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Estudo de Fase 2 de Pembrolizumabe, Vacina DPX-Survivac e Ciclofosfamida em Câncer Avançado de Ovário, Peritoneal Primário ou de Trompa de Falópio

15 de setembro de 2025 atualizado por: University Health Network, Toronto

Um Estudo de Fase 2 da Combinação de Pembrolizumabe (MK-3475), Vacina DPX-Survivac e Baixa Dose de Ciclofosfamida em Pacientes com Câncer Avançado de Ovário, Peritoneal Primário ou de Trompa de Falópio

Este é um estudo de fase 2 cujo objetivo é verificar se a combinação de pembrolizumabe, vacina DPX-Survivac e ciclofosfamida em baixa dose tem atividade antitumoral em pacientes com câncer epitelial avançado de ovário, trompa de Falópio ou câncer peritoneal primário.

DPX-Survivac é uma vacina experimental. Uma vacina é uma substância frequentemente administrada para estimular o sistema imunológico do corpo (a estrutura e os processos do corpo que protegem contra substâncias nocivas) para ajudar a prevenir contra certas doenças. DPX-Survivac é uma vacina que pode ensinar o sistema imunológico a reconhecer as células cancerígenas e a matá-las.

Pembrolizumabe é um medicamento aprovado para o tratamento de um certo tipo de melanoma (um tipo de câncer de pele) e câncer de pulmão de células não pequenas. Pembrolizumabe bloqueia a função de uma proteína chamada receptor-1 de morte celular programada (PD-1). O PD-1 funciona impedindo o sistema imunológico de destruir as células cancerígenas. Impedir que o PD-1 funcione pode ajudar o sistema imunológico a combater as células cancerígenas.

A ciclofosfamida é uma droga quimioterápica aprovada para o tratamento de vários tipos de câncer isoladamente e em combinação com outras drogas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo tem duas fases: uma fase de escalonamento de dose e uma fase de expansão de dose.

Para a parte de escalonamento de dose, grupos de participantes receberão um dos dois níveis de dose dos medicamentos do estudo para determinar o melhor nível de dose para testes adicionais.

Assim que o melhor nível de dose for encontrado, o participante adicional será inscrito na expansão de dose para testar ainda mais a segurança, tolerabilidade e eficácia dos medicamentos do estudo naquele nível de dose em tipos específicos de câncer. Todos os participantes receberão pembrolizumabe, DPX-Survivac e ciclofosfamida em baixa dose.

Os participantes serão avaliados quanto à elegibilidade por testes e procedimentos de segurança padrão dentro de 28 dias após o início do medicamento do estudo. Testes e procedimentos feitos apenas para fins de pesquisa durante esse período incluem coleta de tecido tumoral de arquivo, biópsia de pesquisa recente e coleta de amostra de sangue para pesquisa de biomarcadores/genética/imune. Os participantes também serão questionados se concordam com uma nova biópsia de pesquisa opcional na progressão da doença

Os participantes qualificados receberão o seguinte a cada ciclo de 21 dias:

  • Pembrolizumab, por via intravenosa, a 200 mg, no dia 1 de cada ciclo.
  • DPX-Survivac, por injeção sob a pele da parte superior da coxa na clínica. Os participantes receberão uma dose inicial de 0,25 mL de DPX-Survivac no Ciclo 1, Dia 1. Após cerca de 6 semanas, os participantes receberão uma dose de reforço adicional de 0,25 ou 0,5 mL de DPX-Survivac, dependendo do nível de dose atribuído.
  • Ciclofosfamida, por via oral, a 50 mg, duas vezes ao dia, começando cerca de 7 dias antes do Ciclo 1, Dia 1, continuando 7 dias sem, 7 dias após.

Ao receber o tratamento do estudo, os participantes serão convidados a visitar o local do estudo no Dia 1 dos Ciclos 1-8 para testes e procedimentos. Testes e procedimentos feitos para fins de pesquisa incluem apenas coleta de amostra de sangue adicional e uma segunda nova biópsia de pesquisa para pesquisa de biomarcadores/genética/imune.

Os participantes que se beneficiarem do tratamento do estudo podem receber tratamento adicional se progredirem após interromper o tratamento do estudo.

Quando os participantes forem retirados do tratamento do estudo permanentemente, eles serão solicitados a retornar ao local do estudo para uma visita de fim do tratamento do estudo cerca de 30 dias após a interrupção do tratamento do estudo para fazer testes e procedimentos para fins de segurança.

Os participantes que forem retirados do tratamento do estudo por qualquer motivo que não seja a progressão da doença continuarão a fazer avaliações radiológicas e coletas de sangue a cada 12 semanas durante o primeiro ano e a cada 24 semanas após o ano 1 até que iniciem um novo tratamento anticâncer, progressão da doença , ou o estudo termina. Os participantes continuarão a ser acompanhados para sobrevivência e para revisar quaisquer novas terapias anticâncer a cada 12 semanas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

47

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2M9
        • Princess Margaret Cancer Centre

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os pacientes devem ter carcinomas avançados epiteliais de ovário, peritoneal ou de trompas de falópio confirmados histologicamente ou citologicamente.
  • Os pacientes devem ter a progressão da doença documentada radiologicamente desde sua linha de terapia anterior.
  • Os pacientes devem ter doença mensurável com base no RECIST 1.1.
  • Recebeu um regime de linha de frente baseado em platina (administrado por via IV ou IP) após cirurgia de citorredução primária ou de intervalo com recorrência documentada da doença.
  • Ter cumprido os seguintes requisitos adicionais em relação a tratamentos anteriores, dependendo da coorte em que o paciente será inscrito.
  • Status de desempenho do Eastern Cooperative Group (ECOG) <=1.
  • Expectativa de vida superior a 16 semanas.
  • Disponibilidade de amostras de tecido tumoral de arquivo. Amostras adicionais podem ser solicitadas se o tecido tumoral fornecido não for adequado para qualidade e/ou quantidade avaliada pelo laboratório.
  • Esteja disposto a fornecer tecido tumoral de um núcleo recém-obtido ou biópsia excisional antes de iniciar o tratamento e no dia 15 do ciclo 1.

Critério de exclusão:

  • Pacientes que estão recebendo qualquer outro agente experimental.
  • Diagnóstico de imunodeficiência ou terapia com esteróide sistêmico ou qualquer outra forma de terapia imunossupressora dentro de 7 dias antes da primeira dose do tratamento experimental.
  • História de doença autoimune, como, mas não restrita a, artrite reumatoide, doença inflamatória intestinal, lúpus eritematoso sistêmico, espondilite anquilosante, esclerodermia ou esclerose múltipla que requer tratamento nos últimos dois anos. Pacientes com vitiligo ou diabetes não são excluídos.
  • Pacientes com história de tireoidite há menos de 5 anos.
  • Pacientes com história conhecida de TB ativa (Bacillus Tuberculosis).
  • Pacientes com metástases ativas conhecidas do sistema nervoso central (SNC) e/ou meningite carcinomatosa.
  • Hipersensibilidade a Pembrolizumabe, imunovacina DPX-Survivac, Ciclofosfamida ou qualquer um de seus excipientes.
  • Pacientes que receberam uma vacina viva dentro de 30 dias do início planejado da terapia do estudo.
  • Terapia prévia com um agente anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2 ou vacina DPX-Survivac.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Escalonamento de Dose
Pacientes com câncer epitelial de ovário, tuba uterina ou câncer peritoneal primário.
Administrado por via intravenosa na clínica, a 200 mg, no dia 1 de cada ciclo de 21 dias.
Outros nomes:
  • Keytruda
Dado por injeção sob a pele da parte superior da coxa na clínica. Os participantes receberão uma dose inicial de 0,25 mL de DPX-Survivac no Ciclo 1, Dia 1. Após cerca de 6 semanas, os participantes receberão uma dose de reforço adicional de 0,25 ou 0,5 mL de DPX-Survivac.
Administrado por via oral, na dose de 50 mg, duas vezes ao dia, começando cerca de 7 dias antes do Ciclo 1, Dia 1, continuando 7 dias sem, 7 dias após.
Outros nomes:
  • Procytox
Experimental: Expansão de Dose - Coorte A
Pacientes com ovário epitelial sensível à platina, câncer de tuba uterina ou câncer peritoneal primário.
Administrado por via intravenosa na clínica, a 200 mg, no dia 1 de cada ciclo de 21 dias.
Outros nomes:
  • Keytruda
Dado por injeção sob a pele da parte superior da coxa na clínica. Os participantes receberão uma dose inicial de 0,25 mL de DPX-Survivac no Ciclo 1, Dia 1. Após cerca de 6 semanas, os participantes receberão uma dose de reforço adicional de 0,25 ou 0,5 mL de DPX-Survivac.
Administrado por via oral, na dose de 50 mg, duas vezes ao dia, começando cerca de 7 dias antes do Ciclo 1, Dia 1, continuando 7 dias sem, 7 dias após.
Outros nomes:
  • Procytox
Experimental: Expansão da Dose - Coorte B
Pacientes com ovário epitelial resistente à platina, câncer de tuba uterina ou câncer peritoneal primário.
Administrado por via intravenosa na clínica, a 200 mg, no dia 1 de cada ciclo de 21 dias.
Outros nomes:
  • Keytruda
Dado por injeção sob a pele da parte superior da coxa na clínica. Os participantes receberão uma dose inicial de 0,25 mL de DPX-Survivac no Ciclo 1, Dia 1. Após cerca de 6 semanas, os participantes receberão uma dose de reforço adicional de 0,25 ou 0,5 mL de DPX-Survivac.
Administrado por via oral, na dose de 50 mg, duas vezes ao dia, começando cerca de 7 dias antes do Ciclo 1, Dia 1, continuando 7 dias sem, 7 dias após.
Outros nomes:
  • Procytox
Experimental: Expansão da Dose - Coorte C
Pacientes com ovário epitelial avançado recorrente, trompas de Falópio e pacientes peritoneais primários com histologias tumorais incomuns, incluindo subtipos ovarianos de células claras, mucinosos e serosos de baixo grau ou endometrioides de baixo grau.
Administrado por via intravenosa na clínica, a 200 mg, no dia 1 de cada ciclo de 21 dias.
Outros nomes:
  • Keytruda
Dado por injeção sob a pele da parte superior da coxa na clínica. Os participantes receberão uma dose inicial de 0,25 mL de DPX-Survivac no Ciclo 1, Dia 1. Após cerca de 6 semanas, os participantes receberão uma dose de reforço adicional de 0,25 ou 0,5 mL de DPX-Survivac.
Administrado por via oral, na dose de 50 mg, duas vezes ao dia, começando cerca de 7 dias antes do Ciclo 1, Dia 1, continuando 7 dias sem, 7 dias após.
Outros nomes:
  • Procytox

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta geral (ORR)
Prazo: 5 anos
ORR será usado para avaliar a atividade antitumoral clínica de Pembrolizumab, DPX Survivac e combinação de ciclofosfamida oral.
5 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: 5 anos
Taxa de SLP desde o início do tratamento do estudo até o momento da progressão ou morte, o que ocorrer primeiro
5 anos
Taxa de sobrevida global (OS)
Prazo: 5 anos
Taxa de SG desde o início do tratamento do estudo até a morte para todas as causas
5 anos
Número de efeitos colaterais
Prazo: 5 anos
Os eventos adversos serão analisados ​​como parâmetros de segurança
5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Amit Oza, M.D., Princess Margaret Cancer Centre

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

12 de fevereiro de 2018

Conclusão Primária (Estimado)

12 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

12 de abril de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de janeiro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de janeiro de 2017

Primeira postagem (Estimado)

24 de janeiro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

19 de setembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de setembro de 2025

Última verificação

1 de setembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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