- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02455323
Influencia de la terapia manual en la calidad de vida de la cefalea tensional (MTheadacheQL)
Influencia de la manipulación espinal y la inhibición suboccipital como terapia complementaria para la cefalea tensional en la calidad de vida: un ensayo controlado aleatorio
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Objeto: El presente estudio tiene como objetivo evaluar la calidad de vida de pacientes con cefalea tensional (CT) tratados durante 4 semanas con diferentes técnicas basadas en terapia manual.
Métodos: El diseño del estudio involucró un estudio factorial, aleatorizado, doble ciego y controlado de 76 sujetos. Se dividieron en 4 grupos: al primer grupo se le aplicó presión inhibitoria suboccipital; al segundo grupo se le aplicó manipulación espinal suboccipital; al tercer grupo se le aplicó una combinación de los dos tratamientos; y el cuarto grupo era un grupo de control. La calidad de vida se evaluó mediante el cuestionario SF-12 (tanto global como en sus diferentes dimensiones) al inicio y al final del tratamiento, y al mes como seguimiento.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Valencia, España, 46010
- Gemma v. Espí López
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- diagnosticada por un neurólogo, con cefalea de características establecidas por la International Headache Society y controlada farmacológicamente.
Criterio de exclusión:
- Pacientes con ETTH infrecuente, o con probables formas frecuentes e infrecuentes de TTH Nunca pueden tener episodios de vómitos o dolor de cabeza durante el tratamiento Los pacientes ETTH pueden experimentar muy ocasionalmente fotofobia o fonofobia durante sus episodios de dolor de cabeza, los pacientes CTTH pueden experimentar muy ocasionalmente fotofobia, fonofobia o náuseas leves durante los episodios de dolor de cabeza. Dolor agravado por el movimiento de la cabeza, Problemas metabólicos o musculoesqueléticos con síntomas de dolor de cabeza similares, Traumatismo previo en la columna cervical, Antecedentes de vértigo activo, Hipertensión mal controlada, Rigidez articular, aterosclerosis u osteoartritis avanzada, Pacientes que se someten a una adaptación farmacológica, Estrés emocional excesivo, Pacientes con dispositivos cardíacos Inestabilidad articular, Trastornos neurológicos, Laxitud de los tejidos blandos del cuello uterino, Anomalías radiográficas Hiperlaxitud o hipermovilidad generalizada, Embarazo.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación factorial
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Inhibidor suboccipital
Técnica de presión inhibitoria suboccipital.
Según esta técnica, se palpa la musculatura suboccipital hasta hacer contacto con el arco posterior del atlas, y se aplica una presión de deslizamiento progresiva y profunda, empujando el atlas anteriormente.
El occipucio descansa sobre las manos mientras que el atlas se sostiene con las yemas de los dedos.
La presión de los dedos debe mantenerse durante 10 minutos para producir el efecto terapéutico de inhibición de los tejidos blandos suboccipital.
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Según esta técnica, se palpa la musculatura suboccipital hasta hacer contacto con el arco posterior del atlas, y se aplica una presión de deslizamiento progresiva y profunda, empujando el atlas anteriormente.
El occipucio descansa sobre las manos mientras que el atlas se sostiene con las yemas de los dedos.
La presión de los dedos debe mantenerse durante 10 minutos para producir el efecto terapéutico de inhibición de los tejidos blandos suboccipital.
El objetivo es suprimir el espasmo de los músculos y, en general, de los tejidos blandos suboccipital que son responsables de cualquier movilidad disfuncional del occipucio, atlas o incluso del eje.
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Experimental: Manipulador espinal
Técnica de presión inhibitoria suboccipital.
Esta técnica se realiza a lo largo de una línea vertical imaginaria que pasa por la apófisis odontoides del eje.
No se utiliza flexión ni extensión y muy poca lateroflexión.
La aplicación es bilateral.
Primero, la descompresión cefálica se realiza de forma ligera, seguida de pequeñas circunducciones.
Se aplica tensión selectiva para eliminar la holgura del tejido y crear una barrera articular firme.
Luego se realiza la manipulación con rotación hacia el lado manipulado en un movimiento craneal helicoidal.
Esta técnica está diseñada para corregir una disfunción generalizada con el objetivo de restaurar la movilidad articular del occipucio, atlas y axis.
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Esta técnica se realiza a lo largo de una línea vertical imaginaria que pasa por la apófisis odontoides del eje.
No se utiliza flexión ni extensión y muy poca lateroflexión.
La aplicación es bilateral.
Primero, la descompresión cefálica se realiza de forma ligera, seguida de pequeñas circunducciones.
Se aplica tensión selectiva para eliminar la holgura del tejido y crear una barrera articular firme.
Luego se realiza la manipulación con rotación hacia el lado manipulado en un movimiento craneal helicoidal.
Esta técnica está diseñada para corregir una disfunción generalizada con el objetivo de restaurar la movilidad de las articulaciones occipital, atlas y axis.
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Experimental: Tratamiento combinado
Consistió en aplicar las dos técnicas anteriores usando exactamente la misma secuencia: primero la técnica SI y luego la técnica SM.
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Consistió en aplicar las dos técnicas anteriores usando exactamente la misma secuencia: primero la técnica SI y luego la técnica SM.
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Comparador de placebos: Grupo de control
Los sujetos no recibieron tratamiento, pero asistieron al mismo número de sesiones, manteniendo la posición de reposo por más tiempo que los grupos experimentales, y fueron sometidos a las mismas evaluaciones (test de compromiso arterial y las tres evaluaciones).
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Los sujetos no recibieron tratamiento, pero asistieron al mismo número de sesiones, manteniendo la posición de reposo por más tiempo que los grupos experimentales, y fueron sometidos a las mismas evaluaciones (test de compromiso arterial y las tres evaluaciones).
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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frecuencia del dolor
Periodo de tiempo: un mes antes del estudio
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Estos incluyeron aspectos importantes para la verificación de TTH, incluida la frecuencia del dolor observado (menos de 15 días al mes = ETTH; más de 15 días al mes = CTTH) en respuesta a la clasificación de la IHS.
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un mes antes del estudio
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severidad del dolor
Periodo de tiempo: un mes antes del estudio
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Estos incluyeron aspectos importantes para la verificación de TTH, incluida la gravedad de la respuesta del dolor a la clasificación del IHS.
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un mes antes del estudio
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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calidad de vida
Periodo de tiempo: 8 semanas
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Para evaluar la calidad de vida del sujeto, se aplicó el cuestionario de estado de salud SF-12v2 (Short Form 12 Health Survey) que ha demostrado ser altamente confiable.
Este cuestionario ha sido adaptado al contexto español por Alonso et al. y Monteagudo et al.
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8 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Gemma V Espí-López, PhD, Department of Physiotherapy
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Espi-Lopez GV, Rodriguez-Blanco C, Oliva-Pascual-Vaca A, Benitez-Martinez JC, Lluch E, Falla D. Effect of manual therapy techniques on headache disability in patients with tension-type headache. Randomized controlled trial. Eur J Phys Rehabil Med. 2014 Dec;50(6):641-7. Epub 2014 Apr 30.
- Couppe C, Torelli P, Fuglsang-Frederiksen A, Andersen KV, Jensen R. Myofascial trigger points are very prevalent in patients with chronic tension-type headache: a double-blinded controlled study. Clin J Pain. 2007 Jan;23(1):23-7. doi: 10.1097/01.ajp.0000210946.34676.7d.
- Toro-Velasco C, Arroyo-Morales M, Fernandez-de-Las-Penas C, Cleland JA, Barrero-Hernandez FJ. Short-term effects of manual therapy on heart rate variability, mood state, and pressure pain sensitivity in patients with chronic tension-type headache: a pilot study. J Manipulative Physiol Ther. 2009 Sep;32(7):527-35. doi: 10.1016/j.jmpt.2009.08.011.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- ID004
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