Effets immunomodulateurs de la silymarine chez les patients atteints de bêta-thalassémie majeure

Un large spectre d'anomalies immunitaires a été décrit par de nombreuses études impliquant des patients β-thalassémiques avec des transfusions multiples. Les anomalies observées sont à la fois quantitatives et fonctionnelles et concernent plusieurs composantes de la réponse immunitaire. Les flavonoïdes sont des composés phénoliques largement distribués dans les plantes, dont il a été rapporté qu'ils exerçaient de multiples effets biologiques, notamment des capacités antioxydantes et de piégeage des radicaux libres. La silymarine, un complexe de flavonolignanes isolé du chardon-Marie (Silybum marianum L. Gaertn), a été classée comme agent cytoprotecteur, antioxydant, anti-inflammatoire et surtout hépatoprotecteur. La silymarine est déjà utilisée en clinique pour le traitement des maladies du foie. Elle est considérée comme sûre et bien tolérée, avec des effets indésirables rapportés similaires au placebo. Plusieurs études ont également rapporté des actions immunomodulatrices de la silymarine. Il augmente la prolifération des lymphocytes, les sécrétions d'interféron gamma, d'interleukine (IL)-4 et d'IL-10 par les lymphocytes stimulés de manière dose-dépendante. Il a été démontré que le traitement in vitro des cellules mononucléaires du sang périphérique avec de la silymarine provoque la restauration du statut thiol et augmente la prolifération et l'activation des cellules T. Parce que les espèces réactives de l'oxygène et la surcharge en fer jouent un rôle important dans la physiopathologie de la thalassémie, la silymarine peut être une thérapie efficace en raison de ses activités antioxydantes, immunomodulatrices, cytoprotectrices et chélatrices du fer. La présente étude visait à étudier l'activité thérapeutique de la silymarine administrée par voie orale pour le traitement de la β-thalassémie majeure, une maladie bien connue et répandue en Iran, qui est associée au stress oxydatif, à la surcharge en fer et aux anomalies immunitaires.