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Seguridad, tolerabilidad e inmunogenicidad de las vacunas candidatas ID93 + AP10-602 e ID93 + GLA-SE administradas por vía intramuscular en sujetos adultos sanos

14 de septiembre de 2017 actualizado por: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Ensayo clínico de fase 1, aleatorizado, doble ciego para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la inmunogenicidad de las vacunas candidatas ID93 + AP10-602 e ID93 + GLA-SE administradas por vía intramuscular en sujetos adultos sanos

Este es un ensayo clínico de fase I, aleatorizado, doble ciego, diseñado para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la inmunogenicidad del antígeno de proteína recombinante ID93 solo o formulado con GLA-SE o AP10-602 adyuvante en 70 adultos sanos de 18 a 49 años de edad. Los sujetos recibirán un total de 3 dosis administradas por vía intramuscular los días 1, 29 y 57. Los sujetos serán monitoreados durante aproximadamente 422 días (365 días después de la tercera inyección del estudio), incluidos los análisis de laboratorio de seguridad realizados justo antes y 7 días después de cada inyección del estudio. Se obtendrán muestras de sangre para ensayos inmunológicos (Luminex, tinción de citoquinas intracelulares en los días 1 y 71 y análisis de anticuerpos en los días 1 y 85). El objetivo principal es evaluar la seguridad y tolerabilidad de 10 µg ID93 + 5 o 10 µg AP10-602 en comparación con 10 µg ID93 + 5 µg GLA-SE y 10 µg ID93 solos después de tres inyecciones intramusculares consecutivas administradas los días 1, 29 y 57.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

La TB causa una morbilidad y mortalidad significativas en todo el mundo. Las cepas de Mtb se están volviendo cada vez más resistentes a los medicamentos antimicobacterianos y la terapia a menudo se asocia con un cumplimiento deficiente, lo que aumenta la probabilidad de resistencia a los antimicrobianos. La vacuna BCG con licencia actual no previene la reactivación o la reinfección en adultos, por lo que existe una gran necesidad de una vacuna más eficaz. ID93 es un antígeno recombinante que, cuando se mezcla con los adyuvantes GLA-SE y AP10-602, muestra una gran promesa para provocar lo que se cree que es una importante respuesta de células T Th1 y limita la carga bacteriana en animales expuestos a Mtb. Este estudio es un ensayo clínico de fase I, aleatorizado, doble ciego, diseñado para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la inmunogenicidad del antígeno de la proteína recombinante ID93 solo o formulado con GLA-SE o AP10-602. Este estudio inscribirá a 70 hombres sanos y mujeres no embarazadas, de 18 a 49 años de edad. Los sujetos que cumplan con todos los criterios de elegibilidad serán asignados aleatoriamente a ID93 solo, ID93 + GLA-SE o ID93 + AP10-602 en cualquier nivel de dosis. Se realizarán las inyecciones del estudio y se observará a los sujetos en la clínica durante 30 minutos. Todos los sujetos completarán una ayuda escrita para la memoria del sujeto que solicita eventos adversos de reactogenicidad local y sistémica durante los 7 días posteriores a cada inyección del estudio. Después de que los sujetos sean reevaluados para asegurarse de que continúan cumpliendo con los criterios de elegibilidad, recibirán una segunda y tercera inyecciones del estudio los días 29 y 57. La seguridad general se evaluará los días 1, 3, 8, 29, 31, 36, 57, 59, 64, 71, 85, 169 y 422 para cada sujeto. La aparición de eventos adversos graves y la nueva aparición de cualquier evento adverso de especial interés (AESI) se recogerán a lo largo del periodo de estudio (aproximadamente 422 días). La duración de la participación de cada sujeto será de unos 15 meses. El objetivo principal es: Evaluar la seguridad y tolerabilidad de 10 µg ID93 + 5 o 10 µg AP10-602 en comparación con 10 µg ID93 + 5 µg GLA-SE y 10 µg ID93 solo después de tres inyecciones intramusculares consecutivas administradas en los días 1, 29 y 57. El objetivo secundario es: Evaluar la inmunogenicidad de 10 µg de ID93 + 5 o 10 µg de AP10-602 en comparación con 10 µg de ID93 + 5 µg de GLA-SE y 10 µg de ID93 solo mediante la cuantificación de las respuestas de células T y las respuestas de anticuerpos IgG a ID93 en dosis especificadas. puntos de tiempo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

70

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242-2600
        • University of Iowa - Vaccine Research and Education Unit

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 49 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

1. Varones y mujeres no embarazadas de 18 a 49 años, inclusive. 2. Las mujeres en edad fértil* deben aceptar practicar métodos anticonceptivos adecuados** durante el período de 28 días antes del Día 0 hasta los 90 días posteriores a la tercera inyección del estudio. * Una mujer se considera en edad fértil a menos que sea estéril quirúrgicamente (ligadura de trompas, ooforectomía bilateral o histerectomía) o posmenopáusica (>/= 1 año). **Los métodos anticonceptivos aceptables incluyen pero no se limitan a: abstinencia de relaciones sexuales con hombres; relación monógama con una pareja vasectomizada; métodos de barrera (preservativos, diafragmas, espermicidas y dispositivos intrauterinos); y métodos hormonales autorizados. 3. Gozar de buena salud, según lo juzgue el investigador y lo determinen los signos vitales*, el historial médico y un examen físico específico. * Temperatura <38°C, frecuencia cardiaca </=100 lpm y >54 lpm, presión arterial sistólica </=140 mmHg y >89 mmHg, presión arterial diastólica </=90 mmHg y >/=60 mmHg. NOTA: Los sujetos atléticamente entrenados con un pulso >/=45 pueden inscribirse a discreción del investigador principal o del investigador clínico con licencia designado. 4. Los valores de laboratorio de detección deben estar dentro de los límites normales del sitio, aunque se aceptan trazas de proteína en la orina. -Hemoglobina en sangre -Recuento de glóbulos blancos (WBC) -Recuento de neutrófilos -Plaquetas -Creatinina -AST -ALT -Bilirrubina (total) -Glucosa (al azar, debe ser inferior a 140) -Tira reactiva de orina para proteínas y glucosa (negativa a trazas de proteína son aceptables) - Prueba Quantiferon-TB Gold negativa - Anticuerpo VIH 1/2 (HBsAg) y anticuerpo contra el virus de la hepatitis C (VHC) negativos NOTA: Consulte el Apéndice D para conocer los valores normales del sitio. Los valores de creatinina por debajo del rango normal pueden ser aceptables si el PI o un médico autorizado designado determina que estos hallazgos de laboratorio no son clínicamente significativos. Se pueden realizar pruebas de PCR de carga viral de VIH y hepatitis C para personas sospechosas de tener pruebas de anticuerpos indeterminadas. Para los participantes afroamericanos, un WBC de >/= 3,5 k/mm^3 es aceptable. 5. Capaz de comprender y cumplir con los procedimientos de estudio planificados y dispuesto a estar disponible para todos los procedimientos, visitas y llamadas requeridos por el estudio durante la duración del estudio. 6. Proporcionar consentimiento informado por escrito antes de iniciar cualquier procedimiento de estudio. 7. Disposición a abstenerse de donar sangre entera o derivados de la sangre hasta 90 días después de la inyección final del estudio.

Criterio de exclusión:

1. Antecedentes de tratamiento por infección tuberculosa activa o latente o antecedentes de PPD positivo. 2. Historia o evidencia de tuberculosis activa. 3. Ha recibido vacunación o inmunoterapia con un producto BCG en cualquier momento antes de la aleatorización. 4. Compartió una residencia dentro del último año anterior a la aleatorización con una persona en tratamiento antituberculoso o con cultivo o baciloscopia positiva para tuberculosis. 5. Recibió una prueba cutánea de tuberculina dentro de los 3 meses (90 días) antes del momento de la aleatorización hasta el día 85 del estudio. 6. Temperatura corporal >/= 100.4 °F (>/= 38 °C) o enfermedad aguda dentro de los 3 días anteriores a los días de inyección del estudio (el sujeto puede ser reprogramado). 7. Una prueba de embarazo en suero* u orina positiva en la selección o dentro de las 24 horas anteriores a la inyección del estudio**, mujeres que planean quedar embarazadas*** o mujeres que están amamantando. * Solo en la visita de selección ** Si es una mujer en edad fértil según se define en el Criterio de inclusión n.° 2 ***desde 28 días antes de ingresar al estudio hasta 90 días después de la inyección final del estudio 8. Inmunosupresión como resultado de una enfermedad o tratamiento subyacente o uso de quimioterapia o radioterapia contra el cáncer (citotóxica) en los 36 meses anteriores. 9. Una enfermedad neoplásica activa* (excluido el cáncer de piel no melanoma) o antecedentes de cualquier malignidad hematológica. * definida como enfermedad neoplásica o tratamiento de enfermedad neoplásica en los últimos 5 años 10. Antecedentes de enfermedad autoinmune (lupus sistémico, artritis reumatoide, esclerodermia, poliarteritis, tiroiditis, etc.). 11 Utilizó un fármaco inmunosupresor o inmunomodulador* durante 2 o más semanas consecutivas en los 6 meses anteriores a la primera inyección del estudio (se permiten esteroides nasales y tópicos). *como >0,5 mg/kg/día o >/=20 mg de dosis total/día de prednisona por vía oral o >800 µg de beclometasona inhalada 12. Un diagnóstico de esquizofrenia, enfermedad bipolar o antecedentes de hospitalización por una afección psiquiátrica o intento de suicidio previo. 13 Antecedentes de tratamiento por cualquier otro trastorno psiquiátrico en los últimos 3 años que aumente el riesgo para el sujeto en opinión del investigador. 14 Un historial de haber recibido inmunoglobulina u otro producto sanguíneo dentro de los 3 meses anteriores a la inscripción hasta el día 85 del estudio. 15. Recibió o planea recibir vacunas vivas autorizadas dentro de las 4 semanas o vacunas inactivadas autorizadas dentro de las 2 semanas posteriores a cualquier inyección del estudio. dieciséis. Una afección médica aguda o crónica que* haría inseguras las inyecciones del estudio o interferiría con la evaluación de las respuestas o que generalmente no se observa en sujetos sanos y normales. * en opinión del investigador NOTA: Esto incluye, pero no se limita a, enfermedad cardíaca conocida, enfermedad pulmonar, enfermedad hepática, enfermedad renal, trastornos neurológicos inestables o progresivos, diabetes mellitus y receptores de trasplantes. 17 Antecedentes de anafilaxia o reacción alérgica grave a las vacunas o antecedentes de reacción alérgica a los huevos, antibióticos relacionados con la kanamicina u otros componentes en las formulaciones de antígenos y adyuvantes. 18. Recepción de un agente experimental* dentro de 1 mes antes de las inyecciones del estudio en este estudio o expectativa de recibir un agente experimental durante el período de estudio de 15 meses. * vacuna, fármaco, producto biológico, dispositivo, hemoderivado o medicamento 19. Cualquier condición que* ponga al sujeto en un riesgo de lesión inaceptable, lo haga incapaz de cumplir con los requisitos del protocolo o que pueda interferir con la finalización exitosa del estudio. * a juicio del investigador 20. Un historial de abuso de alcohol o drogas durante el año anterior* o abuso crónico de marihuana o cualquier otro uso de drogas ilícitas. * por ejemplo, uso diario excesivo de alcohol o consumo excesivo de alcohol frecuente según lo determine el investigador 21. Presencia de tatuajes que impedirían la evaluación del sitio de inyección.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: ID93 (10 mcg) + AP10-602 (10 mcg)
N=20 sujetos recibirán intervención los días 1, 29, 57
AP10-602 contiene GLA formulado con liposomas y un adyuvante inmunológico adicional. El brazo ID93 (10 mcg) + AP10-602 (5 mcg) recibirá intervención los días 1, 29 y 57. El brazo ID93 (10 mcg) + AP10-602 (10 mcg) recibirá intervención los días 1, 29 y 57.
ID93 es una poliproteína de fusión que comprende cuatro antígenos Mtb (Rv2608, Rv3619, Rv3620, Rv1813). Todos los brazos recibirán 10 mcg ID93 IM los días 1, 29 y 57
Experimental: ID93 (10 mcg) + AP10-602 (5 mcg)
N=20 sujetos recibirán intervención los días 1, 29, 57
AP10-602 contiene GLA formulado con liposomas y un adyuvante inmunológico adicional. El brazo ID93 (10 mcg) + AP10-602 (5 mcg) recibirá intervención los días 1, 29 y 57. El brazo ID93 (10 mcg) + AP10-602 (10 mcg) recibirá intervención los días 1, 29 y 57.
ID93 es una poliproteína de fusión que comprende cuatro antígenos Mtb (Rv2608, Rv3619, Rv3620, Rv1813). Todos los brazos recibirán 10 mcg ID93 IM los días 1, 29 y 57
Experimental: ID93 (10 mcg) + GLA-SE (5 mcg)
N=20 sujetos recibirán intervención los días 1, 29, 57
ID93 es una poliproteína de fusión que comprende cuatro antígenos Mtb (Rv2608, Rv3619, Rv3620, Rv1813). Todos los brazos recibirán 10 mcg ID93 IM los días 1, 29 y 57
Glucopyranosyl Lipid A- Emulsión estable de aceite en agua (GLA-SE). El brazo ID93 (10 mcg) + GLA-SE (5 mcg) recibirá intervención los días 1, 29 y 57
Experimental: ID93 (10 mcg) solo
N=10 sujetos recibirán intervención los días 1, 29, 57
ID93 es una poliproteína de fusión que comprende cuatro antígenos Mtb (Rv2608, Rv3619, Rv3620, Rv1813). Todos los brazos recibirán 10 mcg ID93 IM los días 1, 29 y 57

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
El número de eventos adversos graves considerados relacionados con la inyección del estudio informados en cualquier momento durante el período del estudio.
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 422
Del día 1 al día 422
El número de sujetos que experimentaron reacciones solicitadas en el lugar de la inyección dentro de los 7 días posteriores a la inyección del estudio.
Periodo de tiempo: 7 días después de cada inyección del estudio
7 días después de cada inyección del estudio
El número de sujetos que experimentaron reacciones sistémicas solicitadas dentro de los 7 días posteriores a la inyección del estudio.
Periodo de tiempo: 7 días después de cada inyección del estudio
7 días después de cada inyección del estudio
El número de sujetos que informaron espontáneamente eventos adversos considerados relacionados con la inyección del estudio en cualquier momento durante el período del estudio.
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 422
Del día 1 al día 422

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambio medio en veces desde el inicio (Día 1) en las respuestas de anticuerpos IgG a ID93 en el Día 85.
Periodo de tiempo: Día 1 y Día 85
Día 1 y Día 85
Porcentaje de células T CD4 y CD8 que producen 1 o más citocinas (IFN-gamma, TNF e IL-2) simultáneamente en respuesta a la estimulación con el antígeno ID93 medido mediante tinción de citocinas intracelulares el día 71 en relación con el valor inicial (día 1).
Periodo de tiempo: Día 1 y Día 71
Día 1 y Día 71
La magnitud de la producción de citoquinas Th1 y Th2 en PBMC en respuesta al antígeno ID93 en relación con la línea de base (Día 1) en el Día 71, según lo analizado por Luminex.
Periodo de tiempo: Día 1 y Día 71
Día 1 y Día 71
La proporción de sujetos con al menos un aumento de 4 veces en las respuestas de anticuerpos IgG a ID93 en el día 85 en relación con el valor inicial (día 1).
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 85
Del día 1 al día 85

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de octubre de 2015

Finalización primaria (Actual)

31 de agosto de 2017

Finalización del estudio (Actual)

31 de agosto de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de julio de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de julio de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

24 de julio de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de septiembre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de septiembre de 2017

Última verificación

5 de abril de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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