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Une étude de phase 1b/2 sur l'OMP-59R5 (Tarextumab) en association avec l'étoposide et la thérapie au platine (PINNACLE)

7 septembre 2020 mis à jour par: OncoMed Pharmaceuticals, Inc.

Une étude de phase 1b/2 sur l'OMP-59R5 en association avec l'étoposide et la thérapie au platine chez des sujets atteints d'un cancer du poumon à petites cellules au stade étendu non traité (PINNACLE)

L'étude consiste en une phase préliminaire de Phase1b pour déterminer la dose maximale tolérée (DMT) d'OMP-59R5 (tarextumab) en association avec l'étoposide (EP) pendant 6 cycles suivis d'une phase 2, multicentrique, randomisée et contrôlée par placebo. comparant l'efficacité et l'innocuité de l'OMP-59R5 en association avec l'EP pendant 6 cycles suivis de l'agent unique OMP-59R5 par rapport à l'EP seul pendant 6 cycles chez des sujets recevant un traitement de première intention pour un cancer du poumon à petites cellules au stade étendu.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La phase 1b préliminaire de l'étude a été menée pour déterminer la DMT de l'OMP-59R5 administré avec l'EP. La phase 2 de l'étude était multicentrique, randomisée et contrôlée par placebo. Les sujets qualifiés pour participer à la phase 2 de l'étude ont été randomisés selon un ratio 1:1 pour recevoir le traitement à l'étude de tarextumab avec EP (bras A) ou un placebo avec EP (bras B).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

172

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Arkansas
      • Rogers, Arkansas, États-Unis, 72758
        • Highlands Oncology Group
    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center
    • Colorado
      • Denver, Colorado, États-Unis, 80218
        • Rocky Mountain Cancer Centers
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, États-Unis, 06520
        • Yale University
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, États-Unis, 20007
        • Georgetown University Hospital
    • Florida
      • Fort Myers, Florida, États-Unis, 33905
        • Sarah Cannon
      • Ocala, Florida, États-Unis, 34474
        • Ocala Oncology Center, PL
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30318
        • Piedmont Cancer Institute
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30341
        • Georgia Cancer Specialists, PC
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60637
        • Univeristy of Chicago Medical Center
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, États-Unis, 40202
        • Norton Cancer Institute
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21201
        • University of Maryland, Greenebaum Cancer Center
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21231
        • Johns Hopkins Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21237
        • Weinberg Cancer Institute
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
        • University of Michigan Medical Center, Clinical Trials Office
      • Detroit, Michigan, États-Unis, 48201
        • Karmanos Cancer Institute
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55404
        • Minnesota Oncology Hematology , P.A.
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, États-Unis, 68130
        • Oncology Hematology West PC, dba Nebraska Cancer Specialists
    • New York
      • Buffalo, New York, États-Unis, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute
      • New York, New York, États-Unis, 10065
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45242
        • Oncology Hematology Care, Inc.
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
        • Case Western Reserve University
    • Oregon
      • Portland, Oregon, États-Unis, 97213
        • Providence Cancer Center Oncology and Hematology Care Eastside
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15232
        • UPMC Cancer Pavilion
    • South Carolina
      • Greenville, South Carolina, États-Unis, 29605
        • Greenville Health System, Clinical Research Unit, Institute for Translational Oncology Research
    • Tennessee
      • Chattanooga, Tennessee, États-Unis, 37404
        • Tennessee Oncology, PLLC
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
        • The Sarah Cannon Research Institute
    • Texas
      • Austin, Texas, États-Unis, 78745
        • Texas Oncology-South Austin
      • Bedford, Texas, États-Unis, 76022
        • Texas Oncology-Bedford
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75246
        • Texas Oncology, P.A.
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • The University of Texas MD A nderson Cancer Center
      • San Antonio, Texas, États-Unis, 78217
        • Cancer Care Network of South Texas
    • Virginia
      • Blacksburg, Virginia, États-Unis, 24060
        • Oncology and Hematology Associates of Southwest Virginia Inc.
      • Fairfax, Virginia, États-Unis, 22031
        • Virginia Cancer Specialists
    • Washington
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98104
        • Swedish Cancer Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 88 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Les sujets doivent répondre à tous les critères suivants pour être éligibles à l'étude :

  1. Cancer du poumon à petites cellules au stade étendu documenté histologiquement ou cytologiquement.
  2. Adultes de 18 ans ou plus.
  3. Statut de performance (ECOG) de 0 ou 1.
  4. Tissu tumoral fixé au formol et inclus dans la paraffine (FFPE).
  5. Fonction organique adéquate :

    1. Fonction hématologique adéquate (nombre absolu de neutrophiles [ANC] ≥ 1 500 cellules/μL ; hémoglobine ≥ 9 g/dL, plaquettes ≥ 100 000/μL).
    2. Fonction rénale adéquate (créatinine sérique ≤ 1,5 mg/dL ou clairance de la créatinine calculée ≥ 60 mL/min selon la formule de Cockcroft-Gault).
    3. Fonction hépatique adéquate (alanine aminotransférase [ALT] ≤ 3 x la limite supérieure de la normale [LSN], ALT peut être ≤ 5 x LSN si elle est due à des métastases hépatiques mais ne peut pas être associée à une bilirubine élevée concomitante > 1,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN) ) sauf si elle est approuvée par le Moniteur Médical du Parrain).
    4. Temps de prothrombine (PT)/Ration internationale normalisée (INR) ≤1,5 ​​× LSN, temps de thromboplastine partielle activée (aPTT) ≤1,5 ​​× LSN.
  6. Consentement écrit sur un formulaire de consentement éclairé approuvé par le comité d'examen institutionnel (IRB) / le comité d'éthique indépendant (CEI) avant toute évaluation spécifique à l'étude.
  7. Pour les femmes en âge de procréer, test de grossesse sérique négatif lors du dépistage et utilisation d'une méthode de contraception approuvée par un médecin de 30 jours avant la première administration du médicament à l'étude jusqu'à 30 jours après la dernière administration du médicament à l'étude ou le dernier PE de l'étude , selon celui qui est interrompu en dernier.
  8. Les sujets masculins doivent être chirurgicalement stériles ou doivent accepter d'utiliser une contraception approuvée par un médecin pendant l'étude et pendant 30 jours après la dernière administration du médicament à l'étude ou le dernier PE de l'étude, selon la dernière éventualité.

Critère d'exclusion:

Les sujets qui répondent à l'un des critères suivants ne seront pas éligibles pour participer à l'étude :

  1. Cancer du poumon à petites cellules de stade limité approprié pour un traitement radical par chimioradiothérapie.
  2. Traitement antérieur, y compris la radiothérapie, la chimiothérapie ou la chirurgie pour un cancer du poumon à petites cellules au stade étendu nouvellement diagnostiqué.
  3. Présence de toute maladie grave ou non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter : infection en cours ou active, insuffisance cardiaque congestive symptomatique, angine de poitrine instable, arythmie cardiaque non contrôlée, thrombose artérielle non contrôlée, embolie pulmonaire symptomatique et maladie psychiatrique qui limiterait la conformité aux exigences de l'étude.
  4. Antécédents d'infarctus du myocarde, de syndromes coronariens aigus (y compris l'angor instable), d'angioplastie coronarienne et/ou de pose d'un stent dans les 6 mois précédant la première administration du médicament à l'étude.
  5. Une histoire de malignité à l'exception de:

    1. Carcinome basocellulaire, carcinome épidermoïde de la peau ou cancer in situ du col de l'utérus correctement traité
    2. Cancer de stade I traité de manière adéquate dont le sujet est actuellement en rémission, ou
    3. Tout autre cancer dont le sujet est indemne depuis ≥ 3 ans
  6. Infection connue par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
  7. Les femmes enceintes ou qui allaitent.
  8. Utilisation concomitante de warfarine thérapeutique (une faible dose prophylactique de warfarine, c'est-à-dire 1 mg par jour pour un cathéter port est autorisée)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: OMP-59R5 Combinaison avec Etoposide et Cisplatine
OMP-59R5 administré par voie intraveineuse
Autres noms:
  • Tarextumab
administré par voie intraveineuse
administré IV
administré par voie intraveineuse
Expérimental: Étoposide et cisplatine plus placebo
OMP-59R5 administré par voie intraveineuse
Autres noms:
  • Tarextumab
administré par voie intraveineuse
administré IV
administré par voie intraveineuse

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Phase 1b : Pour déterminer la dose maximale tolérée (DMT) d'OMP-59R5 lorsqu'il est administré avec de l'étoposide et du cisplatine ou du carboplatine (nombre de sujets avec des DLT)
Délai: Jusqu'à 1 an en l'absence de toxicité inacceptable ou de progression de la maladie.
Pour déterminer la DMT du tarextumab lorsqu'il est administré le jour 1 de chaque cycle de 21 jours avec l'étoposide 100 mg/m2 les jours 1, 2 et 3, et le cisplatine 80 mg/m2 ou l'aire sous la courbe du carboplatine (ASC) de 5 mg/ mL•min le jour 1 chez des sujets atteints d'un cancer du poumon à petites cellules au stade étendu non traité. La population évaluable par le DLT comprend tous les sujets qui ont reçu au moins 1 dose partielle d'OMP-59R5 pendant la phase 1b d'escalade de dose de l'étude, y compris la cohorte de carboplatine et qui ont terminé le cycle du jour 21 d'une administration d'OMP-59R5 ou qui ont arrêté en raison du médicament -toxicité liée.
Jusqu'à 1 an en l'absence de toxicité inacceptable ou de progression de la maladie.
Phase 1b : réponse globale (réponse population évaluable)
Délai: Jusqu'à 1 an en l'absence de toxicité inacceptable ou de progression de la maladie.
La meilleure réponse globale est définie comme la meilleure réponse évaluée par l'investigateur enregistrée depuis le début du traitement jusqu'à la progression de la maladie dans l'ordre d'importance suivant : réponse complète (RC), réponse partielle (PR), maladie stable (SD), maladie évolutive (PD), non évaluable (NE). La population évaluable de la réponse comprend les sujets qui ont reçu 1 dose partielle d'OMP-59R5 et au moins 1 évaluation post-tumorale.
Jusqu'à 1 an en l'absence de toxicité inacceptable ou de progression de la maladie.
Phase 2 : Survie sans progression (population ITT)
Délai: Jusqu'à 1 an jusqu'à progression de la maladie ou décès.
Déterminer l'amélioration de la survie sans progression (PFS) résultant de l'ajout de tarextumab à l'étoposide et à la thérapie à base de platine (EP) chez les sujets recevant un traitement de première intention pour un cancer du poumon à petites cellules au stade étendu. La SSP est basée sur les évaluations par l'investigateur de la réponse tumorale qui est définie comme le nombre de jours entre la randomisation et le décès ou la progression de la maladie, tel que défini par les critères RECIST pour la population ITT.
Jusqu'à 1 an jusqu'à progression de la maladie ou décès.
Phase 2 : Meilleure réponse tumorale globale basée sur l'évaluation de l'investigateur (population ITT)
Délai: Jusqu'à 1 an en l'absence de toxicité inacceptable ou de progression de la maladie
Le taux de réponse est le nombre de sujets par bras de traitement qui ont soit une réponse complète (RC) soit une réponse partielle (RP) pour la meilleure réponse globale (selon les critères RECIST) divisé par le nombre de sujets randomisés dans les bras respectifs.
Jusqu'à 1 an en l'absence de toxicité inacceptable ou de progression de la maladie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

7 janvier 2012

Achèvement primaire (Réel)

18 avril 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

8 mai 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 mai 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 mai 2013

Première publication (Estimation)

22 mai 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 septembre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 septembre 2020

Dernière vérification

1 septembre 2020

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur OMP-59R5

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