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Essai clinique des effets du DHA dans le traitement des troubles épileptiques

9 février 2023 mis à jour par: The Canadian College of Naturopathic Medicine

Essai contrôlé par placebo en double aveugle sur les effets anticonvulsivants des AGPI n-3 chez des sujets humains atteints d'épilepsie

Pendant de nombreuses années, on s'est intéressé à la question de savoir si un régime alimentaire spécial quelconque pouvait être utilisé pour aider à contrôler les crises d'épilepsie. Le régime cétogène est utilisé depuis les années 1920, mais il n'est utilisé que chez les enfants et est nutritionnellement déséquilibré. Il est généralement retiré après 3 ans. Malheureusement, le régime cétogène n'offre aucune solution à long terme au contrôle des crises.

Nos recherches préliminaires suggèrent maintenant qu'il pourrait y avoir une approche diététique saine et à long terme pour contrôler les crises.

Sur la base de nos travaux sur des animaux et d'études cliniques publiées, les chercheurs émettent l'hypothèse qu'une dose de DHA de 3 g/jour réduira la fréquence des crises chez les patients souffrant de crises réfractaires.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agira d'une petite étude en double aveugle impliquant un placebo et 3 g/jour de DHA. Il y aura une période de référence d'un mois, suivie d'une période de traitement de six mois.

  1. Des neurologues du North York General Hospital ou du Toronto Western Hospital dirigeront les patients traités pour une épilepsie réfractaire.
  2. Les patients seront contactés par téléphone par le coordinateur de l'étude, qui leur expliquera l'étude et leur demandera s'ils sont disposés à participer. Les critères d'inclusion et d'exclusion seront discutés, ainsi que les responsabilités du patient. Il sera précisé qu'il n'y aura aucun coût pour le patient.
  3. Si les patients sont intéressés, une lettre leur sera envoyée. La lettre contiendra une description de l'étude, les responsabilités du patient s'il accepte de participer et une explication du consentement éclairé.
  4. Une semaine après la lettre, le coordinateur de l'étude recontactera les patients par téléphone, répondra à toutes les questions et

    - si le patient est prêt à participer - organiser la visite initiale.

  5. Lors de la visite initiale, le coordinateur de l'étude donnera au sujet des informations écrites et verbales. Les patients seront invités à signer un formulaire de consentement éclairé. Un journal des crises leur sera remis, à tenir pendant le premier mois (avant le traitement) et à poursuivre pendant les six mois de traitement. Le journal enregistrera la fréquence/le type de crises.

    Le médecin de l'étude examinera les antécédents médicaux (fréquence / type de crise), les médicaments et les analyses de sang à effectuer pour mesurer les taux sériques d'AE et d'AGPI n-3. Environ deux cuillères à café de sang supplémentaire seront prélevées et stockées pour d'éventuelles analyses futures.

    Le coordinateur de l'étude fournira ensuite aux patients leurs capsules appropriées pour les trois premiers mois de l'essai. Le reste sera envoyé par la poste. Le patient recevra des instructions écrites sur la façon de prendre les gélules. Seul le coordinateur de l'étude connaîtra les affectations des groupes de patients. (Une sauvegarde scellée du code sera laissée au Dr Burnham.) Les patients recevront le numéro de téléphone portable du coordinateur de l'étude avec des instructions pour appeler s'ils ne se sentent pas bien à tout moment. En cas de problèmes graves, le coordinateur de l'étude orientera les patients vers le service des urgences.

  6. Appels téléphoniques hebdomadaires : les participants recevront des appels téléphoniques hebdomadaires programmés du coordinateur de l'étude pour recueillir toute information enregistrée dans les journaux de crise pendant la période de référence d'un mois se poursuivant jusqu'à la période de traitement du sixième mois.
  7. Après le dernier mois de l'essai, une deuxième visite en personne sera prévue pour réexaminer le patient et ordonner d'autres analyses de sang. (Deux cuillères à café de sang seront réservées pour d'éventuelles futures analyses.) À la fin de la visite, le coordinateur de l'étude débriefera le patient et lui remettra une lettre de remerciement du P.I. Le patient sera alors informé de l'endroit où il peut acheter du DHA s'il souhaite continuer.
  8. Les données seront analysées par le Dr Burnham. Après analyse des données, les patients seront informés des résultats de l'ensemble par courrier.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

6

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M2K 1E1
        • North York General Hospital
      • Toronto, Ontario, Canada
        • Toronto Western Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Homme ou femme, âgé de 18 ans ou plus
  • Les sujets féminins doivent utiliser une forme de contraception
  • >1 crise par mois
  • Confirmation EEG de l'activité épileptique (pas de crises non épileptiques)
  • Accepte de se conformer aux procédures d'étude et de tenir un journal des crises
  • S'engage à ne faire aucun écart majeur par rapport à l'alimentation actuelle (en particulier la consommation de poisson) ou aux médicaments (type, dosage)
  • Accepte d'avoir des portions d'échantillons de sang stockés pour les analyses
  • A donné son consentement volontaire, écrit et éclairé pour participer à l'étude

Critère d'exclusion:

  • Femmes enceintes, allaitantes ou prévoyant de devenir enceintes au cours de l'essai
  • Utilisation de quantités importantes de suppléments d'huile de poisson ou d'huile de lin (oméga-3) dans les 8 semaines suivant l'étude.
  • Allergie ou sensibilité au poisson, à l'huile de poisson, à l'huile de noix de coco, à l'huile d'olive, à l'huile de chanvre, à l'huile de carthame, à l'huile de graines de lin ou à l'huile de soja
  • Trouble cognitif (Q.I. inférieur à 70) et/ou incapacité à donner un consentement éclairé.
  • Incapacité à comprendre l'anglais
  • Sujets prenant régulièrement de la warfarine ou de l'aspirine

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: LA PRÉVENTION
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: DOUBLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: L'huile de poisson
Chaque gélule contient 625 mg d'huile de poisson (100 mg d'EPA et 250 mg de DHA). Les participants prendront 12 capsules par jour pendant 6 mois.
La dose quotidienne est divisée; les capsules sont prises avec les repas pendant une période de 6 mois.
Autres noms:
  • APE
  • Acide docosahexanoïque
PLACEBO_COMPARATOR: L'huile de carthame
Chaque capsule contiendra 625 mg d'huile de carthame. Les participants prendront 12 capsules par jour pendant 6 mois.
Dose quotidienne d'huile de carthame prise en doses fractionnées sous forme de gélules et consommée avec les repas.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Journal de saisie
Délai: 6 mois
La principale mesure de résultat de l'étude sera une mesure du nombre de crises chaque mois, tel qu'enregistré dans un journal des crises - un dossier tenu sous la supervision du coordinateur de l'étude.
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux sériques d'acides gras polyinsaturés
Délai: 6 mois
Des échantillons de sang seront mis en banque pour permettre une évaluation de l'évolution des taux sanguins d'acides gras polyinsaturés entre le départ et la visite d'étude finale (6 mois)
6 mois
Taux sériques d'anticonvulsivants
Délai: 6 mois
Des échantillons de sang seront évalués pour les niveaux de médicaments anticonvulsivants au départ et sur des périodes de 6 mois
6 mois
Effets indésirables
Délai: 6 mois
Tous les effets indésirables subis par tous les participants à l'étude seront collectés, signalés et évalués par type, intensité, gravité, durée et relation avec les produits de l'étude
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2013

Achèvement primaire (RÉEL)

1 janvier 2020

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 janvier 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 janvier 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 janvier 2013

Première publication (ESTIMATION)

16 janvier 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

10 février 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 février 2023

Dernière vérification

1 février 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • CCNM1302

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les résultats seront partagés avec les participants sur demande. Les résultats seront diffusés lors de conférences sur l'épilepsie.

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur L'huile de poisson

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