- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02166294
NEOX® CORD 1K par rapport à la norme de soins dans les ulcères du pied diabétique non cicatrisants (CONDUCT I)
26 juin 2017 mis à jour par: Amniox Medical, Inc.
Une étude de conception multicentrique, randomisée, parallèle et croisée des ulcères du pied diabétique non cicatrisants, traités avec une allogreffe de cordon ombilical cryoconservée (NEOX® CORD 1K) par rapport à la norme de soins suivie pendant 12 semaines
Dans cette étude randomisée, multicentrique et croisée, l'efficacité et l'innocuité de NEOX® CORD 1K seront évaluées chez des patients souffrant d'ulcères du pied diabétique ne cicatrisant pas.
NEOX® CORD 1K est une matrice de membrane amniotique humaine et de cordon ombilical (AM/UC) cryoconservée destinée à être utilisée comme pansement pour les ulcères et défauts dermiques.
Il est désigné comme Human Cell & Tissue Product (HCT/P) par la FDA américaine.
Aperçu de l'étude
Statut
Résilié
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les patients identifiés pour l'étude auront un ulcère diabétique non cicatrisant, d'une taille comprise entre 1 et 25 cm².
La ou les plaies du patient seront surveillées pendant 2 semaines pour documenter la pathologie de la plaie.
Les patients présentant une réduction de la surface de la plaie de moins de 30 % au cours de la période de sélection de 2 semaines et qui répondent à tous les critères d'inclusion et à aucun des critères d'exclusion seront inclus dans l'étude.
Tous les patients seront affectés à un groupe d'étude ou de contrôle et subiront un débridement aigu.
La matrice NEOX® CORD 1K sera appliquée sur le groupe de traitement le jour du débridement, recouverte d'un voile de plaie et d'un pansement standard.
Les deux groupes seront surveillés chaque semaine, et le pourcentage de diminution de la taille de la plaie sera enregistré au départ et aux semaines 1, 2, 3, 4, 6, 8 et 12.
Si la plaie ne progresse pas, une application supplémentaire de NEOX® CORD 1K peut être appliquée.
Le temps nécessaire pour terminer la fermeture sera enregistré pour les deux groupes.
La durée de l'étude sera de 12 semaines.
Les sujets du groupe témoin qui continuent de souffrir d'une plaie non cicatrisante lors de la visite de la semaine 12 se verront offrir la possibilité de passer au traitement NEOX et seront suivis pendant 12 semaines supplémentaires.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
18
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
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Arizona
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Tucson, Arizona, États-Unis, 85724
- University of Arizona
-
-
California
-
Castro Valley, California, États-Unis, 94115
- Center for Clinical Research, Inc.
-
-
Georgia
-
Newnan, Georgia, États-Unis, 30265
- Ankle and Foot Centers of Georgia
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
14 ans à 76 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Entre 18 ans et 80 ans inclus
- Diagnostic confirmé de diabète de type I ou de type II
- Hommes et femmes diagnostiqués avec un ulcère du pied diabétique de 1 à 25 cm²
- Au moins un ulcère du pied de grade UT IA
- Preuve d'une bonne circulation qui comprend : Un ulcère index défini comme chronique (présence d'une plaie pendant > 4 semaines) mais absent pendant plus de 52 semaines lors de la visite de dépistage
- L'ulcère index est situé sous les malléoles sur la surface plantaire ou dorsale du pied
- L'ulcère index s'étend dans le derme ou le tissu sous-cutané sans signe de muscle, de tendon, d'os ou de capsule articulaire exposés
- La plaie est exempte de débris nécrotiques et de signes cliniques d'infection
- Le patient a une circulation adéquate vers le pied
- Chez les patients dont les vaisseaux de la cheville ne sont pas compressibles, le débit vers le pied est adéquat.
Critère d'exclusion:
- L'ulcère index est de physiopathologie non diabétique et/ou sur une déformation de Charcot active
- L'ulcère index est de grade UT IB ou supérieur (aggravation)
- La gangrène est présente sur n'importe quelle partie du pied affecté
- La dimension la plus longue de l'ulcère index dépasse 5 cm lors de la visite de référence
- Le patient est actuellement sous dialyse rénale
- Le patient a un taux d'hémoglobine glyquée A1c (HbA1c) > 12 %
- Le patient a une insuffisance rénale importante
- Utilisation chronique de stéroïdes oraux > 7,5 mg par jour
- Nécessité d'antibiotiques intraveineux (IV) pour traiter l'infection de la plaie index
- Le patient a un ulcère à moins de 15 cm de l'ulcère index identifié pour examen
- Le patient reçoit des corticostéroïdes oraux ou parentéraux, des agents immunosuppresseurs ou cytotoxiques
- Le patient est positif au virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou a le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA)
- Signes actuels d'ostéomyélite, de cellulite ou d'autres signes d'infection, y compris fièvre ou écoulement purulent du site de la plaie
- Le patient a une tumeur maligne active autre qu'un cancer de la peau autre que le mélanome
- L'ulcère index du patient a diminué de ≥ 30 % au cours de la période de dépistage de 2 semaines
- Le patient souffre d'alcoolisme ou de toxicomanie non traité au moment du dépistage
- Femmes enceintes
- Le patient est actuellement inscrit ou a participé à un autre dispositif expérimental, médicament ou essai biologique dans les 60 jours suivant le dépistage
- Le patient est allergique aux matériaux de pansement primaire ou secondaire utilisés dans cet essai
- Le patient est allergique à l'amphotéricine-B ou au milieu d'aigle modifié de Dulbecco (DMEM)
- Le patient a subi au cours des 30 derniers jours, ou subit actuellement ou prévoit des traitements de plaies avec des enzymes, des facteurs de croissance, de la peau vivante, des substituts dermiques ou d'autres thérapies biologiques avancées
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: CORDON NEOX® 1K
Allogreffe de cordon ombilical cryoconservée (NEOX® CORD 1K) avec instructions de déchargement.
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Le tissu membranaire amniotique est un tissu membranaire fœtal qui comprend la couche la plus interne du placenta humain et la muqueuse la plus externe du cordon ombilical.
En plus de la membrane amniotique, le cordon ombilical contient également de la gelée de Wharton, une riche source de protéoglycanes et de facteurs de croissance.
Ces tissus partagent la même origine cellulaire que le fœtus et servent à protéger le fœtus pendant son développement.
Ce produit ne contient pas de cellules vivantes.
Autres noms:
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Comparateur actif: Bandage compressif
Bandage compressif Standard of Care avec instructions de déchargement
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Plaie standard de soins, pansement compressif appliqué au besoin à chaque visite.
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Expérimental: Standard of Care Passer à NEOX
Les sujets du groupe Standard of Care (bandage compressif) qui n'ont pas guéri à plus de 50 % lors de la visite de la semaine 12, ou qui ont une plaie qui s'aggrave, se verront proposer de participer au bras croisé de l'essai.
Le bras croisé de l'étude sera traité avec NEOX CORD 1K et suivi pendant 12 semaines.
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Le tissu membranaire amniotique est un tissu membranaire fœtal qui comprend la couche la plus interne du placenta humain et la muqueuse la plus externe du cordon ombilical.
En plus de la membrane amniotique, le cordon ombilical contient également de la gelée de Wharton, une riche source de protéoglycanes et de facteurs de croissance.
Ces tissus partagent la même origine cellulaire que le fœtus et servent à protéger le fœtus pendant son développement.
Ce produit ne contient pas de cellules vivantes.
Autres noms:
Plaie standard de soins, pansement compressif appliqué au besoin à chaque visite.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Fermeture complète de la plaie
Délai: 12 semaines
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Fermeture complète de la plaie index, définie comme une réépithélialisation à 100 % telle que déterminée par l'investigateur
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12 semaines
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Nombre de participants avec événements indésirables
Délai: 12 semaines
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Le nombre de participants ayant des événements indésirables sera comparé entre les deux groupes.
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12 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de candidatures
Délai: 12 semaines
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Nombre d'applications du produit à l'étude (jusqu'à 12 semaines à partir de la référence)
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12 semaines
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Évaluation du lecteur aveugle
Délai: 12 semaines et 24 semaines
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Pourcentage de plaies obtenant une fermeture complète selon l'évaluation d'un lecteur en aveugle (par une photographie en aveugle de la plaie et de l'acétate de mesure).
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12 semaines et 24 semaines
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Délai de fermeture initiale de la plaie
Délai: Jusqu'à 12 semaines ou 24 semaines (Crossover)
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Délai jusqu'à la fermeture initiale de la plaie (jusqu'à 12 semaines à partir du départ ou 24 semaines pour le groupe croisé)
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Jusqu'à 12 semaines ou 24 semaines (Crossover)
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Charles I. Romano, Amniox Medical, Inc.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 juin 2014
Achèvement primaire (Réel)
1 juin 2015
Achèvement de l'étude (Réel)
1 juin 2015
Dates d'inscription aux études
Première soumission
16 juin 2014
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
16 juin 2014
Première publication (Estimation)
18 juin 2014
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
27 juin 2017
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
26 juin 2017
Dernière vérification
1 juin 2017
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Maladies de la peau
- Maladies du système endocrinien
- Angiopathies diabétiques
- Ulcère de jambe
- Ulcère de la peau
- Complications du diabète
- Diabète sucré
- Neuropathies diabétiques
- Maladies du pied
- Pied diabétique
- Ulcère du pied
- Ulcère
Autres numéros d'identification d'étude
- NE-2001
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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