- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03019796
Effets de l'entraînement physique sur le syndrome métabolique : interactions avec les médicaments (METSYND)
Effets De L'entraînement Physique En Tant Que Traitement Non Pharmacologique Du Syndrome Métabolique Et De Ses Interactions Avec Les Sujets Habitual Medications.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Objectif : Le but est d'étudier dans un groupe d'adultes atteints du syndrome métabolique et d'obésité, les effets de différentes modalités d'entraînement physique sur la condition cardiorespiratoire et métabolique. L'objectif principal est de pondérer les effets de l'entraînement physique séparément et conjointement avec le traitement pharmacologique habituel du sujet afin d'identifier la meilleure combinaison de médicament et d'exercice.
Méthodes et conception : Conception expérimentale randomisée, pré-test-post-test avec groupe témoin. Projet développé dans un centre unique avec la collaboration du système régional de santé publique.
Sujets : Seront référés par leurs médecins de soins primaires à notre unité d'étude. Jusqu'à 40 sujets, tous atteints du syndrome métabolique, seront recrutés (au moins 20 % de femmes).
Des mesures:
- Plus précisément, les chercheurs étudieront les adaptations cardiovasculaires qui augmentent, i) la capacité aérobie maximale mesurée par la VO2max, ii) les seuils ventilatoires des points de compensation anaérobie et respiratoire, iii) la rigidité artérielle, mesurée par la vitesse de l'onde de pouls (système SphygmoCor), v) tension artérielle périphérique, et iv) marqueurs biologiques de la dysfonction endothéliale en utilisant l'hyperémie réactive avec un fluxmètre laser Doppler dans les vaisseaux sanguins centraux et périphériques.
- Les adaptations métaboliques à l'étude comprendront, i) la sensibilité à l'insuline par HOMA-IR, ii) l'oxydation des graisses par calorimétrie indirecte
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Première phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Toledo, Espagne, 45071
- University of Castilla-La Mancha (Exercise Physiology Lab)
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients atteints du syndrome métabolique diagnostiqués selon le consensus de la fédération internationale du diabète de 2009 (Alberti, et al., Circulation).
- 18-65 ans
Critère d'exclusion:
Maladie cardiovasculaire ou musculo-squelettique qui les empêche de pouvoir effectuer un exercice intense.
- Arrêt respiratoire
- Le patient se termine
- Grossesse
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: SÉQUENTIEL
- Masquage: DOUBLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
EXPÉRIMENTAL: PLACEBO D'ABORD PUIS MÉDICAMENTÉ
Les sujets reçoivent d'abord le comprimé PLACEBO pendant 72 heures (retrait complet).
Après une semaine de reprise de leurs médicaments (MÉDICATION TRIAL), ils seront à nouveau testés.
Cette procédure sera répétée avant et après 4 mois d'entraînement aérobie.
|
LES PARTICIPANTS SERONT (DE FAÇON RANDOMISÉE EN AVEUGLE) RETIRÉS DE LEUR MÉDICAMENT HYPERTENSIF (C.-À-D., PLACEBO) À UNE OCCASION ET TESTÉS AVEC LEUR MÉDICAMENT À UNE AUTRE, AVEC UNE PÉRIODE D'ÉLIMINATION D'UNE SEMAINE. CE TEST SERA RÉPÉTÉ APRÈS 4 MOIS D'ENTRAÎNEMENT PHYSIQUE (48 SÉANCES DE 43 MIN CHACUNE). |
|
EXPÉRIMENTAL: MÉDICAMENTÉ D'ABORD PUIS PLACEBO
Les sujets reçoivent d'abord leur comprimé antihypertenseur MÉDICAMENT (dose habituelle prescrite par leur médecin traitant).
Après une semaine, ils prendront un comprimé PLACEBO pendant 72 heures et seront à nouveau testés.
Cette procédure sera répétée avant et après 4 mois d'entraînement aérobie.
|
LES PARTICIPANTS SERONT (DE FAÇON RANDOMISÉE EN AVEUGLE) RETIRÉS DE LEUR MÉDICAMENT HYPERTENSIF (C.-À-D., PLACEBO) À UNE OCCASION ET TESTÉS AVEC LEUR MÉDICAMENT À UNE AUTRE, AVEC UNE PÉRIODE D'ÉLIMINATION D'UNE SEMAINE. CE TEST SERA RÉPÉTÉ APRÈS 4 MOIS D'ENTRAÎNEMENT PHYSIQUE (48 SÉANCES DE 43 MIN CHACUNE). |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Tension artérielle systolique
Délai: Sujet testé avant et après 4 mois de formation. Au départ, testé avec et sans médicament, espacé de 72 heures. Post-formation testée avec et sans médicament séparée de 72 heures.
|
Déterminé à l'aide d'un sphygmomanomètre automatisé contrôlé par ECG.
La valeur est la différence entre le placebo et le médicament antihypertenseur.
|
Sujet testé avant et après 4 mois de formation. Au départ, testé avec et sans médicament, espacé de 72 heures. Post-formation testée avec et sans médicament séparée de 72 heures.
|
|
Pression sanguine diastolique
Délai: Sujet testé avant et après 4 mois de formation. Au départ, testé avec et sans médicament, espacé de 72 heures. Post-formation testée avec et sans médicament séparée de 72 heures.
|
Déterminé à l'aide d'un sphygmomanomètre automatisé contrôlé par ECG.
La valeur est la différence entre le placebo et le médicament antihypertenseur.
|
Sujet testé avant et après 4 mois de formation. Au départ, testé avec et sans médicament, espacé de 72 heures. Post-formation testée avec et sans médicament séparée de 72 heures.
|
|
Signifie pression artérielle
Délai: Sujet testé avant et après 4 mois de formation. Au départ, testé avec et sans médicament, espacé de 72 heures. Post-formation testée avec et sans médicament séparée de 72 heures.
|
Déterminé à l'aide d'un sphygmomanomètre automatisé contrôlé par ECG.
La valeur est la différence entre le placebo et le médicament antihypertenseur.
|
Sujet testé avant et après 4 mois de formation. Au départ, testé avec et sans médicament, espacé de 72 heures. Post-formation testée avec et sans médicament séparée de 72 heures.
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Taux de consommation maximale d'oxygène pendant l'exercice (VO2max).
Délai: Sujet testé avant et après 4 mois de formation. Au départ, testé avec et sans médicament, espacé de 72 heures. Post-formation testée avec et sans médicament séparée de 72 heures.
|
Indice d'aptitude cardiorespiratoire évalué lors d'un test incrémental de cycle-ergomètre utilisant un système de calorimétrie indirecte. La valeur est la différence entre le placebo et le médicament antihypertenseur. |
Sujet testé avant et après 4 mois de formation. Au départ, testé avec et sans médicament, espacé de 72 heures. Post-formation testée avec et sans médicament séparée de 72 heures.
|
|
Taux maximal d'oxydation des graisses.
Délai: Sujet testé avant et après 4 mois de formation. Au départ, testé avec et sans médicament, espacé de 72 heures. Post-formation testée avec et sans médicament séparée de 72 heures.
|
Calculé en grammes par minute lors du test de cycloergomètre incrémental avec l'utilisation d'un système de calorimétrie indirecte. La valeur est la différence entre le placebo et le médicament antihypertenseur. |
Sujet testé avant et après 4 mois de formation. Au départ, testé avec et sans médicament, espacé de 72 heures. Post-formation testée avec et sans médicament séparée de 72 heures.
|
|
Poids
Délai: Sujet testé avant et après 4 mois de formation. Au départ, testé avec et sans médicament, espacé de 72 heures. Post-formation testée avec et sans médicament séparée de 72 heures.
|
Poids corporel nu.
La valeur est la différence entre le placebo et le médicament antihypertenseur.
|
Sujet testé avant et après 4 mois de formation. Au départ, testé avec et sans médicament, espacé de 72 heures. Post-formation testée avec et sans médicament séparée de 72 heures.
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Morales-Palomo F, Ramirez-Jimenez M, Ortega JF, Pallares JG, Mora-Rodriguez R. Cardiovascular Drift during Training for Fitness in Patients with Metabolic Syndrome. Med Sci Sports Exerc. 2017 Mar;49(3):518-526. doi: 10.1249/MSS.0000000000001139.
- Ortega JF, Morales-Palomo F, Fernandez-Elias V, Hamouti N, Bernardo FJ, Martin-Doimeadios RC, Nelson RK, Horowitz JF, Mora-Rodriguez R. Dietary supplementation with omega-3 fatty acids and oleate enhances exercise training effects in patients with metabolic syndrome. Obesity (Silver Spring). 2016 Aug;24(8):1704-11. doi: 10.1002/oby.21552. Epub 2016 Jun 29.
- Mora-Rodriguez R, Ortega JF, Guio de Prada V, Fernandez-Elias VE, Hamouti N, Morales-Palomo F, Martinez-Vizcaino V, Nelson RK. Effects of Simultaneous or Sequential Weight Loss Diet and Aerobic Interval Training on Metabolic Syndrome. Int J Sports Med. 2016 Apr;37(4):274-81. doi: 10.1055/s-0035-1564259. Epub 2015 Dec 14.
- Ortega JF, Fernandez-Elias VE, Hamouti N, Pallares JG, Mora-Rodriguez R. Higher Insulin-sensitizing Response after Sprint Interval Compared to Continuous Exercise. Int J Sports Med. 2015 Mar;36(3):e4. doi: 10.1055/s-0035-1548800. Epub 2015 Mar 26. No abstract available.
- Martinez-Vizcaino V, Sanchez-Lopez M, Notario-Pacheco B, Salcedo-Aguilar F, Solera-Martinez M, Franquelo-Morales P, Lopez-Martinez S, Garcia-Prieto JC, Arias-Palencia N, Torrijos-Nino C, Mora-Rodriguez R, Rodriguez-Artalejo F. Gender differences on effectiveness of a school-based physical activity intervention for reducing cardiometabolic risk: a cluster randomized trial. Int J Behav Nutr Phys Act. 2014 Dec 10;11:154. doi: 10.1186/s12966-014-0154-4.
- Ortega JF, Fernandez-Elias VE, Hamouti N, Pallares JG, Mora-Rodriguez R. Higher insulin-sensitizing response after sprint interval compared to continuous exercise. Int J Sports Med. 2015 Mar;36(3):209-14. doi: 10.1055/s-0034-1389942. Epub 2014 Nov 6.
- Ortega JF, Hamouti N, Fernandez-Elias VE, Mora-Rodriguez R. Comparison of glucose tolerance tests to detect the insulin sensitizing effects of a bout of continuous exercise. Appl Physiol Nutr Metab. 2014 Jul;39(7):787-92. doi: 10.1139/apnm-2013-0507. Epub 2014 Apr 11.
- Ortega JF, Hamouti N, Fernandez-Elias VE, de Prada MV, Martinez-Vizcaino V, Mora-Rodriguez R. Metformin does not attenuate the acute insulin-sensitizing effect of a single bout of exercise in individuals with insulin resistance. Acta Diabetol. 2014 Oct;51(5):749-55. doi: 10.1007/s00592-014-0580-4. Epub 2014 Mar 29.
- Mora-Rodriguez R, Ortega JF, Hamouti N, Fernandez-Elias VE, Canete Garcia-Prieto J, Guadalupe-Grau A, Saborido A, Martin-Garcia M, Guio de Prada V, Ara I, Martinez-Vizcaino V. Time-course effects of aerobic interval training and detraining in patients with metabolic syndrome. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2014 Jul;24(7):792-8. doi: 10.1016/j.numecd.2014.01.011. Epub 2014 Jan 29.
- Diez-Fernandez A, Sanchez-Lopez M, Mora-Rodriguez R, Notario-Pacheco B, Torrijos-Nino C, Martinez-Vizcaino V. Obesity as a mediator of the influence of cardiorespiratory fitness on cardiometabolic risk: a mediation analysis. Diabetes Care. 2014;37(3):855-62. doi: 10.2337/dc13-0416. Epub 2013 Nov 6.
- Moreno-Cabanas A, Morales-Palomo F, Alvarez-Jimenez L, Ortega JF, Mora-Rodriguez R. Effects of chronic metformin treatment on training adaptations in men and women with hyperglycemia: A prospective study. Obesity (Silver Spring). 2022 Jun;30(6):1219-1230. doi: 10.1002/oby.23410. Epub 2022 May 17.
- Ramirez-Jimenez M, Morales-Palomo F, Moreno-Cabanas A, Alvarez-Jimenez L, Ortega JF, Mora-Rodriguez R. Aerobic exercise training improves nocturnal blood pressure dipping in medicated hypertensive individuals. Blood Press Monit. 2022 Aug 1;27(4):272-275. doi: 10.1097/MBP.0000000000000598. Epub 2022 Apr 18.
- Moreno-Cabanas A, Ortega JF, Morales-Palomo F, Ramirez-Jimenez M, Alvarez-Jimenez L, Mora-Rodriguez R. One Bout of Resistance Training Does Not Enhance Metformin Actions in Prediabetic and Diabetic Individuals. Med Sci Sports Exerc. 2022 Jul 1;54(7):1043-1050. doi: 10.1249/MSS.0000000000002889. Epub 2022 Feb 10.
- Mora-Rodriguez R, Ortega JF, Morales-Palomo F, Ramirez-Jimenez M, Moreno-Cabanas A, Alvarez-Jimenez L. Endurance Exercise Training reduces Blood Pressure according to the Wilder's Principle. Int J Sports Med. 2022 Apr;43(4):336-343. doi: 10.1055/a-1548-6985. Epub 2021 Sep 24. Erratum In: Int J Sports Med. 2021 Nov 02;:
- Morales-Palomo F, Moreno-Cabanas A, Ramirez-Jimenez M, Alvarez-Jimenez L, Valenzuela PL, Lucia A, Ortega JF, Mora-Rodriguez R. Exercise Reduces Medication for Metabolic Syndrome Management: A 5-Year Follow-up Study. Med Sci Sports Exerc. 2021 Jul 1;53(7):1319-1325. doi: 10.1249/MSS.0000000000002591.
- Alvarez-Jimenez L, Moreno-Cabanas A, Ramirez-Jimenez M, Morales-Palomo F, Ortega JF, Mora-Rodriguez R. Effects of statins and exercise on postprandial lipoproteins in metabolic syndrome vs metabolically healthy individuals. Br J Clin Pharmacol. 2021 Mar;87(3):955-964. doi: 10.1111/bcp.14447. Epub 2020 Jul 12.
- Morales-Palomo F, Ramirez-Jimenez M, Ortega JF, Moreno-Cabanas A, Mora-Rodriguez R. Exercise Training Adaptations in Metabolic Syndrome Individuals on Chronic Statin Treatment. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Apr 1;105(4):dgz304. doi: 10.1210/clinem/dgz304.
- Guio de Prada V, Ortega JF, Morales-Palomo F, Ramirez-Jimenez M, Moreno-Cabanas A, Mora-Rodriguez R. Women with metabolic syndrome show similar health benefits from high-intensity interval training than men. PLoS One. 2019 Dec 10;14(12):e0225893. doi: 10.1371/journal.pone.0225893. eCollection 2019.
- Morales-Palomo F, Ramirez-Jimenez M, Ortega JF, Mora-Rodriguez R. Effectiveness of Aerobic Exercise Programs for Health Promotion in Metabolic Syndrome. Med Sci Sports Exerc. 2019 Sep;51(9):1876-1883. doi: 10.1249/MSS.0000000000001983.
- Mora-Rodriguez R, Ortega JF, Ramirez-Jimenez M, Moreno-Cabanas A, Morales-Palomo F. Insulin sensitivity improvement with exercise training is mediated by body weight loss in subjects with metabolic syndrome. Diabetes Metab. 2020 Jun;46(3):210-218. doi: 10.1016/j.diabet.2019.05.004. Epub 2019 May 31.
- Mora-Rodriguez R, Ortega JF, Morales-Palomo F, Ramirez-Jimenez M. Weight loss but not gains in cardiorespiratory fitness after exercise-training predicts improved health risk factors in metabolic syndrome. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2018 Dec;28(12):1267-1274. doi: 10.1016/j.numecd.2018.08.004. Epub 2018 Aug 23.
- Morales-Palomo F, Ramirez-Jimenez M, Ortega JF, Mora-Rodriguez R. Exercise Periodization over the Year Improves Metabolic Syndrome and Medication Use. Med Sci Sports Exerc. 2018 Oct;50(10):1983-1991. doi: 10.1249/MSS.0000000000001659.
- Mora-Rodriguez R, Ramirez-Jimenez M, Fernandez-Elias VE, Guio de Prada MV, Morales-Palomo F, Pallares JG, Nelson RK, Ortega JF. Effects of aerobic interval training on arterial stiffness and microvascular function in patients with metabolic syndrome. J Clin Hypertens (Greenwich). 2018 Jan;20(1):11-18. doi: 10.1111/jch.13130. Epub 2017 Nov 6.
- Mora-Rodriguez R, Fernandez-Elias VE, Morales-Palomo F, Pallares JG, Ramirez-Jimenez M, Ortega JF. Aerobic interval training reduces vascular resistances during submaximal exercise in obese metabolic syndrome individuals. Eur J Appl Physiol. 2017 Oct;117(10):2065-2073. doi: 10.1007/s00421-017-3697-7. Epub 2017 Aug 12.
- Morales-Palomo F, Ramirez-Jimenez M, Ortega JF, Lopez-Galindo PL, Fernandez-Martin J, Mora-Rodriguez R. Effects of repeated yearly exposure to exercise-training on blood pressure and metabolic syndrome evolution. J Hypertens. 2017 Oct;35(10):1992-1999. doi: 10.1097/HJH.0000000000001430.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
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Autres numéros d'identification d'étude
- 0112001154 DEP2014-52930-R
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