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Impact du système de récupération améliorée après chirurgie pour la chirurgie colorectale

7 août 2025 mis à jour par: University of Arkansas

Une analyse de l'impact du système de récupération améliorée après chirurgie pour la chirurgie colorectale à l'Université de l'Arkansas pour les sciences médicales

Il s'agit d'une étude observationnelle visant à examiner l'impact du système Enhanced Recovery After Surgery pour la chirurgie colorectale (groupe 1) sur la réduction de la durée du séjour à l'hôpital, la réduction de la consommation postopératoire de narcotiques, la diminution des scores de l'échelle visuelle analogique et la diminution de l'incidence des nausées et vomissements postopératoires. , et en réduisant la réadmission à 30 jours par rapport aux patients ayant subi une chirurgie colorectale effectuée à l'UAMS avant la mise en œuvre du système de récupération améliorée après chirurgie (groupe 2).

Il s'agit d'une étude rétrospective utilisant des enregistrements anonymisés et ne nécessitera donc pas d'inscription de sujets et n'est PAS une recherche sur des sujets humains.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le système Enhanced Recovery After Surgery pour les soins périopératoires des patients subissant une chirurgie abdominale majeure, en particulier une chirurgie colorectale, a été créé en Europe par un chirurgien nommé Henrik Kehlet en 1994. Le Dr Kehlet a observé que ses patients subissant une chirurgie colorectale étaient hospitalisés après l'opération pendant de longues périodes en raison du retour prolongé de la physiologie intestinale normale et d'autres fonctions corporelles. Le Dr Kehlet a formulé un système de soins périopératoires axé sur la préservation et la promotion d'un retour plus rapide de la fonction physiologique normale du corps humain après la chirurgie.

Le système Enhanced Recovery After Surgery est mis en œuvre aux États-Unis depuis près d'une décennie maintenant, principalement dans les grandes institutions universitaires. Il existe de nombreuses publications qui rapportent les impacts positifs spectaculaires de ce programme sur la réduction de la durée du séjour postopératoire à l'hôpital, la réduction des réadmissions à 30 jours à l'hôpital et l'amélioration de la satisfaction des patients.

L'Université de l'Arkansas pour les sciences médicales a mis en œuvre plusieurs composants du système Enhanced Recovery After Surgery pour la chirurgie colorectale en juin 2015. Il s'agit d'une étude observationnelle visant à examiner l'impact de ce programme (groupe 1) sur la réduction de la durée du séjour à l'hôpital, la réduction de la consommation postopératoire de narcotiques, la diminution des scores de l'échelle visuelle analogique, la diminution de l'incidence des nausées et vomissements postopératoires et la réduction de la réadmission à 30 jours lorsque par rapport aux patients ayant subi une chirurgie colorectale effectuée à l'Université de l'Arkansas pour les sciences médicales avant la mise en œuvre du système de récupération améliorée après chirurgie (groupe 2).

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

200

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, États-Unis, 72202
        • Recrutement
        • University of Arkansas for Medical Sciences
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Tous les hommes et femmes de 18 ans et plus qui ont subi une chirurgie colorectale majeure à l'Université de l'Arkansas pour les sciences médicales entre le 1er janvier 2014 et le 31 décembre 2014 et le 1er juin 2015 au 30 novembre 2016, et qui étaient l'état physique de l'American Society of Anesthesiologist classification 1-3 au moment de la chirurgie.

La description

Critère d'intégration:

  • Tous les hommes et femmes de 18 ans et plus qui ont subi une chirurgie colorectale majeure à l'Université de l'Arkansas pour les sciences médicales entre le 1er janvier 2014 et le 31 décembre 2014 et le 1er juin 2015 au 30 novembre 2016, et qui étaient classés selon l'état physique de l'American Society of Anesthesiologist 1-3 au moment de la chirurgie.

Critère d'exclusion:

  • Classification de l'état physique de l'American Society of Anesthesiologists > 3 et âge < 18.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Rétrospective

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Récupération améliorée
Les sujets qui ont subi une chirurgie colorectale majeure à l'Université de l'Arkansas pour les sciences médicales après la mise en œuvre de la récupération améliorée après la chirurgie, entre les dates du 1er juin 2015 au 30 novembre 2016
Le protocole de récupération améliorée se concentre sur de nombreux domaines ou soins périopératoires, y compris la gestion de la douleur non narcotique, l'optimisation de l'équilibre hydrique tout au long du parcours périopératoire, l'alimentation précoce, la marche, le retrait précoce des drains postopératoires et l'éducation préopératoire du patient.
pré-récupération améliorée
Les sujets qui ont subi une chirurgie colorectale majeure à l'Université de l'Arkansas pour les sciences médicales avant la mise en œuvre de la récupération améliorée après la chirurgie entre les dates du 1er janvier 2014 au 31 décembre 2014
Le protocole de récupération améliorée se concentre sur de nombreux domaines ou soins périopératoires, y compris la gestion de la douleur non narcotique, l'optimisation de l'équilibre hydrique tout au long du parcours périopératoire, l'alimentation précoce, la marche, le retrait précoce des drains postopératoires et l'éducation préopératoire du patient.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée du séjour à l'hôpital
Délai: 30 jours à compter de la fin de l'intervention chirurgicale
Comparer la durée du séjour à l'hôpital après une chirurgie colorectale majeure à l'Université de l'Arkansas pour les sciences médicales pour les patients dont les soins périopératoires ont été guidés par les principes du système Enhanced Recovery After Surgery à ceux qui ont subi une chirurgie colorectale majeure à l'Université de l'Arkansas pour les sciences médicales. Sciences avant la mise en place du système Enhanced Recovery After Surgery.
30 jours à compter de la fin de l'intervention chirurgicale

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Greg Mehaffey, MD, University of Arkansas

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mars 2017

Achèvement primaire (Estimé)

1 juillet 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juillet 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 décembre 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 décembre 2016

Première publication (Estimé)

20 décembre 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 août 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 août 2025

Dernière vérification

1 août 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 206240

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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