Évaluation d'un pied prothétique modifié spécifique à la course à pied

L'amputation d'un membre est un événement qui change la vie avec de profondes implications physiques, psychologiques et sociales. Pour répondre à leurs besoins fonctionnels, professionnels et récréatifs, les personnes amputées d'un membre inférieur (LLA) reçoivent souvent une prothèse ou une jambe artificielle. Bien que l'utilisation d'une prothèse puisse permettre à un individu d'atteindre un niveau de mobilité fonctionnelle de base, l'absence d'un pied et d'une cheville anatomiques nuit toujours à ses performances physiques. En conséquence, les personnes atteintes de LLA présentent régulièrement des vitesses de marche réduites, une endurance réduite et une capacité limitée à participer aux situations de vie souhaitées.

Au cours des trois dernières décennies, des modèles de pieds prothétiques de plus en plus sophistiqués ont été développés par l'industrie des prothèses pour remplacer les structures amputées de la jambe. Les pieds contemporains à stockage d'énergie (ESF) utilisent des matériaux avancés et des conceptions géométriques uniques pour améliorer les performances de marche et l'endurance de leurs utilisateurs. Bien que les membres prothétiques avec ESF permettent aux personnes atteintes de LLA de reprendre un mode de vie actif, même les ESF les plus avancés ne réduisent pas de manière significative les besoins énergétiques accrus nécessaires à la marche par rapport aux pieds prothétiques conventionnels.

Les pieds spécifiques à la course (RSF) disponibles dans le commerce comme le Össur Cheetah (Össur, Reykjavik, Islande) permettent aux personnes atteintes de LLA de participer à des activités sportives et à des événements sportifs. Le RSF offre des performances considérablement améliorées par rapport au ESF traditionnel, en allongeant la longueur et en augmentant la rigidité de la quille prothétique (avant-pied). Les RSF n'incluent pas non plus de talon, car ils ne sont utilisés que pour les activités de course. Bien que les coureurs transtibiaux avec RSF présentent des niveaux d'endurance similaires à ceux des non-amputés, la conception RSF ne permet pas les mouvements biomécaniques ou n'offre pas la stabilité nécessaire pour utiliser le pied pour marcher (sur un terrain plat ou accidenté).

Un nouveau pied spécifique à la course modifié (mRSF) a été développé pour intégrer les performances d'un RSF à l'utilité d'un ESF. Le mRSF combine la quille de course (avant-pied) d'un RSF avec le talon de marche d'un ESF. Le mRSF peut ensuite être utilisé pour la marche, la course et d'autres activités quotidiennes de routine. Les commentaires préliminaires sur le mRSF suggèrent que les utilisateurs constatent une amélioration de la fonction globale et une grande satisfaction à l'égard de l'appareil. Cependant, des preuves empiriques sont nécessaires pour étayer la prescription de cette prothèse de pied dans d'autres établissements cliniques.

L'objectif de cette étude est donc d'évaluer l'endurance, les performances de marche, la mobilité et l'effort perçu des utilisateurs de prothèses transtibiales (c'est-à-dire les participants à l'étude) marchant avec un ESF conventionnel et le mRSF. Les résultats seront comparés pour déterminer si le mRSF offre des performances supérieures à l'ESF, qui est couramment prescrit à la plupart des personnes actives atteintes de LLA.