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Agents topiques prophylactiques dans la réduction de la dermatite radio-induite chez les patientes atteintes d'un cancer du sein non inflammatoire (Curcumin-II)

4 octobre 2017 mis à jour par: Gary Morrow

Efficacité des agents topiques prophylactiques pour la dermatite radique

Cet essai pilote randomisé de phase II étudie et compare les agents topiques prophylactiques dans la réduction de la dermatite radio-induite chez les patientes atteintes d'un cancer du sein non inflammatoire ou d'un cancer du sein in situ. Les agents topiques prophylactiques, tels que le gel à base de curcumine ou HPR Plus, peuvent réduire la gravité de la dermatite radio-induite en minimisant la perte d'eau et l'inflammation pendant la radiothérapie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

OBJECTIF PRINCIPAL:

I. Étudier l'efficacité du gel de curcumine (gel à base de curcumine) ou HPR Plus™ pour réduire la dermatite radique chez les patientes atteintes d'un cancer du sein.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

191

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Delaware
      • Newark, Delaware, États-Unis, 19713
        • Delaware/Christiana Care NCORP
    • Illinois
      • Decatur, Illinois, États-Unis, 62526
        • Heartland NCORP
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55426
        • Metro-Minnesota NCORP
    • New York
      • Rochester, New York, États-Unis, 14642
        • University of Rochester
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, États-Unis, 43215
        • Columbus NCORP
      • Dayton, Ohio, États-Unis, 45420
        • Dayton Oncology Research Program

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Sujets avec un diagnostic de cancer du sein non inflammatoire ou de carcinome in situ
  • Les sujets doivent être prescrits et programmés pour une RT "fractionnée conventionnelle" sans chimiothérapie concomitante ; la radiothérapie en bolus et avec modulation d'intensité (IMRT) est autorisée ; l'irradiation des ganglions lymphatiques (c'est-à-dire les ganglions mammaires internes, les ganglions supraclaviculaires, les ganglions axillaires, etc.) dans le cadre de la radiothérapie prescrite est autorisée ; les régimes conventionnels de radiothérapie fractionnée éligibles à l'étude sont décrits ci-dessous :

    • Dose totale minimale (min) : sein entier : 44 gray (Gy) ; coup de pouce mammaire : 10 Gy ; lit tumoral = sein entier +/- boost : 50,0 Gy ; ganglions lymphatiques : 45 Gy
    • Dose totale maximale (max) : sein entier : 50,4 Gy ; coup de pouce mammaire : 20 Gy ; lit tumoral = sein entier +/- boost : 66,0 Gy ; ganglions lymphatiques : 50,4 Gy
    • Dose min par fraction : sein entier : 1,8 Gy ; coup de pouce mammaire : 2,0 Gy ; lit tumoral = sein entier +/- boost : 1,8 Gy ; ganglions lymphatiques : 1,8 Gy
    • Dose maximale par fraction : sein entier : 2,0 Gy ; coup de pouce mammaire : 2,0 Gy ; lit tumoral = sein entier +/- boost : 2,0 Gy ; ganglions lymphatiques : 2,0 Gy
    • Min # de fractions : sein entier : 22 Gy ; coup de pouce mammaire : 5 Gy ; lit tumoral = sein entier +/- boost : 25 Gy ; ganglions lymphatiques : 25 Gy
    • Max # de fractions : sein entier : 28 Gy ; coup de pouce mammaire : 10 Gy ; lit tumoral = sein entier +/- boost : 36 Gy ; ganglions lymphatiques : 28 Gy
    • Min # de séances : sein entier : 22 Gy ; coup de pouce mammaire : 5 Gy ; lit tumoral = sein entier +/- boost : 25 Gy ; ganglions lymphatiques : 25 Gy
    • Max # de séances : sein entier : 28 Gy ; coup de pouce mammaire : 10 Gy ; lit tumoral = sein entier +/- boost : 36 Gy ; ganglions lymphatiques : 28 Gy
  • Les sujets peuvent ou non avoir subi une intervention chirurgicale (tumorectomie ou mastectomie) avant la RT ; (REMARQUE: la chirurgie n'est pas requise pour l'éligibilité)
  • Les sujets peuvent avoir subi une chimiothérapie avant la radiothérapie ; un minimum de deux semaines est requis entre la fin de la chimiothérapie et le début de la RT
  • Les sujets peuvent se voir actuellement prescrire un traitement hormonal ou un traitement par Herceptin
  • Les sujets doivent être capables de lire, parler et comprendre l'anglais
  • Les sujets doivent avoir la capacité de comprendre et la volonté de signer un document écrit de consentement éclairé
  • Les sujets doivent accepter de ne pas utiliser d'autres agents topiques sur la peau dans la zone de radiothérapie au cours de cet essai ; les sujets ne doivent utiliser que des agents topiques pour l'étude (c'est-à-dire une intervention topique ou des agents de soins standard) fournis par le personnel de l'étude et/ou le médecin traitant

Critère d'exclusion:

  • Les femmes enceintes ne sont pas éligibles ; on demandera à tous les sujets en âge de procréer s'ils sont enceintes ou pourraient l'être ; le patient doit répondre "non" pour continuer la radiothérapie et participer à cette étude clinique
  • Les sujets atteints d'un cancer du sein bilatéral ne sont pas éligibles
  • Sujets recevant la radiothérapie fractionnée de courte durée (c'est-à-dire 16 séances ou 20 séances à des fractions de 2,4 à 2,6 Gy par séance, avec ou sans boost)
  • Le sujet suit actuellement un traitement anti-EGFR (récepteur du facteur de croissance épidermique humain), tel que Iressa (gefitinib) ou Erbitux (cetuximab, C225)
  • Radiothérapie antérieure à la poitrine ou au sein
  • Sujets avec reconstruction mammaire avant RT
  • Diagnostic antérieur de trouble de radiosensibilité (c.-à-d. ataxie télangiectasie)
  • Diagnostic antérieur de trouble vasculaire du collagène ou de vascularite
  • Présence de plaies chirurgicales non cicatrisées dans la poitrine ou la région mammaire et/ou infection mammaire
  • Application quotidienne actuelle d'un produit topique prescrit sur la peau dans la zone RT pour une affection cutanée non liée qui ne peut pas être interrompue pendant la participation à cet essai clinique
  • Présence de problèmes dermatologiques actifs dans la zone de radiothérapie (c.-à-d. infection fongique de la peau, dermatite, plaques de psoriasis, etc.)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: SUPPORTIVE_CARE
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: TRIPLER

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Bras I (gel à base de curcumine)
Les patients appliquent un gel topique à base de curcumine TID environ toutes les 4 à 6 heures en commençant le premier jour de la radiothérapie et en continuant jusqu'à 1 semaine après la fin de la radiothérapie.
Études corrélatives
Etudes annexes
Appliqué localement
Autres noms:
  • Gel de curcumine
  • Psoria-Or
  • Curcumine topique
EXPÉRIMENTAL: Bras II (HPR Plus)
Les patients appliquent HPR Plus™ par voie topique TID environ toutes les 4 à 6 heures en commençant le premier jour de la radiothérapie et en continuant jusqu'à 1 semaine après la fin de la radiothérapie.
Études corrélatives
Etudes annexes
Appliquer HPR Plus localement
PLACEBO_COMPARATOR: Bras III (gel placebo)
Les patients appliquent le gel placebo par voie topique TID environ toutes les 4 à 6 heures en commençant le premier jour de radiothérapie et en continuant jusqu'à 1 semaine après la fin de la radiothérapie.
Études corrélatives
Etudes annexes
Appliquer le gel placebo par voie topique
Autres noms:
  • thérapie placebo
  • PLCB
  • simulacre de thérapie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score moyen de gravité de la radiodermite (RDS). Plage : 0 (pas de dermatite) - 4 (érythème violacé avec desquamation diffuse se produisant dans les feuilles ; croûtes inégales ; ulcération superficielle)
Délai: Ligne de base jusqu'à 1 semaine après la radiothérapie

Le score RDS moyen à 1 semaine post-RT pour chaque bras sera comparé à l'aide de l'ANOVA pour déterminer si les interventions topiques réduisent la gravité des réactions cutanées à la fin de la RT.

Le score RDS varie de 0 à 4, les scores les plus élevés indiquant un résultat moins bon.

Ligne de base jusqu'à 1 semaine après la radiothérapie
Incidence de la desquamation humide (présente ou absente)
Délai: Ligne de base jusqu'à la fin de la radiothérapie
La mesure dans laquelle chaque intervention topique diminue l'incidence de la desquamation humide sera examinée à l'aide du test exact de Fisher. Le potentiel de chaque agent en tant qu'intervention préventive sera déterminé en comparant la proportion de sujets ne présentant aucune radiodermite à une radiodermite minimale dans chaque groupe à l'aide du test exact de Fisher.
Ligne de base jusqu'à la fin de la radiothérapie
Modification de la gravité des réactions cutanées à l'aide de l'échelle RDS (Radiation Dermatitis Scale). Plage : 0 (pas de dermatite) - 4 (érythème violacé avec desquamation diffuse se produisant dans les feuilles ; croûtes inégales ; ulcération superficielle)
Délai: Au départ jusqu'à 1 semaine après la fin de la radiothérapie

Le score RDS moyen à 1 semaine post-RT pour chaque bras sera comparé à l'aide de l'ANOVA pour déterminer si les interventions topiques réduisent la gravité des réactions cutanées après la fin de la RT.

Le score RDS varie de 0 à 4, les scores les plus élevés indiquant un résultat moins bon.

Au départ jusqu'à 1 semaine après la fin de la radiothérapie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Gary Morrow, University of Rochester NCORP Research Base

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

13 octobre 2015

Achèvement primaire (RÉEL)

30 septembre 2016

Achèvement de l'étude (RÉEL)

30 septembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 juillet 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 septembre 2015

Première publication (ESTIMATION)

22 septembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

6 novembre 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 octobre 2017

Dernière vérification

1 octobre 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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