- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01926327
L'effet du plasma riche en plaquettes chez les patients atteints d'arthrose du genou
Les effets de l'injection intra-articulaire de plasma riche en plaquettes chez les patients atteints d'arthrose du genou (dans un essai clinique de phase III)
L'arthrose est le type d'arthrite le plus courant. La prévalence de l'arthrose du genou a considérablement augmenté chez les personnes âgées et les jeunes en raison respectivement de l'âge et des activités sportives. Nos objectifs pour traiter l'arthrose du genou sont notamment; réduire la douleur au genou et améliorer sa fonction; ramener les patients à leurs activités quotidiennes normales et réduire les coûts des soins de santé.
Les traitements actuels qui sont déjà utilisés pour l'arthrose des patients du genou comprennent :
- Thérapie symptomatique : thérapies conservatrices, physiothérapie, antalgiques et anti-inflammatoires non stéroïdiens.
- Injections intra-articulaires de corticoïdes et d'acide hyaluronique.
- Traitement chirurgical actuel : arthroplastie du genou, ostéotomie, arthrodèse et débridement.
Comme la faible activité mitotique et le manque d'apport sanguin entraînent une faible capacité de réparation du cartilage articulaire, l'injection de plasma riche en plaquettes (PRP) a récemment reçu beaucoup plus d'attention en raison de sa capacité à s'auto-guérir dans le traitement de l'arthrose. du genou.
Le PRP consiste en plusieurs facteurs de croissance concentrés dans les plaquettes de sang autologue qui sont appliqués aux différentes parties de la médecine telles que la reconstruction des tissus endommagés. Bien que les plaquettes soient bien connues pour être impliquées dans la formation de caillots sanguins, des études actuelles ont montré qu'elles sécrètent de nombreuses bioprotéines qui attirent les macrophages, les cellules souches mésenchymateuses et les ostéoblastes pour éliminer les tissus nécrotiques en plus de participer à la procédure de guérison.
Cette étude est un essai prospectif, randomisé et contrôlé visant à évaluer les effets positifs de l'injection de plasma riche en plaquettes chez 244 patients souffrant d'arthrose du genou.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Dans cette étude, tous les patients éligibles (sur la base des critères d'inclusion et d'exclusion) ont été répartis au hasard en deux groupes d'étude par une méthode de randomisation en blocs permutés stratifiés : le groupe A a reçu du plasma riche en plaquettes, le groupe B (groupe témoin) n'a reçu qu'un placebo.
Tous les patients ont suivi un protocole long standard pour arthrose du genou. Tous les patients atteints de gonarthrose radiographique de grade II, III et IV sont sélectionnés. En moyenne, dans chaque cas, la quantité de plaquettes dans le sang périphérique est de 4 à 6 fois le niveau de base.
Groupe A : injection de 1 à 3 cc de placebo Groupe B : injection de 1 à 3 cc de PRP Tous les patients ont reçu 3 injections mensuelles.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Tehran, Iran (République islamique d
- Royan Institute
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- 18 à 65 ans
- Indice de masse corporelle (IMC) ≤33 kg/m2
- Grade 2Et au-dessus de l'imagerie de l'arthrose
- Les antécédents de douleur ou d'enflure au genou doivent avoir au moins 4 mois
Critère d'exclusion:
- traité avec des stéroïdes et anti-coagulant ou anti-agrégation plaquettaire
- antécédents de maladies infectieuses, systémiques, d'immunodéficience et de troubles de la coagulation
- Patients avec Hb ≤11, Plt ≤ 150000
- Varus > 10 , valgus > 10
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur actif: les plaquettes atteignent le plasma
Les patients souffrant d'arthrose qui ont subi une injection de PRP.
|
Injection de PRP chez les patients souffrant d'arthrose du genou.
|
Comparateur placebo: placebo
Les patients souffrant d'arthrose qui ont subi une injection de solution saline normale.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
douleur
Délai: 3 mois
|
réduction de la douleur par score EVA avant injection de PRP et 3,6 et 12 mois après la dernière injection
|
3 mois
|
activité physique
Délai: 3 mois
|
activité physique des patients qui est mesurée par le score WOMAC, avant injection de PRP& 3,6 et 12 mois après la dernière injection.
|
3 mois
|
réparation du cartilage
Délai: 12 mois
|
La réparation du cartilage du genou qui est évaluée par IRM, avant et 12 mois après l'injection.
|
12 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
qualité de vie
Délai: 3 mois
|
Évaluation de la qualité de vie qui est mesurée par SF36, avant, 3, 6 et 12 mois après l'injection.
|
3 mois
|
remplacement de l'articulation
Délai: 12 mois
|
Évaluation de la nécessité d'un remplacement articulaire 12 mois après l'injection.
|
12 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Nasser Aghdami, MD,PhD, Head of Department of Regenerative Medicine Of Royan Institute & cell therapy center
- Directeur d'études: Mohsen Emadedin, MD, Orthoped scientist in Royan Institute
- Chercheur principal: Ali Mirazimi Bafghi, MD, Regenerative Medicine Department of Royan Institute
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- royan-Bone-011
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