grade 1 ou 2.
Les principaux critères d'évaluation comprendront :
- Amélioration ou stabilisation du test de la fonction pulmonaire (FEV1) par rapport au départ
- Stabilisation de l'histologie (pas de détérioration par rapport à la ligne de base)
- Sécurité de la préparation
Les paramètres secondaires comprendront :
- Pharmacocinétique et distribution de la CsA dans le sang -
- Modification des niveaux de cytokines à partir d'échantillons BAL.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, États-Unis, 21201
- University of Maryland Medical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Rejet chronique
- Bronchiolite oblitérante diagnostiquée par le syndrome de bronchiolite oblitérante et > 20 % de déclin par rapport au meilleur VEMS du patient individuel est observé
- Receveur d'une greffe pulmonaire double ou simple
- Recevoir un traitement immunosuppresseur selon les normes institutionnelles
Critère d'exclusion:
- Infection bactérienne, virale ou fongique invasive active
- Ventilation mécanique actuelle
- Femme enceinte ou allaitante
- Hypersensibilité connue à la cyclosporine A
- Valeur de créatinine sérique supérieure à 265 μmol/L (3 mg/dL) ou dialyse chronique
- Réception d'un médicament expérimental dans le cadre d'un essai clinique
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Aérosol liposomal Cyclosporine
Groupe 1) Cyclosporine liposomale en aérosol Essai randomisé ouvert utilisant une thérapie expérimentale par inhalation avec de la cyclosporine en aérosol liposomal en plus de la suppression immunitaire standard (tacrolimus, mycophénolate mofétil et prednisone) pendant 6 mois à des doses inhalées (5 mg et 10 mg bid), à définir par type de greffe respectivement (greffe pulmonaire simple, double)
|
forme inhalée de suppression immunitaire
Autres noms:
médicament conventionnel La suppression immunitaire orale conventionnelle en tant que norme de soins consiste donc en tacrolimus, mycophénolate mofétil prednisone et rapamycine
Autres noms:
|
|
Comparateur actif: Immunodépression orale conventionnelle
Bras 2) Immunodépression standard consistant en une immunosuppression orale typique pour les receveurs de greffe pulmonaire, généralement le tacrolimus, le mycophénolate mofétil et la prednisone. L'immunosuppression orale conventionnelle en tant que norme de soins consiste donc en tacrolimus, mycophénolate mofétil prednisone rapamycine décrit également dans la section suivante. |
médicament conventionnel La suppression immunitaire orale conventionnelle en tant que norme de soins consiste donc en tacrolimus, mycophénolate mofétil prednisone et rapamycine
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de participants avec rejet chronique qui ont atteint le critère principal combiné
Délai: environ 1 an
|
Échec du traitement défini comme : progression du BOS (> 20 % de déclin de la fonction pulmonaire), re-transplantation ou décès
|
environ 1 an
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Analyse des cytokines à partir du liquide BAL dans les poumons
Délai: de base à environ 1 an
|
Plusieurs cytokines ont été évaluées en tant que marqueurs de l'inflammation pulmonaire qui peuvent être utilisés en plus des données de biopsie, recueillies par patient selon les indications cliniques au cours de l'intervalle de suivi.
Les valeurs sont rapportées sous forme de changement moyen par rapport à la ligne de base dans chaque groupe, par semaine
|
de base à environ 1 an
|
|
Survie globale à 5 ans de suivi
Délai: 5 années
|
Nombre de participants survivants à 5 ans de suivi
|
5 années
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Aldo T Iacono, MD, University of Maryland
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
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- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies du système immunitaire
- Maladies pulmonaires
- Maladies bronchiques
- Maladies pulmonaires obstructives
- Bronchite
- Organisation de la pneumonie
- Maladie du greffon contre l'hôte
- Bronchiolite
- Bronchiolite oblitérante
- Syndrome de bronchiolite oblitérante
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antirhumatismaux
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Agents dermatologiques
- Agents antibactériens
- Antibiotiques, Antinéoplasiques
- Agents antifongiques
- Inhibiteurs de la calcineurine
- Tacrolimus
- Sirolimus
- Ciclosporine
- Cyclosporines
Autres numéros d'identification d'étude
- HP-00049596
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
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