Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Étude de phase 2 sur le pembrolizumab, le vaccin DPX-Survivac et le cyclophosphamide dans le cancer avancé de l'ovaire, du péritoine primitif ou des trompes de Fallope

15 septembre 2025 mis à jour par: University Health Network, Toronto

Une étude de phase 2 portant sur le pembrolizumab (MK-3475), le vaccin DPX-Survivac et l'association à faible dose de cyclophosphamide chez des patientes atteintes d'un cancer avancé de l'ovaire, du péritoine primitif ou des trompes de Fallope

Il s'agit d'une étude de phase 2 dont le but est de voir si l'association du pembrolizumab, du vaccin DPX-Survivac et du cyclophosphamide à faible dose a une activité anti-tumorale chez les patientes atteintes d'un cancer épithélial avancé de l'ovaire, de la trompe de Fallope ou du péritoine primitif.

DPX-Survivac est un vaccin expérimental. Un vaccin est une substance souvent administrée pour stimuler le système immunitaire de l'organisme (la structure et les processus de l'organisme qui protègent contre les substances nocives) afin d'aider à prévenir certaines maladies. DPX-Survivac est un vaccin qui peut apprendre au système immunitaire à reconnaître les cellules cancéreuses et à les tuer.

Le pembrolizumab est un médicament approuvé pour le traitement d'un certain type de mélanome (un type de cancer de la peau) et du cancer du poumon non à petites cellules. Le pembrolizumab bloque la fonction d'une protéine appelée récepteur de mort cellulaire programmée-1 (PD-1). PD-1 agit en empêchant le système immunitaire de détruire les cellules cancéreuses. Arrêter PD-1 de fonctionner peut aider le système immunitaire à combattre les cellules cancéreuses.

Le cyclophosphamide est un médicament chimiothérapeutique approuvé pour le traitement de divers cancers seul et en association avec d'autres médicaments.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude comporte deux phases : une phase d'augmentation de la dose et une phase d'expansion de la dose.

Pour la partie d'escalade de dose, les groupes de participants recevront l'un des deux niveaux de dose des médicaments à l'étude afin de déterminer le meilleur niveau de dose pour des tests supplémentaires.

Une fois que le meilleur niveau de dose est trouvé, un participant supplémentaire sera inscrit à l'extension de dose pour tester davantage l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité des médicaments à l'étude à ce niveau de dose dans des types spécifiques de cancers. Tous les participants recevront du pembrolizumab, du DPX-Survivac et du cyclophosphamide à faible dose.

Les participants seront sélectionnés pour leur éligibilité par des tests et des procédures de sécurité standard dans les 28 jours suivant le début du médicament à l'étude. Les tests et les procédures effectués à des fins de recherche uniquement pendant cette période comprennent la collecte de tissus tumoraux d'archives, la biopsie de recherche fraîche et la collecte d'échantillons de sang pour la recherche sur les biomarqueurs/génétiques/immunitaires. Il sera également demandé aux participants s'ils acceptent une nouvelle biopsie de recherche facultative à la progression de la maladie

Les participants éligibles recevront ce qui suit tous les cycles de 21 jours :

  • Pembrolizumab, par voie intraveineuse, à 200 mg, le jour 1 de chaque cycle.
  • DPX-Survivac, par injection sous la peau du haut de la cuisse en clinique. Les participants recevront une dose d'amorçage de 0,25 ml de DPX-Survivac le jour 1 du cycle 1. Après environ 6 semaines, les participants recevront une dose de rappel supplémentaire de 0,25 ou 0,5 ml de DPX-Survivac en fonction du niveau de dose attribué.
  • Cyclophosphamide, par voie orale, à 50 mg, deux fois par jour, en commençant environ 7 jours avant le cycle 1, jour 1, puis continuer 7 jours de repos, 7 jours de travail.

Pendant qu'ils reçoivent le traitement à l'étude, les participants seront invités à se rendre sur le site de l'étude le jour 1 des cycles 1 à 8 pour des tests et des procédures. Les tests et les procédures effectués à des fins de recherche incluent uniquement la collecte d'échantillons de sang supplémentaires et une deuxième biopsie de recherche fraîche pour la recherche sur les biomarqueurs/génétiques/immunitaires.

Les participants qui bénéficient du traitement à l'étude peuvent être en mesure de recevoir un traitement supplémentaire s'ils progressent après l'arrêt du traitement à l'étude.

Lorsque les participants sont retirés définitivement du traitement à l'étude, il leur sera demandé de retourner sur le site de l'étude pour une visite de traitement de fin d'étude environ 30 jours après l'arrêt du traitement à l'étude pour subir des tests et des procédures à des fins de sécurité.

Les participants qui sont retirés du traitement à l'étude pour une raison autre que la progression de la maladie continueront à subir des évaluations radiologiques et des prises de sang toutes les 12 semaines pendant la première année et toutes les 24 semaines après la première année jusqu'à ce qu'ils commencent un nouveau traitement anticancéreux, la progression de la maladie , ou l'étude se termine. Les participants continueront d'être suivis pour leur survie et d'examiner toutes les nouvelles thérapies anticancéreuses toutes les 12 semaines.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

47

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
        • Princess Margaret Cancer Centre

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Les patients doivent avoir des carcinomes épithéliaux avancés de l'ovaire, du péritoine ou des trompes de Fallope confirmés histologiquement ou cytologiquement.
  • Les patients doivent avoir une progression de la maladie documentée par radiologie depuis leur traitement antérieur.
  • Les patients doivent avoir une maladie mesurable basée sur RECIST 1.1.
  • Avoir reçu un traitement de première ligne à base de platine (administré par voie intraveineuse ou IP) après une chirurgie de réduction primaire ou d'intervalle avec récidive documentée de la maladie.
  • Avoir rempli les exigences supplémentaires suivantes concernant les traitements antérieurs en fonction de la cohorte dans laquelle le patient doit être inscrit.
  • Statut de performance du groupe coopératif de l'Est (ECOG) <=1.
  • Espérance de vie supérieure à 16 semaines.
  • Disponibilité d'échantillons de tissus tumoraux d'archives. Des échantillons supplémentaires peuvent être demandés si le tissu tumoral fourni n'est pas adéquat pour la qualité et/ou la quantité telle qu'évaluée par le laboratoire.
  • Être disposé à fournir du tissu tumoral à partir d'une biopsie au trocart ou excisionnelle nouvellement obtenue avant le début du traitement et au jour 15 du cycle 1.

Critère d'exclusion:

  • Patients qui reçoivent d'autres agents expérimentaux.
  • Diagnostic d'immunodéficience ou traitement par stéroïde systémique ou toute autre forme de traitement immunosuppresseur dans les 7 jours précédant la première dose du traitement d'essai.
  • Antécédents de maladie auto-immune, telle que, mais sans s'y limiter, la polyarthrite rhumatoïde, la maladie inflammatoire de l'intestin, le lupus érythémateux disséminé, la spondylarthrite ankylosante, la sclérodermie ou la sclérose en plaques nécessitant un traitement au cours des deux dernières années. Les patients atteints de vitiligo ou de diabète ne sont pas exclus.
  • Patients ayant des antécédents de thyroïdite dans les 5 ans.
  • Patients ayant des antécédents connus de tuberculose active (Bacillus Tuberculosis).
  • Patients présentant des métastases actives connues du système nerveux central (SNC) et/ou une méningite carcinomateuse.
  • Hypersensibilité au pembrolizumab, à l'immunovaccin DPX-Survivac, au cyclophosphamide ou à l'un de leurs excipients.
  • Patients ayant reçu un vaccin vivant dans les 30 jours suivant le début prévu du traitement à l'étude.
  • Traitement antérieur par un agent anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2 ou un vaccin DPX-Survivac.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Escalade de dose
Patients atteints d'un cancer épithélial de l'ovaire, de la trompe de Fallope ou du péritoine primitif.
Administré par voie intraveineuse en clinique, à 200 mg, le jour 1 de chaque cycle de 21 jours.
Autres noms:
  • Keytruda
Administré par injection sous la peau de la partie supérieure de la cuisse en clinique. Les participants recevront une dose d'amorçage de 0,25 ml de DPX-Survivac le jour 1 du cycle 1. Après environ 6 semaines, les participants recevront une dose de rappel supplémentaire de 0,25 ou 0,5 mL de DPX-Survivac.
Administré par voie orale, à raison de 50 mg, deux fois par jour, en commençant environ 7 jours avant le cycle 1, jour 1, puis continuez 7 jours de repos, 7 jours de marche.
Autres noms:
  • Procytox
Expérimental: Extension de dose - Cohorte A
Patients atteints d'un cancer épithélial de l'ovaire, de la trompe de Fallope ou du péritoine primitif sensible au platine.
Administré par voie intraveineuse en clinique, à 200 mg, le jour 1 de chaque cycle de 21 jours.
Autres noms:
  • Keytruda
Administré par injection sous la peau de la partie supérieure de la cuisse en clinique. Les participants recevront une dose d'amorçage de 0,25 ml de DPX-Survivac le jour 1 du cycle 1. Après environ 6 semaines, les participants recevront une dose de rappel supplémentaire de 0,25 ou 0,5 mL de DPX-Survivac.
Administré par voie orale, à raison de 50 mg, deux fois par jour, en commençant environ 7 jours avant le cycle 1, jour 1, puis continuez 7 jours de repos, 7 jours de marche.
Autres noms:
  • Procytox
Expérimental: Extension de dose - Cohorte B
Patientes atteintes d'un cancer épithélial de l'ovaire, de la trompe de Fallope ou du péritoine primitif résistant au platine.
Administré par voie intraveineuse en clinique, à 200 mg, le jour 1 de chaque cycle de 21 jours.
Autres noms:
  • Keytruda
Administré par injection sous la peau de la partie supérieure de la cuisse en clinique. Les participants recevront une dose d'amorçage de 0,25 ml de DPX-Survivac le jour 1 du cycle 1. Après environ 6 semaines, les participants recevront une dose de rappel supplémentaire de 0,25 ou 0,5 mL de DPX-Survivac.
Administré par voie orale, à raison de 50 mg, deux fois par jour, en commençant environ 7 jours avant le cycle 1, jour 1, puis continuez 7 jours de repos, 7 jours de marche.
Autres noms:
  • Procytox
Expérimental: Extension de dose - Cohorte C
Patients atteints d'ovaires épithéliaux avancés récurrents, de trompes de Fallope et de patients péritonéaux primaires présentant des histologies tumorales peu courantes, y compris des sous-types ovariens à cellules claires, mucineuses et séreuses de bas grade ou endométrioïdes de bas grade.
Administré par voie intraveineuse en clinique, à 200 mg, le jour 1 de chaque cycle de 21 jours.
Autres noms:
  • Keytruda
Administré par injection sous la peau de la partie supérieure de la cuisse en clinique. Les participants recevront une dose d'amorçage de 0,25 ml de DPX-Survivac le jour 1 du cycle 1. Après environ 6 semaines, les participants recevront une dose de rappel supplémentaire de 0,25 ou 0,5 mL de DPX-Survivac.
Administré par voie orale, à raison de 50 mg, deux fois par jour, en commençant environ 7 jours avant le cycle 1, jour 1, puis continuez 7 jours de repos, 7 jours de marche.
Autres noms:
  • Procytox

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse global (ORR)
Délai: 5 années
L'ORR sera utilisé pour évaluer l'activité anti-tumorale clinique de l'association Pembrolizumab, DPX Survivac et cyclophosphamide oral.
5 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de survie sans progression (PFS)
Délai: 5 années
Taux de SSP depuis le début du traitement à l'étude jusqu'au moment de la progression ou du décès, selon la première éventualité
5 années
Taux de survie globale (SG)
Délai: 5 années
Taux de SG depuis le début du traitement à l'étude jusqu'au décès pour toutes les causes
5 années
Nombre d'effets secondaires
Délai: 5 années
Les événements indésirables seront analysés en tant que paramètres de sécurité
5 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Amit Oza, M.D., Princess Margaret Cancer Centre

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 février 2018

Achèvement primaire (Estimé)

12 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

12 avril 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 janvier 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 janvier 2017

Première publication (Estimé)

24 janvier 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

19 septembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 septembre 2025

Dernière vérification

1 septembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Cancer des ovaires

Essais cliniques sur Pembrolizumab

S'abonner