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Une étude pour évaluer les effets de l'azilsartan sur la plaque coronarienne chez les patients hypertendus essentiels souffrant d'angor stable et de dyslipidémie. (ALIVE)

23 mai 2016 mis à jour par: Takeda
Le but de cette étude est d'évaluer les effets de l'azilsartan oral une fois par jour pendant 32 semaines sur la plaque coronarienne chez des patients hypertendus essentiels souffrant d'angor stable et de dyslipidémie.

Aperçu de l'étude

Statut

Retiré

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le schéma ouvert sans groupe témoin a été sélectionné car cette étude clinique vise principalement à explorer les effets de l'azilsartan sur les plaques coronariennes.

Cette étude ciblant les patients atteints de plaque coronarienne a été conçue pour recruter des patients hypertendus atteints de dyslipidémie. Également à la lumière de la nature invasive des principales procédures d'évaluation (c.-à-d. IB-IVUS, OCT), cette étude ne recrutera que des patients souffrant d'angor stable devant subir une intervention coronarienne percutanée avec mise en place d'un stent, parmi les patients présentant une plaque coronarienne.

La dose initiale d'azilsartan a été fixée à 20 mg sur la base de la dose clinique habituelle du médicament chez les patients souffrant d'hypertension essentielle, et l'augmentation de la dose d'azilsartan ne sera autorisée que lorsque la tension artérielle cible n'a pas été atteinte.

La durée du traitement a été fixée à 32 semaines conformément à la pratique clinique, dans laquelle la coronarographie est généralement réalisée après une période de suivi de 32 semaines après une ICP avec mise en place d'un stent.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients souffrant d'hypertension essentielle avec pression artérielle en cabinet avant le début du traitement à l'étude (semaine 0) répondant aux critères suivants et qui sont appropriés pour le traitement par l'azilsartan de l'avis de l'investigateur principal ou de l'investigateur

    • Patients âgés de ≥ 75 ans au moment du consentement éclairé : pression artérielle systolique en position assise ≥ 150 mmHg ou pression artérielle diastolique en position assise ≥ 90 mmHg
    • Patients âgés de < 75 ans au moment du consentement éclairé qui ont simultanément un diabète sucré de type 2 : pression artérielle systolique en position assise ≥ 130 mmHg ou pression artérielle diastolique en position assise ≥ 80 mmHg
    • Patients âgés de < 75 ans au moment du consentement éclairé qui souffrent simultanément d'insuffisance rénale chronique (IRC) et de protéinurie : pression artérielle systolique en position assise ≥ 130 mmHg ou pression artérielle diastolique en position assise ≥ 80 mmHg
    • Patients ne répondant à aucun des critères ci-dessus : pression artérielle systolique en position assise ≥ 140 mmHg ou pression artérielle diastolique en position assise ≥ 90 mmHg
  2. Patients souffrant d'angor stable avec une sténose coronarienne confirmée par coronarographie et devant subir une intervention coronarienne percutanée avec mise en place d'un stent (tout type de stent)
  3. Patients présentant des résultats d'échographie intravasculaire à rétrodiffusion intégrée (IB-IVUS) à effectuer avant le début du traitement à l'étude (semaine 0) montrant une plaque à (≥ 5 mm de longueur) ≥ 5 mm en amont de l'extrémité proximale de l'endoprothèse insérée dans le artère coronaire
  4. Patients atteints de dyslipidémie répondant aux deux critères suivants :

    • Patients traités par un inhibiteur de l'HMG-CoA réductase sans changement de posologie pendant au moins 12 semaines avant le consentement éclairé
    • Patients avec un taux de LDL-C < 100 mg/dL tel que démontré par un test de laboratoire effectué dans les 4 semaines précédant le consentement éclairé
  5. Hommes ou femmes âgés de 20 ans ou plus au moment du consentement éclairé
  6. Patients capables d'effectuer des visites d'étude ambulatoires tout au long de la période d'observation
  7. Patients qui, de l'avis de l'investigateur principal ou de l'investigateur, sont capables de comprendre le contenu de l'étude clinique et de se conformer aux exigences de l'étude
  8. Patients capables de fournir un consentement écrit en personne avant toute procédure d'étude

Critère d'exclusion:

  1. Patients souffrant d'hypertension secondaire ou d'hypertension maligne
  2. Patients ayant pris un inhibiteur du système rénine-angiotensine dans les 12 semaines précédant le consentement éclairé
  3. Patients ayant déjà subi un pontage coronarien
  4. Patients atteints de diabète sucré de type 1
  5. Patients sous insulinothérapie
  6. Patients avec un taux d'HbA1c (valeur du programme national de standardisation de la glycohémoglobine [NGSP]) ≥ 7,0 %, tel que démontré par un test de laboratoire effectué dans les 4 semaines précédant le consentement éclairé
  7. Patients avec la plaque non évaluable en raison d'une calcification sévère de l'artère coronaire démontrée par IB-IVUS à effectuer avant le début du traitement à l'étude (semaine 0)
  8. Patients ayant modifié leur traitement antidyslipidémique (y compris un changement de posologie) dans les 12 semaines précédant le consentement éclairé
  9. Patients présentant un trouble rénal cliniquement évident (défini comme un débit de filtration glomérulaire estimé < 30 mL/min/1,73 m2)
  10. Patients atteints de troubles hépatiques graves
  11. Patients présentant une hyperkaliémie (définie comme un potassium sérique ≥ 5,5 mEq/L)
  12. Patients ayant des antécédents d'hypersensibilité ou d'allergie à l'azilsartan
  13. Patients participant à toute autre étude clinique
  14. Femmes enceintes, femmes avec possibilité de grossesse ou femmes allaitantes
  15. Autres patients qui ne sont pas appropriés pour participer à cette étude de l'avis de l'investigateur principal ou de l'investigateur

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Azilsartan
Azilsartan par voie orale une fois par jour le matin, avant ou après le petit-déjeuner
Comprimés d'azilsartan
Autres noms:
  • Comprimés d'Azilva

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification du pourcentage du pool lipidique dans la plaque coronarienne
Délai: 32 semaines

Modification du pourcentage du pool lipidique dans la plaque coronarienne depuis le début de la période de traitement jusqu'à la fin de la période de traitement (semaine 32).

Le pourcentage du pool lipidique dans la plaque coronarienne est mesuré par échographie intravasculaire à rétrodiffusion intégrée (IB-IVUS).

32 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification du volume de la plaque coronarienne
Délai: 32 semaines

Modification du volume de la plaque coronarienne entre le début de la période de traitement et la fin de la période de traitement.

Le changement par rapport à la ligne de base du volume de la plaque de l'artère coronaire est mesuré par échographie intravasculaire à rétrodiffusion intégrée (IB-IVUS).

32 semaines
Modification du pourcentage de la composante fibreuse dans la plaque coronarienne
Délai: 32 semaines

Changement du pourcentage de la composante fibrotique dans la plaque coronarienne depuis le début de la période de traitement jusqu'à la fin de la période de traitement (semaine 32).

Le pourcentage de la composante fibreuse dans la plaque de l'artère coronaire est mesuré par échographie intravasculaire à rétrodiffusion intégrée (IB-IVUS).

32 semaines
Modification du pourcentage de la composante calcifiée dans la plaque coronarienne
Délai: 32 semaines

Changement du pourcentage du composant calcifié dans la plaque coronarienne depuis le début de la période de traitement jusqu'à la fin de la période de traitement (semaine 32).

Le pourcentage du composant calcifié dans la plaque de l'artère coronaire est mesuré par échographie intravasculaire à rétrodiffusion intégrée (IB-IVUS).

32 semaines
Changement du nombre de microcanaux
Délai: 32 semaines
Le changement par rapport à la ligne de base du nombre de microcanaux est mesuré par tomographie en cohérence optique (OCT).
32 semaines
Changement d'épaisseur de la coiffe fibreuse
Délai: 32 semaines
Le changement par rapport à la ligne de base du nombre de microcanaux est mesuré par tomographie en cohérence optique (OCT).
32 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 mars 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 mars 2015

Première publication (Estimation)

27 mars 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

24 mai 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 mai 2016

Dernière vérification

1 mai 2016

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Azilsartan

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