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L'efficacité du protocole d'exercices dans la gestion de la douleur au cou

30 novembre 2015 mis à jour par: Prof. Dr. Daniel Pecos Martín, University of Alcala

L'efficacité de deux protocoles de formation lors de la gestion de la douleur cervicale chronique : essai clinique randomisé contrôlé.

Cette étude vérifiera si le protocole d'entraînement de la coordination de la flexion cranio-cervicale (contrôle moteur) et de la force musculaire est plus efficace pour améliorer le muscle que le protocole de proprioception et de force musculaire chez les patients souffrant de cervicalgie chronique.

Hypothèse : Le protocole d'entraînement de la flexion craniocervicale (contrôle moteur) et de la force musculaire améliorera davantage la fonction musculaire que le protocole de proprioception et de force musculaire chez les patients souffrant de douleurs cervicales chroniques.

Objectif : Déterminer si l'application du protocole d'exercices thérapeutiques de force et de l'entraînement de coordination de la flexion craniocervicale (contrôle moteur) est plus efficace que le protocole de force et de repositionnement articulaire lors de la réalisation du test de flexion craniocervicale chez les patients souffrant de douleurs cervicales chroniques.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

La cervicalgie est délimitée par deux lignes horizontales, l'une passant par la partie inférieure de la région occipitale et l'autre par l'apophyse épineuse de la première vertèbre thoracique. Cette douleur est reproduite par des mouvements du cou ou des tests de provocation exploratoires. Des études scientifiques montrent qu'au moins deux personnes sur trois souffriront de douleurs au cou tout au long de leur vie. Certaines des causes sont le traumatisme et le coup du lapin, bien que parfois la douleur soit idiopathique.

Cette étude vérifiera si le protocole d'entraînement de la coordination de la flexion cranio-cervicale (contrôle moteur) et de la force musculaire est plus efficace pour améliorer le muscle que le protocole de proprioception et de force musculaire chez les patients souffrant de cervicalgie chronique.

La conception du projet sera un essai clinique randomisé contrôlé en aveugle avec deux groupes d'intervention :

Le groupe 1 (expérimental) effectuera des exercices de contrôle moteur par le biais d'un entraînement de flexion cranio-cervicale et d'exercices de force-endurance.

Le groupe 2 (contrôle) effectuera des exercices pour améliorer la force musculaire-endurance et la proprioception. Les mesures seront effectuées au début de l'étude, avant et après le traitement, un mois et deux mois après le traitement et tout au long des six mois de traitement. Chaque session durera 45 minutes et la thérapie sera effectuée sans provoquer les symptômes du patient.

Intervention

Groupe expérimental 1 : réalisera des exercices de coordination intermusculaire par entraînement cranio-cervical, d'après Jull et al1, 2 et des exercices d'augmentation de la force-endurance sur les muscles fléchisseurs du cou.

Groupe témoin 2 : effectuera des exercices de proprioception par des entraînements de repositionnement articulaire et des exercices d'augmentation de la force-endurance sur les muscles fléchisseurs du cou. Ils seront réalisés de la même manière que le protocole du groupe expérimental.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Espagne
    • Madrid
      • Alcala de Henares, Madrid, Espagne, 28871
        • Alcala University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Antécédents de douleurs cervicales d'au moins 3 mois.
  • Entre 18 et 55 ans.
  • Mouvement altéré et/ou perte de contrôle cervical.
  • Douleur après palpation des muscles à traiter.

Critère d'exclusion:

  • Antécédents de maladie neurologique centrale.
  • Chirurgie antérieure des cervicales, du crâne, de la taille scapulaire, du membre supérieur ou de la mâchoire.
  • Avoir reçu un traitement ou une thérapie spécifique de la région cervicale dans les 6 mois précédant l'étude.
  • Douleurs cervicales ou maux de tête sans cause musculo-squelettique.
  • Tout autre trouble qui empêche l'activité physique.
  • Ayant reçu un traitement psychologique en raison de douleurs au cou.
  • Patients atteints de fibromyalgie, de polyarthrite rhumatoïde, de maladies vasculaires, de néoplasmes ou de pathologies du système vestibulaire.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: exercices de force-endurance
Le groupe 1 (expérimental) effectuera des exercices de contrôle moteur par le biais d'un entraînement de flexion cranio-cervicale et d'exercices de force-endurance.
Autre: exercices de contrôle moteur
Réalisera des exercices de coordination intermusculaire par entraînement cranio-cervical, à la suite de Jull et al. et des exercices pour augmenter la force-endurance sur les muscles fléchisseurs du cou
Comparateur placebo: force-endurance et proprioception
Le groupe 2 (contrôle) effectuera des exercices pour améliorer la force musculaire-endurance et la proprioception.
Autre: force musculaire-endurance et proprioception
Réalisera des exercices de proprioception grâce à un entraînement de repositionnement articulaire et des exercices pour augmenter la force-endurance sur les muscles fléchisseurs du cou. Ils seront réalisés de la même manière que le protocole du groupe expérimental.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Test de flexion craniocervicale
Délai: jusqu'à six mois après le traitement

Ce test mesure l'activation et la résistance des muscles fléchisseurs du cou en 5 étapes, avec des contractions isométriques sur le patient tous les 2 mmHg, augmentant la pression séquentiellement de 20 mmHg à 30 mmHg.

Une fois le test effectué, les performances seront mesurées par le niveau de pression atteint et le nombre de fois où la pression peut être maintenue par le patient avec le bon mouvement de cranioflexion à chaque niveau.
jusqu'à six mois après le traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

University of Alcala

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 août 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 août 2014

Première publication (Estimation)

26 août 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

2 décembre 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 novembre 2015

Dernière vérification

1 novembre 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • M2013/046/20140528

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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