- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03005613
Fixation du ligament sacro-épineux vs fixation de l'aponévrose de l'épine ischiatique
Comparaison prospective randomisée de l'efficacité et de l'effet sur la qualité de vie entre la fixation du ligament sacro-épineux et la fixation du fascia de l'épine ischiatique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Intervention investigatrice : Opérations SSLF ou ISFF
Titre de l'étude : Comparaison prospective randomisée de l'efficacité et de l'effet sur la qualité de vie entre la fixation du ligament sacroépineux et la fixation de l'aponévrose de l'épine ischiatique.
Investigateur principal : Dr Chang Ren, Département d'obstétrique et de gynécologie, Hôpital de l'Union médicale de Pékin, Académie chinoise des sciences médicales et Union médicale de Pékin.
Sujets de l'étude : Les patientes adultes présentant un prolapsus d'organe pelvien symptomatique de stade II à IV seront éligibles si tous les critères d'inclusion sont remplis et sans aucune raison d'exclusion.
Objectifs de l'étude : L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'efficacité à court et moyen terme de la fixation du ligament sacroépineux et de la fixation de l'aponévrose de l'épine ischiatique dans le traitement du prolapsus d'organe pelvien de stade II à IV, ainsi que leur taux de récidive et leurs impacts sur la qualité de vie.
Conception de l'étude : Essai clinique prospectif, en simple aveugle, randomisé
Intervention :
- Groupe ISFF : Les patientes reçoivent l'ISFF selon la randomisation.
- Groupe SSLF : Les patientes reçoivent la SSLF selon la randomisation
Taille de l'échantillon : 76 patientes (38 dans le groupe ISFF, 38 dans le groupe SSLF)
Critère d'évaluation principal :
• Taux de succès objectifs à 3 mois après les opérations.
Critères d'évaluation secondaires :
- Paramètres périopératoires.
- Taux de satisfaction subjective à 1 an après les opérations
- Questionnaires de qualité de vie à 1 an après les opérations
Critères de sécurité : Complications
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Chine, 100730
- Department of Ob & Gyn, Peking Union Medical College Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- âge ≥ 65 ans, pour celles prévues pour une hystérectomie âge ≥ 40 ans
- patientes présentant un prolapsus utérin ou vaginal symptomatique de stade II à IV
- recevant une SSLF ou une ISFF dans le service de gynécologie de l'hôpital de l'Union médicale de Pékin
Critères d'exclusion :
- prévoir de vivre à l'étranger pendant la période de suivi
- contre-indication à ces deux opérations : infection génitale aiguë, vagin étroit (moins de deux doigts de largeur), trop malade pour subir les opérations
- patientes avec un problème de hanche ne pouvant adopter la position gynécologique
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Comparateur actif: groupe de fixation du ligament sacro-épineux
Les patients recevront une intervention de fixation du ligament sacro-épineux.
|
Les participants recevront une fixation du ligament sacro-épineux.
|
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Expérimental: groupe de fixation de fascia de l'épine ischiatique
Les patients subiront une opération de fixation de l'aponévrose de l'épine ischiatique.
|
Les participants recevront une fixation de l'aponévrose de l'épine ischiatique.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
succès objectif
Délai: 3 mois après l'opération
|
pas de prolapsus, prolapsus de stade I ou seulement de stade II asymptomatique
|
3 mois après l'opération
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Inventaire de la Détresse du Plancher Pelvien-20 (PFDI-20)
Délai: Variation par rapport à la valeur initiale du PFDI-20 à 3 mois et à 1 an
|
d'évaluer la qualité de vie dans 3 domaines
|
Variation par rapport à la valeur initiale du PFDI-20 à 3 mois et à 1 an
|
|
Questionnaire d'Impact du Plancher Pelvien-7 (PFIQ-7)
Délai: Variation par rapport à la valeur initiale du PFIQ-7 à 3 mois et à 1 an
|
d'évaluer la qualité de vie dans 3 domaines
|
Variation par rapport à la valeur initiale du PFIQ-7 à 3 mois et à 1 an
|
|
Questionnaire sur la Sexualité en cas de Prolapsus d'Organe Pelvien/Incontinence Urinaire-12 (PISQ-12)
Délai: Variation par rapport à la valeur de référence du PISQ-12 à 3 mois et à 1 an
|
d'évaluer la fonction sexuelle
|
Variation par rapport à la valeur de référence du PISQ-12 à 3 mois et à 1 an
|
|
complications
Délai: jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 1 an
|
péri-opératoire : saignement massif, lésion d'organe ; post-opératoire : hématome pelvien, douleur, incontinence urinaire de novo, dyspareunie de novo
|
jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 1 an
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|
taux de récidive
Délai: 3 mois après l'opération
|
plus qu'un prolapsus au stade II asymptomatique après 3 mois
|
3 mois après l'opération
|
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satisfaction subjective (selon une échelle à 5 degrés : nettement plus mauvais, plus mauvais, pas de changement, amélioré, nettement amélioré)
Délai: 1 an après l'opération
|
Réponse du patient comme améliorée ou grandement améliorée
|
1 an après l'opération
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Chang Ren, M.D., Peking Union Medical College Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Smith FJ, Holman CD, Moorin RE, Tsokos N. Lifetime risk of undergoing surgery for pelvic organ prolapse. Obstet Gynecol. 2010 Nov;116(5):1096-100. doi: 10.1097/AOG.0b013e3181f73729.
- Barber MD, Maher C. Apical prolapse. Int Urogynecol J. 2013 Nov;24(11):1815-33. doi: 10.1007/s00192-013-2172-1.
- Zhu L, Lang J, Zhang Q. Clinical study of ischia spinous fascia fixation--a new pelvic reconstructive surgery. Int Urogynecol J. 2011 Apr;22(4):499-503. doi: 10.1007/s00192-010-1307-x.
- Olsen AL, Smith VJ, Bergstrom JO, Colling JC, Clark AL. Epidemiology of surgically managed pelvic organ prolapse and urinary incontinence. Obstet Gynecol. 1997 Apr;89(4):501-6. doi: 10.1016/S0029-7844(97)00058-6.
- Jones KA, Shepherd JP, Oliphant SS, Wang L, Bunker CH, Lowder JL. Trends in inpatient prolapse procedures in the United States, 1979-2006. Am J Obstet Gynecol. 2010 May;202(5):501.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2010.01.017. Epub 2010 Mar 11.
- Dwyer PL, Lee ET, Hay DM. Obesity and urinary incontinence in women. Br J Obstet Gynaecol. 1988 Jan;95(1):91-6. doi: 10.1111/j.1471-0528.1988.tb06486.x.
- Sze EH, Karram MM. Transvaginal repair of vault prolapse: a review. Obstet Gynecol. 1997 Mar;89(3):466-75. doi: 10.1016/S0029-7844(96)00337-7.
- Boyles SH, Weber AM, Meyn L. Procedures for pelvic organ prolapse in the United States, 1979-1997. Am J Obstet Gynecol. 2003 Jan;188(1):108-15. doi: 10.1067/mob.2003.101.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- RC-H0407-8160061244
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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