- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03019796
Effetti dell'esercizio fisico sulla sindrome metabolica: interazioni con i farmaci (METSYND)
Effetti dell'esercizio fisico come trattamento non farmacologico per la sindrome metabolica e le sue interazioni con i farmaci abituali dei soggetti.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivo: Lo scopo è studiare in un gruppo di adulti con sindrome metabolica e obesità, gli effetti di diverse modalità di esercizio fisico sulla forma cardiorespiratoria e metabolica. L'obiettivo principale è valutare gli effetti dell'esercizio fisico separatamente e in combinazione con il trattamento farmacologico abituale del soggetto per identificare la migliore combinazione di farmaco ed esercizio.
Metodi e disegno: disegno sperimentale del gruppo di controllo randomizzato, pretest-posttest. Progetto sviluppato in un unico centro con la collaborazione del sistema sanitario pubblico regionale.
Soggetti: saranno indirizzati dai loro medici di base alla nostra unità di studio. Saranno reclutati fino a 40 soggetti tutti con sindrome metabolica (almeno il 20% donne).
Misure:
- In particolare, i ricercatori studieranno gli adattamenti cardiovascolari che aumentano, i) la capacità aerobica massima misurata dal VO2max, ii) le soglie ventilatorie del punto di compensazione anaerobica e respiratoria, iii) la rigidità arteriosa, misurata dalla velocità dell'onda del polso (Sistema SphygmoCor), v) centrale e pressione arteriosa periferica e iv) marcatori biologici di disfunzione endoteliale mediante iperemia reattiva con un flussometro laser Doppler nei vasi sanguigni centrali e periferici.
- Gli adattamenti metabolici oggetto di studio includeranno, i) la sensibilità all'insulina mediante HOMA-IR, ii) l'ossidazione dei grassi mediante calorimetria indiretta
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Toledo, Spagna, 45071
- University of Castilla-La Mancha (Exercise Physiology Lab)
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con sindrome metabolica diagnosticati secondo il consenso della federazione internazionale del diabete del 2009 (Alberti, et al., Circulation).
- 18-65 anni
Criteri di esclusione:
Malattia cardiovascolare o muscolo-scheletrica che impedisce loro di poter svolgere un intenso esercizio fisico.
- Insufficienza respiratoria
- Il paziente finisce
- Gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SEQUENZIALE
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: PLACEBO PRIMA POI MEDICATO
I soggetti ricevono prima il tablet PLACEBO per 72 ore (ritiro completo).
Dopo una settimana di assunzione di nuovo dei farmaci (MEDICATION TRIAL), verranno nuovamente testati.
Questa procedura verrà ripetuta prima e dopo 4 mesi di allenamento aerobico.
|
I PARTECIPANTI SARANNO (IN UN MODO RANDOMIZZATO IN CIECO) RITIRATI DEL LORO FARMACO PER L'IPERTENSIVO (CIELO PLACEBO) IN UN'OCCASIONE E TESTATI CON IL LORO FARMACO IN UN'ALTRA, CON UN PERIODO DI WASHOUT DI UNA SETTIMANA. QUESTO TEST VERRÀ RIPETUTO DOPO 4 MESI DI ALLENAMENTO ESERCIZIO (48 SESSIONI DA 43 MIN CIASCUNA). |
|
SPERIMENTALE: PRIMA MEDICATO POI PLACEBO
I soggetti ricevono prima la loro compressa di MEDICAZIONE antipertensiva (dose abituale prescritta dai loro medici di base).
Dopo una settimana prenderanno una compressa PLACEBO per 72 ore e saranno nuovamente testati.
Questa procedura verrà ripetuta prima e dopo 4 mesi di allenamento aerobico.
|
I PARTECIPANTI SARANNO (IN UN MODO RANDOMIZZATO IN CIECO) RITIRATI DEL LORO FARMACO PER L'IPERTENSIVO (CIELO PLACEBO) IN UN'OCCASIONE E TESTATI CON IL LORO FARMACO IN UN'ALTRA, CON UN PERIODO DI WASHOUT DI UNA SETTIMANA. QUESTO TEST VERRÀ RIPETUTO DOPO 4 MESI DI ALLENAMENTO ESERCIZIO (48 SESSIONI DA 43 MIN CIASCUNA). |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Pressione sanguigna sistolica
Lasso di tempo: Soggetto testato prima e dopo 4 mesi di formazione. Al basale testato con e senza farmaci a distanza di 72 ore. Dopo l'allenamento testato con e senza farmaci separati da 72 ore.
|
Determinato utilizzando uno sfigmomanometro automatico con controllo ECG.
Il valore è la differenza tra il placebo e il farmaco antipertensivo.
|
Soggetto testato prima e dopo 4 mesi di formazione. Al basale testato con e senza farmaci a distanza di 72 ore. Dopo l'allenamento testato con e senza farmaci separati da 72 ore.
|
|
Pressione sanguigna diastolica
Lasso di tempo: Soggetto testato prima e dopo 4 mesi di formazione. Al basale testato con e senza farmaci a distanza di 72 ore. Dopo l'allenamento testato con e senza farmaci separati da 72 ore.
|
Determinato utilizzando uno sfigmomanometro automatico con controllo ECG.
Il valore è la differenza tra il placebo e il farmaco antipertensivo.
|
Soggetto testato prima e dopo 4 mesi di formazione. Al basale testato con e senza farmaci a distanza di 72 ore. Dopo l'allenamento testato con e senza farmaci separati da 72 ore.
|
|
Pressione arteriosa media
Lasso di tempo: Soggetto testato prima e dopo 4 mesi di formazione. Al basale testato con e senza farmaci a distanza di 72 ore. Dopo l'allenamento testato con e senza farmaci separati da 72 ore.
|
Determinato utilizzando uno sfigmomanometro automatico con controllo ECG.
Il valore è la differenza tra il placebo e il farmaco antipertensivo.
|
Soggetto testato prima e dopo 4 mesi di formazione. Al basale testato con e senza farmaci a distanza di 72 ore. Dopo l'allenamento testato con e senza farmaci separati da 72 ore.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso massimo di consumo di ossigeno durante l'esercizio (VO2max).
Lasso di tempo: Soggetto testato prima e dopo 4 mesi di formazione. Al basale testato con e senza farmaci a distanza di 72 ore. Dopo l'allenamento testato con e senza farmaci separati da 72 ore.
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Indice di fitness cardiorespiratorio valutato durante un test cicloergometrico incrementale utilizzando un sistema di calorimetria indiretta. Il valore è la differenza tra il placebo e il farmaco antipertensivo. |
Soggetto testato prima e dopo 4 mesi di formazione. Al basale testato con e senza farmaci a distanza di 72 ore. Dopo l'allenamento testato con e senza farmaci separati da 72 ore.
|
|
Tasso massimo di ossidazione dei grassi.
Lasso di tempo: Soggetto testato prima e dopo 4 mesi di formazione. Al basale testato con e senza farmaci a distanza di 72 ore. Dopo l'allenamento testato con e senza farmaci separati da 72 ore.
|
Calcolato in grammi al minuto durante il test cicloergometrico incrementale con l'utilizzo del sistema di calorimetria indiretta. Il valore è la differenza tra il placebo e il farmaco antipertensivo. |
Soggetto testato prima e dopo 4 mesi di formazione. Al basale testato con e senza farmaci a distanza di 72 ore. Dopo l'allenamento testato con e senza farmaci separati da 72 ore.
|
|
Peso corporeo
Lasso di tempo: Soggetto testato prima e dopo 4 mesi di formazione. Al basale testato con e senza farmaci a distanza di 72 ore. Dopo l'allenamento testato con e senza farmaci separati da 72 ore.
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Peso corporeo nudo.
Il valore è la differenza tra il placebo e il farmaco antipertensivo.
|
Soggetto testato prima e dopo 4 mesi di formazione. Al basale testato con e senza farmaci a distanza di 72 ore. Dopo l'allenamento testato con e senza farmaci separati da 72 ore.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Morales-Palomo F, Ramirez-Jimenez M, Ortega JF, Pallares JG, Mora-Rodriguez R. Cardiovascular Drift during Training for Fitness in Patients with Metabolic Syndrome. Med Sci Sports Exerc. 2017 Mar;49(3):518-526. doi: 10.1249/MSS.0000000000001139.
- Ortega JF, Morales-Palomo F, Fernandez-Elias V, Hamouti N, Bernardo FJ, Martin-Doimeadios RC, Nelson RK, Horowitz JF, Mora-Rodriguez R. Dietary supplementation with omega-3 fatty acids and oleate enhances exercise training effects in patients with metabolic syndrome. Obesity (Silver Spring). 2016 Aug;24(8):1704-11. doi: 10.1002/oby.21552. Epub 2016 Jun 29.
- Mora-Rodriguez R, Ortega JF, Guio de Prada V, Fernandez-Elias VE, Hamouti N, Morales-Palomo F, Martinez-Vizcaino V, Nelson RK. Effects of Simultaneous or Sequential Weight Loss Diet and Aerobic Interval Training on Metabolic Syndrome. Int J Sports Med. 2016 Apr;37(4):274-81. doi: 10.1055/s-0035-1564259. Epub 2015 Dec 14.
- Ortega JF, Fernandez-Elias VE, Hamouti N, Pallares JG, Mora-Rodriguez R. Higher Insulin-sensitizing Response after Sprint Interval Compared to Continuous Exercise. Int J Sports Med. 2015 Mar;36(3):e4. doi: 10.1055/s-0035-1548800. Epub 2015 Mar 26. No abstract available.
- Martinez-Vizcaino V, Sanchez-Lopez M, Notario-Pacheco B, Salcedo-Aguilar F, Solera-Martinez M, Franquelo-Morales P, Lopez-Martinez S, Garcia-Prieto JC, Arias-Palencia N, Torrijos-Nino C, Mora-Rodriguez R, Rodriguez-Artalejo F. Gender differences on effectiveness of a school-based physical activity intervention for reducing cardiometabolic risk: a cluster randomized trial. Int J Behav Nutr Phys Act. 2014 Dec 10;11:154. doi: 10.1186/s12966-014-0154-4.
- Ortega JF, Fernandez-Elias VE, Hamouti N, Pallares JG, Mora-Rodriguez R. Higher insulin-sensitizing response after sprint interval compared to continuous exercise. Int J Sports Med. 2015 Mar;36(3):209-14. doi: 10.1055/s-0034-1389942. Epub 2014 Nov 6.
- Ortega JF, Hamouti N, Fernandez-Elias VE, Mora-Rodriguez R. Comparison of glucose tolerance tests to detect the insulin sensitizing effects of a bout of continuous exercise. Appl Physiol Nutr Metab. 2014 Jul;39(7):787-92. doi: 10.1139/apnm-2013-0507. Epub 2014 Apr 11.
- Ortega JF, Hamouti N, Fernandez-Elias VE, de Prada MV, Martinez-Vizcaino V, Mora-Rodriguez R. Metformin does not attenuate the acute insulin-sensitizing effect of a single bout of exercise in individuals with insulin resistance. Acta Diabetol. 2014 Oct;51(5):749-55. doi: 10.1007/s00592-014-0580-4. Epub 2014 Mar 29.
- Mora-Rodriguez R, Ortega JF, Hamouti N, Fernandez-Elias VE, Canete Garcia-Prieto J, Guadalupe-Grau A, Saborido A, Martin-Garcia M, Guio de Prada V, Ara I, Martinez-Vizcaino V. Time-course effects of aerobic interval training and detraining in patients with metabolic syndrome. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2014 Jul;24(7):792-8. doi: 10.1016/j.numecd.2014.01.011. Epub 2014 Jan 29.
- Diez-Fernandez A, Sanchez-Lopez M, Mora-Rodriguez R, Notario-Pacheco B, Torrijos-Nino C, Martinez-Vizcaino V. Obesity as a mediator of the influence of cardiorespiratory fitness on cardiometabolic risk: a mediation analysis. Diabetes Care. 2014;37(3):855-62. doi: 10.2337/dc13-0416. Epub 2013 Nov 6.
- Moreno-Cabanas A, Morales-Palomo F, Alvarez-Jimenez L, Ortega JF, Mora-Rodriguez R. Effects of chronic metformin treatment on training adaptations in men and women with hyperglycemia: A prospective study. Obesity (Silver Spring). 2022 Jun;30(6):1219-1230. doi: 10.1002/oby.23410. Epub 2022 May 17.
- Ramirez-Jimenez M, Morales-Palomo F, Moreno-Cabanas A, Alvarez-Jimenez L, Ortega JF, Mora-Rodriguez R. Aerobic exercise training improves nocturnal blood pressure dipping in medicated hypertensive individuals. Blood Press Monit. 2022 Aug 1;27(4):272-275. doi: 10.1097/MBP.0000000000000598. Epub 2022 Apr 18.
- Moreno-Cabanas A, Ortega JF, Morales-Palomo F, Ramirez-Jimenez M, Alvarez-Jimenez L, Mora-Rodriguez R. One Bout of Resistance Training Does Not Enhance Metformin Actions in Prediabetic and Diabetic Individuals. Med Sci Sports Exerc. 2022 Jul 1;54(7):1043-1050. doi: 10.1249/MSS.0000000000002889. Epub 2022 Feb 10.
- Mora-Rodriguez R, Ortega JF, Morales-Palomo F, Ramirez-Jimenez M, Moreno-Cabanas A, Alvarez-Jimenez L. Endurance Exercise Training reduces Blood Pressure according to the Wilder's Principle. Int J Sports Med. 2022 Apr;43(4):336-343. doi: 10.1055/a-1548-6985. Epub 2021 Sep 24. Erratum In: Int J Sports Med. 2021 Nov 02;:
- Morales-Palomo F, Moreno-Cabanas A, Ramirez-Jimenez M, Alvarez-Jimenez L, Valenzuela PL, Lucia A, Ortega JF, Mora-Rodriguez R. Exercise Reduces Medication for Metabolic Syndrome Management: A 5-Year Follow-up Study. Med Sci Sports Exerc. 2021 Jul 1;53(7):1319-1325. doi: 10.1249/MSS.0000000000002591.
- Alvarez-Jimenez L, Moreno-Cabanas A, Ramirez-Jimenez M, Morales-Palomo F, Ortega JF, Mora-Rodriguez R. Effects of statins and exercise on postprandial lipoproteins in metabolic syndrome vs metabolically healthy individuals. Br J Clin Pharmacol. 2021 Mar;87(3):955-964. doi: 10.1111/bcp.14447. Epub 2020 Jul 12.
- Morales-Palomo F, Ramirez-Jimenez M, Ortega JF, Moreno-Cabanas A, Mora-Rodriguez R. Exercise Training Adaptations in Metabolic Syndrome Individuals on Chronic Statin Treatment. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Apr 1;105(4):dgz304. doi: 10.1210/clinem/dgz304.
- Guio de Prada V, Ortega JF, Morales-Palomo F, Ramirez-Jimenez M, Moreno-Cabanas A, Mora-Rodriguez R. Women with metabolic syndrome show similar health benefits from high-intensity interval training than men. PLoS One. 2019 Dec 10;14(12):e0225893. doi: 10.1371/journal.pone.0225893. eCollection 2019.
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- Mora-Rodriguez R, Ortega JF, Ramirez-Jimenez M, Moreno-Cabanas A, Morales-Palomo F. Insulin sensitivity improvement with exercise training is mediated by body weight loss in subjects with metabolic syndrome. Diabetes Metab. 2020 Jun;46(3):210-218. doi: 10.1016/j.diabet.2019.05.004. Epub 2019 May 31.
- Mora-Rodriguez R, Ortega JF, Morales-Palomo F, Ramirez-Jimenez M. Weight loss but not gains in cardiorespiratory fitness after exercise-training predicts improved health risk factors in metabolic syndrome. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2018 Dec;28(12):1267-1274. doi: 10.1016/j.numecd.2018.08.004. Epub 2018 Aug 23.
- Morales-Palomo F, Ramirez-Jimenez M, Ortega JF, Mora-Rodriguez R. Exercise Periodization over the Year Improves Metabolic Syndrome and Medication Use. Med Sci Sports Exerc. 2018 Oct;50(10):1983-1991. doi: 10.1249/MSS.0000000000001659.
- Mora-Rodriguez R, Ramirez-Jimenez M, Fernandez-Elias VE, Guio de Prada MV, Morales-Palomo F, Pallares JG, Nelson RK, Ortega JF. Effects of aerobic interval training on arterial stiffness and microvascular function in patients with metabolic syndrome. J Clin Hypertens (Greenwich). 2018 Jan;20(1):11-18. doi: 10.1111/jch.13130. Epub 2017 Nov 6.
- Mora-Rodriguez R, Fernandez-Elias VE, Morales-Palomo F, Pallares JG, Ramirez-Jimenez M, Ortega JF. Aerobic interval training reduces vascular resistances during submaximal exercise in obese metabolic syndrome individuals. Eur J Appl Physiol. 2017 Oct;117(10):2065-2073. doi: 10.1007/s00421-017-3697-7. Epub 2017 Aug 12.
- Morales-Palomo F, Ramirez-Jimenez M, Ortega JF, Lopez-Galindo PL, Fernandez-Martin J, Mora-Rodriguez R. Effects of repeated yearly exposure to exercise-training on blood pressure and metabolic syndrome evolution. J Hypertens. 2017 Oct;35(10):1992-1999. doi: 10.1097/HJH.0000000000001430.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 0112001154 DEP2014-52930-R
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
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