- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02012803
Rupture du tendon d'Achille, traitement conservateur contre traitement opératoire : essai prospectif randomisé contrôlé
Traitement conservateur contre traitement opératoire de la rupture du tendon d'Achille, essai contrôlé randomisé prospectif
Il s'agit de comparer de manière prospective un protocole de rééducation fonctionnelle précoce opératoire et conservateur dans le traitement de la rupture totale du tendon d'Achille. Pour comparer ces traitements, les chercheurs utilisent le score de Leppilahti publié en 1998, le questionnaire de qualité de vie Rand-36 et l'IRM. Le score de Leppilahti comprend à la fois des éléments subjectifs et objectifs (douleur, raideur, faiblesse musculaire subjective du mollet, restrictions de chaussures, amplitude de mouvement active entre les chevilles, résultat subjectif, force musculaire isocinétique du mollet). Les chercheurs étudient également l'imagerie IRM pour les deux jambes et comparent notamment l'allongement du tendon d'Achille et les corrélations de volume musculaire avec les résultats du score de Leppilahti entre ces deux traitements. Le temps de suivi est de 18 mois.
L'hypothèse est que le traitement chirurgical n'apporte aucun bénéfice par rapport au traitement conservateur, à protocole de rééducation identique.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Oulu, Finlande, 90220
- Oulu University Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- 18-65 ans, Diagnostic clinique de rupture totale du tendon d'Achille, repositionnement des extrémités du tendon contrôlé par échographie lorsque la cheville est en équin/flexion plantaire.
Critère d'exclusion:
- troubles antérieurs du tendon d'Achille, injections de corticostéroïdes dans le tendon d'Achille, fluorokinolol-antibiotiques 2 ans plus tôt, corticothérapie systémique, diabète, artériopathie périphérique, rupture de plus de 7 jours, le patient vit à l'étranger ou le patient a refusé de participer.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Traitement opératoire
|
Traitement opératoire de la rupture du tendon d'Achille ; Suturation bout à bout par la technique chirurgicale de la boucle de verrouillage de Krackow avec suture 2-Fiber-Wire et après l'opération protocole identique au traitement conservateur.
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|
Comparateur actif: traitement conservateur
|
Traitement conservateur de la rupture du tendon d'Achille ; 1 semaine d'équin moulé sans appui, puis 6 semaines d'orthèse Vacoped avec différents degrés d'équin et mise en charge complète.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Résultats subjectifs et objectifs du traitement conservateur et chirurgical de la rupture du tendon d'Achille.
Délai: 18 mois
|
Les résultats subjectifs consistent en un questionnaire Rand-36 et une partie du questionnaire Leppilahti-scores.
Les résultats objectifs consistent en des mesures de la force isocinétique des muscles du mollet et en des résultats d'IRM.
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18 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Complications dans le traitement de la rupture du tendon d'Achille.
Délai: 18 mois
|
Les complications sont la re-rupture et l'infection postopératoire.
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18 mois
|
|
Résultats de l'IRM du tendon d'Achille dans le traitement opératoire et conservateur de la rupture du tendon d'Achille.
Délai: 18 mois
|
Nous étudions le volume musculaire du mollet, le volume du tendon d'Achille, la dégénérescence graisseuse et l'allongement du tendon d'Achille.
|
18 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Heikkinen J, Lantto I, Flinkkila T, Ohtonen P, Niinimaki J, Siira P, Laine V, Leppilahti J. Soleus Atrophy Is Common After the Nonsurgical Treatment of Acute Achilles Tendon Ruptures: A Randomized Clinical Trial Comparing Surgical and Nonsurgical Functional Treatments. Am J Sports Med. 2017 May;45(6):1395-1404. doi: 10.1177/0363546517694610. Epub 2017 Mar 10.
- Lantto I, Heikkinen J, Flinkkila T, Ohtonen P, Siira P, Laine V, Leppilahti J. A Prospective Randomized Trial Comparing Surgical and Nonsurgical Treatments of Acute Achilles Tendon Ruptures. Am J Sports Med. 2016 Sep;44(9):2406-14. doi: 10.1177/0363546516651060. Epub 2016 Jun 15.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Evo-rad-akilles-2
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