- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02112214
Éradication d'Helicobacter Pylori pour la prévention du cancer gastrique dans la population générale (HELPER)
Effet de l'éradication d'Helicobacter Pylori sur la prévention du cancer gastrique en Corée : un essai clinique contrôlé randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Malgré la diminution de l'incidence observée aux États-Unis et dans les pays d'Europe de l'Ouest, le cancer gastrique reste un important problème mondial de santé publique, en particulier dans les pays d'Asie de l'Est, où le fardeau de la maladie est important. En République de Corée, le cancer gastrique reste la principale cause de cancer chez l'homme et le quatrième cancer le plus fréquent chez la femme. Il existe suffisamment de preuves épidémiologiques et expérimentales soutenant un lien de causalité entre l'infection bactérienne à H. pylori et le développement du cancer gastrique. Cependant, les preuves issues d'essais cliniques sur l'efficacité de l'éradication de H. pylori avec un traitement antimicrobien pour réduire le risque de cancer gastrique sont encore limitées. De plus, l'impact sanitaire bénéfique ou délétère de l'éradication massive au niveau de la population n'a pas été défini. En Corée, la prévalence de l'infection à H. pylori chez les adultes est encore relativement élevée (~ 60 %, > 16 ans) et malgré d'importantes réductions de la mortalité attribuées au programme de dépistage, l'incidence du cancer gastrique reste élevée.
Les chercheurs proposent de mener un essai clinique contrôlé randomisé en Corée pour évaluer l'efficacité de l'éradication de H. pylori pour prévenir l'incidence du cancer gastrique dans différents sous-groupes de population, y compris l'âge et la pathologie gastrique de base. Cette étude sera menée dans le cadre du programme national de dépistage du cancer et du registre central coréen du cancer.
L'étude proposée sera une enquête collaborative entre le National Cancer Center de Corée et le Centre international de recherche sur le cancer de l'Organisation mondiale de la santé.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Busan, Corée, République de, 49267
- Kosin University Gospel Hospital
-
Busan, Corée, République de, 620-739
- Pusan National University Hospital
-
Chuncheon, Corée, République de, 24253
- Hallym University Chuncheon Sacred Heart Hospital
-
Daegu, Corée, République de, 702-911
- Kyungpook National University Hospital
-
Goyang, Corée, République de, 410-769
- National Cancer Center
-
Gwangju, Corée, République de, 501-757
- Chonnam National University Hospital
-
Incheon, Corée, République de, 21431
- Incheon St.Mary's Hospital/The Catholic University
-
Seoul, Corée, République de, 07061
- SMG-SNU Boramae Medical Center
-
Seoul, Corée, République de, 05355
- Kandong Sacred Heart Hospital
-
Seoul, Corée, République de, 156-861
- Chung-ang University Hospital
-
Uijeongbu, Corée, République de, 480-821
- Uijeongbu St. Mary's Hospital/The Catholic University
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Hommes et femmes âgés de 40 à 65 ans invités à participer au programme national de dépistage du cancer et à recevoir une endoscopie haute
- Volonté de signer un formulaire de consentement éclairé
- Bonne santé, telle que déterminée par les antécédents médicaux et l'examen physique à l'inscription
Critère d'exclusion:
- Antécédents personnels de cancer gastrique
- Antécédents familiaux de cancer gastrique chez un parent au premier degré
- Diagnostic et traitement actif du cancer d'un autre organe, à l'exception du carcinome in situ, dans les 5 ans
- Traitement actuel d'une affection médicale grave qui pourrait entraver la participation (comme la cirrhose du foie, l'insuffisance rénale, un dysfonctionnement pulmonaire, y compris la MPOC ou l'asthme, ou une infection non contrôlée)
- Fonction cardiovasculaire inadéquate, y compris (a) maladie cardiaque de classe III ou IV de la New York Heart Association, (b) antécédent d'angor instable ou d'infarctus du myocarde, (c) antécédent d'arythmie ventriculaire importante nécessitant une médication avec des antiarythmiques, et (d) antécédent d'accident vasculaire cérébral
- Nécessité d'un traitement anticoagulant thérapeutique, aspirine
- Résections gastriques dues à une maladie bénigne
- Antécédents thérapeutiques d'éradication de H. pylori
- Incompétence mentale pour comprendre et signer un consentement éclairé
- Alcoolisme, toxicomanie
- Maladies chroniques graves selon l'évaluation du médecin de l'étude
- Présence d'une contre-indication à l'utilisation de schémas thérapeutiques d'éradication
- Incapacité à donner un consentement éclairé
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Traitement requis en raison d'un ulcère peptique, d'un cancer gastrique ou d'un cancer de l'œsophage identifié lors de l'examen endoscopique
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur actif: Groupe d'intervention
Quadrithérapie à base de bismuth de 10 jours pour les sujets positifs à H. pylori
|
Bismuth 300 mg (4 fois par jour), lansoprazole 30 mg (2 fois par jour), métronidazole 500 mg (3 fois par jour) et tétracycline 500 mg (4 fois par jour) pendant 10 jours
Autres noms:
|
Comparateur placebo: Groupe placebo
Placebo pour les sujets positifs à H. pylori
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Placebo pour la quadrithérapie à base de bismuth
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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L'incidence du cancer gastrique entre les groupes intervention et placebo
Délai: Jusqu'à 10 ans Après l'éradication de H. pylori
|
Adénocarcinome gastrique confirmé histologiquement de stade 1A ou plus avancé défini par endoscopie ou par le registre du cancer
|
Jusqu'à 10 ans Après l'éradication de H. pylori
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Incidence de la dysplasie gastrique
Délai: Jusqu'à 10 ans Après l'éradication de H. pylori
|
Diagnostic de dysplasie gastrique confirmée histologiquement
|
Jusqu'à 10 ans Après l'éradication de H. pylori
|
Apparition d'événements indésirables causés par un traitement antibiotique
Délai: Pendant 10 jours d'éradication de H. pylori et jusqu'à 1 mois après la fin du traitement
|
Événements indésirables sollicités/non sollicités
|
Pendant 10 jours d'éradication de H. pylori et jusqu'à 1 mois après la fin du traitement
|
Incidence et mortalité dues à d'autres conditions médicales telles que l'obésité, le diabète, les maladies circulatoires, les maladies de l'œsophage ainsi que d'autres cancers et troubles cognitifs
Délai: Jusqu'à 10 ans Après l'éradication de H. pylori
|
Évalué par couplage d'enregistrements ou évaluation directe lors des visites de dépistage
|
Jusqu'à 10 ans Après l'éradication de H. pylori
|
Mortalité par cancer gastrique
Délai: Jusqu'à 10 ans après l'éradication
|
Registre du cancer ou autres rapports
|
Jusqu'à 10 ans après l'éradication
|
Mortalité toutes causes confondues
Délai: Jusqu'à 10 ans Après l'éradication de H. pylori
|
Registres de l'assurance maladie nationale coréenne ou autres rapports
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Jusqu'à 10 ans Après l'éradication de H. pylori
|
Modification du score d'atrophie
Délai: Jusqu'à 10 ans Après l'éradication de H. pylori
|
Changement du grade d'atrophie histologique entre l'inscription et l'évaluation endoscopique ultérieure
|
Jusqu'à 10 ans Après l'éradication de H. pylori
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Il Ju Choi, M.D., Ph.D., National Cancer Center, Korea
- Chercheur principal: Rolando Herrero, M.D.,Ph.D, International Agency for Research on Cancer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- NCCCTS13716
- 1311240 (Autre subvention/numéro de financement: National Cancer Center, Korea)
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