- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02455323
L'influence de la thérapie manuelle sur la qualité de vie des céphalées de tension (MTheadacheQL)
Influence de la manipulation vertébrale et de l'inhibition sous-occipitale comme traitement complémentaire des céphalées de tension sur la qualité de vie : un essai contrôlé randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Objet : La présente étude vise à évaluer la qualité de vie de patients souffrant de céphalées de tension (CTT) traités pendant 4 semaines avec différentes techniques basées sur la thérapie manuelle.
Méthodes : La conception de l'étude impliquait une étude factorielle, randomisée, en double aveugle et contrôlée de 76 sujets. Ils ont été divisés en 4 groupes : une pression inhibitrice sous-occipitale a été appliquée au premier groupe ; la manipulation vertébrale sous-occipitale a été appliquée au deuxième groupe ; une combinaison des deux traitements a été appliquée au troisième groupe ; et le quatrième groupe était un groupe témoin. La qualité de vie a été évaluée à l'aide du questionnaire SF-12 (à la fois global et dans ses différentes dimensions) au début et à la fin du traitement, et après un mois de suivi.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Valencia, Espagne, 46010
- Gemma v. Espí López
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- diagnostiqué par un neurologue, avec des caractéristiques de maux de tête telles qu'établies par l'International Headache Society et contrôlées pharmacologiquement.
Critère d'exclusion:
- Patients avec ETTH peu fréquente, ou avec des formes fréquentes et peu fréquentes probables de TTH Ils ne peuvent jamais avoir d'épisodes de vomissements ou de céphalées pendant le traitement Les patients ETTH peuvent présenter très occasionnellement une photophobie ou une phonophobie lors de leurs épisodes de céphalées, nausées légères pendant les épisodes de maux de tête. Douleur aggravée par le mouvement de la tête, Problèmes métaboliques ou musculo-squelettiques avec des symptômes de maux de tête similaires, Traumatisme antérieur de la colonne cervicale, Antécédents de vertige actif Hypertension mal contrôlée, Raideur articulaire, athérosclérose ou arthrose avancée, Patients en cours d'adaptation pharmacologique, Stress émotionnel excessif, Patients avec dispositifs cardiaques Instabilité articulaire, Troubles neurologiques, Laxité des tissus mous cervicaux, Anomalies radiographiques Hyperlaxité ou hypermobilité généralisée, Grossesse.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation factorielle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Inhibiteur sous-occipital
Technique de pression inhibitrice sous-occipitale.
Selon cette technique, la musculature sous-occipitale est palpée jusqu'au contact avec l'arc postérieur de l'atlas, et une pression de glissement progressive et profonde est appliquée, poussant l'atlas vers l'avant.
L'occiput repose sur les mains tandis que l'atlas est soutenu par le bout des doigts.
La pression des doigts doit être maintenue pendant 10 minutes pour produire l'effet thérapeutique d'inhibition des tissus mous sous-occipitaux.
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Selon cette technique, la musculature sous-occipitale est palpée jusqu'au contact avec l'arc postérieur de l'atlas, et une pression de glissement progressive et profonde est appliquée, poussant l'atlas vers l'avant.
L'occiput repose sur les mains tandis que l'atlas est soutenu par le bout des doigts.
La pression des doigts doit être maintenue pendant 10 minutes pour produire l'effet thérapeutique d'inhibition des tissus mous sous-occipitaux.
Le but est de supprimer les spasmes des muscles et en général des tissus mous sous-occipitaux responsables de tout dysfonctionnement de la mobilité de l'occiput, de l'atlas, voire de l'axis.
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Expérimental: Manipulateur de la colonne vertébrale
Technique de pression inhibitrice sous-occipitale.
Cette technique est réalisée le long d'une ligne verticale imaginaire passant par le processus odontoïde de l'axe.
Aucune flexion ou extension et très peu de latéroflexion sont utilisées.
L'application est bilatérale.
Tout d'abord, la décompression céphalique est effectuée légèrement, suivie de petites circumductions.
Une tension sélective est appliquée pour absorber le mou des tissus et créer une barrière articulaire ferme.
La manipulation s'effectue alors avec rotation vers le côté manipulé dans un mouvement crânien hélicoïdal.
Cette technique vise à corriger un dysfonctionnement généralisé dans le but de restaurer la mobilité articulaire de l'occiput, de l'atlas et de l'axis.
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Cette technique est réalisée le long d'une ligne verticale imaginaire passant par le processus odontoïde de l'axe.
Aucune flexion ou extension et très peu de latéroflexion sont utilisées.
L'application est bilatérale.
Tout d'abord, la décompression céphalique est effectuée légèrement, suivie de petites circumductions.
Une tension sélective est appliquée pour absorber le mou des tissus et créer une barrière articulaire ferme.
La manipulation s'effectue alors avec rotation vers le côté manipulé dans un mouvement crânien hélicoïdal.
Cette technique vise à corriger un dysfonctionnement généralisé dans le but de restaurer la mobilité articulaire de l'occiput, de l'atlas et de l'axis
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Expérimental: Traitement combiné
Consiste à appliquer les deux techniques ci-dessus en utilisant exactement la même séquence : d'abord la technique SI, puis la technique SM.
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Consiste à appliquer les deux techniques ci-dessus en utilisant exactement la même séquence : d'abord la technique SI, puis la technique SM.
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Comparateur placebo: Groupe de contrôle
Les sujets n'ont reçu aucun traitement, mais ont suivi le même nombre de séances, en maintenant la position de repos plus longtemps que les groupes expérimentaux, et ont subi les mêmes évaluations (test d'atteinte artérielle, et les trois évaluations).
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Les sujets n'ont reçu aucun traitement, mais ont suivi le même nombre de séances, en maintenant la position de repos plus longtemps que les groupes expérimentaux, et ont subi les mêmes évaluations (test d'atteinte artérielle, et les trois évaluations).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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fréquence des douleurs
Délai: un mois avant l'étude
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Ceux-ci comprenaient des aspects majeurs pour la vérification TTH, y compris la fréquence de la douleur notée (moins de 15 jours par mois = ETTH ; plus de 15 jours par mois = CTTH) en réponse à la classification de l'IHS.
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un mois avant l'étude
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sévérité de la douleur
Délai: un mois avant l'étude
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Ceux-ci comprenaient des aspects majeurs pour la vérification TTH, y compris la sévérité de la réponse à la douleur à la classification de l'IHS.
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un mois avant l'étude
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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qualité de vie
Délai: 8 semaines
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Pour évaluer la qualité de vie du sujet, nous avons appliqué le questionnaire sur l'état de santé SF-12v2 (Short Form 12 Health Survey) qui s'est révélé très fiable.
Ce questionnaire a été adapté au contexte espagnol par Alonso et al. et Monteagudo et al.
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8 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Gemma V Espí-López, PhD, Department of Physiotherapy
Publications et liens utiles
Publications générales
- Espi-Lopez GV, Rodriguez-Blanco C, Oliva-Pascual-Vaca A, Benitez-Martinez JC, Lluch E, Falla D. Effect of manual therapy techniques on headache disability in patients with tension-type headache. Randomized controlled trial. Eur J Phys Rehabil Med. 2014 Dec;50(6):641-7. Epub 2014 Apr 30.
- Couppe C, Torelli P, Fuglsang-Frederiksen A, Andersen KV, Jensen R. Myofascial trigger points are very prevalent in patients with chronic tension-type headache: a double-blinded controlled study. Clin J Pain. 2007 Jan;23(1):23-7. doi: 10.1097/01.ajp.0000210946.34676.7d.
- Toro-Velasco C, Arroyo-Morales M, Fernandez-de-Las-Penas C, Cleland JA, Barrero-Hernandez FJ. Short-term effects of manual therapy on heart rate variability, mood state, and pressure pain sensitivity in patients with chronic tension-type headache: a pilot study. J Manipulative Physiol Ther. 2009 Sep;32(7):527-35. doi: 10.1016/j.jmpt.2009.08.011.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ID004
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